Pregătirea părinților + Medicamente prezentate pentru a ajuta copiii cu ADHD, agresivitate

S-a constatat că o nouă abordare care include medicamente stimulante și antipsihotice, împreună cu pregătirea părinților cu privire la tehnicile de management comportamental, reduce problemele comportamentale agresive și grave la copiii agresivi cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD).

Abordarea este binevenită, deoarece găsirea unui tratament sigur și eficient pentru copiii care sunt o amenințare fizică pentru frați, alți copii sau adulți, este o experiență dificilă și dificilă pentru familii, au spus cercetătorii de la Școala de Medicină a Universității Stony Brook.

Studiile arată că agresivitatea fizică este un motiv comun pentru aducerea copiilor la clinicile de sănătate mintală.

După cum sa raportat în Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescenților, sa constatat că noua abordare reduce problemele comportamentale agresive și grave la copii.

Pentru copiii cu ADHD care sunt agresivi, combinația dintre terapia de stimulare și antrenamentul de gestionare a comportamentului pentru părinți reduce comportamentele lor violente.

Cu toate acestea, unii copii rămân o amenințare. O teorie este că un medicament suplimentar pentru a controla agresivitatea poate ajuta la ameliorarea agresiunii lor.

Cu toate acestea, rămâne controversa dacă această strategie cu două medicamente este eficientă și sigură.

Pentru a rezolva această problemă, cercetătorii Stony Brook și colegii lor de la Universitatea de Stat din Ohio, Universitatea din Pittsburgh și Universitatea Case Western Reserve din Ohio, au efectuat studiul „Tratamentul agresivității severe în copilărie (TOSCA)”.

A implicat 168 de copii cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani care au fost diagnosticați cu ADHD și tulburări de comportament perturbatoare și au prezentat agresivitate fizică semnificativă. Au fost împărțite în două grupuri, „de bază” și „augmentate”.

Toți participanții la studiu au primit un medicament stimulant numit OROS metilfenidat, iar părinții lor au primit instruire în procedurile de gestionare a comportamentului timp de nouă săptămâni.

Acest tratament combinat este numit „de bază”, deoarece ambele sunt bazate pe dovezi și s-au dovedit a fi utile atât pentru îmbunătățirea ADHD, cât și pentru agresivitate.

Pentru a spori eficacitatea tratamentului de bază, grupul „augmentat” a primit un al doilea medicament - a fost adăugat risperidona antipsihotică.

Rezultatele studiului au arătat că, în comparație cu „grupul de bază”, „grupul augmentat”, care a primit medicamentul stimulant și antrenamentul părinților plus risperidona, au arătat o îmbunătățire semnificativă (în medie, cu un comportament moderat mai bun) a furiei, iritabilității și agresivității, conform părinţi.

Părinții au raportat, de asemenea, că copiii care primesc terapie augmentată au mai puține șanse de a fi afectați social sau academic de furia și iritabilitatea lor decât copiii care primesc terapie de bază.

„Mesajul de a lua acasă este că creșterea medicației stimulente și formarea părinților în gestionarea comportamentului cu risperidonă poate duce la îmbunătățirea comportamentului suplimentar în agresivitate, furie și iritabilitate pe termen scurt pentru copiii care necesită cu adevărat un al doilea medicament”, a spus Kenneth Gadow, dr.

"Dar este foarte important ca practicienii să documenteze schimbarea comportamentală", a adăugat dr. Gadow. În descrierea următoarelor etape ale cercetării, el a spus: „Continuăm să analizăm datele noastre pentru a determina dacă aceste beneficii pe termen scurt sunt menținute pe un interval de timp mai lung”.

Sursa: Universitatea Stony Brook