Menținerea greutății scăzute necesită o abordare personalizată și inovatoare

Sezonul de sărbători ar trebui să fie un moment de bucurie, părtășie și familie - dar este și un moment în care mulți oameni se luptă cu controlul greutății.

Un nou raport al Institutelor Naționale de Sănătate (NIH) explică faptul că pierderea în greutate și controlul greutății pe termen lung sunt influențate de o varietate de factori, inclusiv diferențe comportamentale, fiziologice și genetice.

Autorii, conduși de Paul MacLean, Ph.D. și Rena Wing, Ph.D., susțin că menținerea pierderii în greutate pe termen lung poate fi o provocare majoră.

Ei recomandă o serie de abordări noi pentru a îmbunătăți terapeutica obezității. Strategiile includ un accent mai mare pe o abordare individualizată a tratamentelor și întreținerii de slăbit în greutate și integrării fiziologiei și psihologiei comportamentale pentru a identifica intervenții eficiente și durabile.

„În ciuda progreselor în ceea ce privește înțelegerea obezității, greutatea recâștigă după pierderea în greutate rămâne cea mai substanțială problemă în tratamentul obezității - atât corpul, cât și mintea conspiră împotriva eforturilor individuale de menținere a pierderii în greutate”, a spus MacLean, co-președinte al NIH de lucru grup care a fost autorul raportului.

Raportul va fi publicat într-un număr viitor al revistei obezitatea.

„Există multe diferențe între indivizi, de la genetic la comportament, care îi determină pe unii să se descurce bine într-o abordare, în timp ce alții nu. Prin urmare, ceea ce funcționează pentru un prieten sau coleg de muncă poate fi foarte diferit de un program de slăbire care este cel mai eficient și durabil pentru dvs. pe termen lung. "

Raportul Grupului de lucru NIH rezumă rezultatele unei conferințe recente și include diverse perspective ale experților în fiziologie integrativă, genetică, endocrinologie și științe comportamentale și cognitive.

Raportul este însoțit de un comentariu în obezitatea de, George Bray, M.D., de la Pennington Biomedical Research Center și Thomas Wadden, Ph.D., de la Universitatea din Pennsylvania.

În comentariile lor, Bray și Wadden au numit strategiile individualizate de scădere în greutate „promițătoare”, subliniind-o ca fiind cea mai importantă problemă identificată de grupul de lucru pentru a reduce distanța dintre științele de bază și clinice și pentru a viza mai bine tratamentele obezității.

„În toate studiile de slăbire, indiferent dacă sunt comportamentale, dietetice, de exerciții fizice sau farmacologice, unii indivizi pierd mult în greutate, alții o cantitate medie, iar unii chiar se îngrașă”, spun ei în răspunsul lor.

Bray și Wadden merg mai departe pentru a numi zona tratamentului personalizat un „accent esențial” care ar trebui combinat cu acțiuni politice și societale pentru a schimba mediul nostru alimentar și de activitate, care în prezent exacerbează lupta pentru majoritatea oamenilor care încearcă să slăbească și să păstreze se oprește.

„Medicina personalizată nu este o idee nouă; este unul care este aplicat și încurajat în multe domenii ale medicinei. De ce să nu îl aplicăm la tratamentul obezității? ” a spus Chris Ochner, dr., profesor asistent de pediatrie și psihiatrie la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai (New York). „Pierderea în greutate nu este un sprint; este un maraton ".

Co-președintele grupului de lucru Wing a subliniat, de asemenea, că abordările actuale de tratament pentru îmbunătățirea menținerii pierderii în greutate adesea nu contracarează în mod adecvat numeroasele modificări fiziologice și comportamentale care apar atunci când o persoană pierde în greutate.

Dezvoltarea unor abordări mai eficiente pentru întreținerea pierderii în greutate necesită integrarea perspectivelor fiziologice și comportamentale și o colaborare mai concertată între cercetătorii de bază și clinici, a spus ea.

Cercetătorii sunt de acord că este nevoie de mai multă colaborare între cercetătorii fiziologici și comportamentali pentru a avansa știința din spatele tratamentelor individualizate și a dezvolta strategii mai bune de menținere a greutății.

Raportul complet al grupului de lucru NIH încearcă să identifice barierele care duc la pierderea în greutate cu succes, să revizuiască strategiile care au fost utilizate anterior pentru a îmbunătăți succesul și să recomande soluții noi care ar putea fi investigate în viitoarele studii de control al greutății pe termen lung.

În plus față de strategiile mai personalizate de scădere în greutate, autorii recomandă explorarea în continuare a următoarelor zone pentru a îmbunătăți întreținerea de slăbire:

• strategii farmacologice pentru a contracara schimbările fiziologice care apar după pierderea în greutate, care necesită ajustări la procesul de dezvoltare a medicamentelor (de exemplu, asocierea diferitelor medicamente sau combinarea medicației și abordărilor comportamentale);
• noi modalități de îmbunătățire a aderării la programele de activitate fizică;
• alimente concepute pentru a maximiza gustul și satisfacția pentru a îmbunătăți aderarea pe termen lung la o dietă cu conținut scăzut de calorii;
• strategii pentru scăderea valorii percepute a recompensei alimentelor și creșterea controlului impulsurilor;
• tehnologii (de ex. telefoane inteligente, tablete, GPS) și rețele sociale pentru a menține indivizii implicați și orientați spre obiective.

Sursa: Obesity Society