Potențialul crește pentru a crea antidepresiv personalizat
Și, de obicei, durează cinci, șase sau chiar până la opt săptămâni pentru a vedea dacă un anumit medicament antidepresiv funcționează cu adevărat.
Un nou studiu realizat de cercetători de la Universitatea Tel Aviv sugerează că o anumită genă ar putea dezvălui dacă este probabil ca oamenii să răspundă bine la antidepresivele SSRI, atât în general, cât și în formulări specifice.
Noul biomarker, odată validat în studiile clinice, ar putea fi utilizat pentru a crea un test genetic, permițând medicilor să ofere tratament personalizat pentru depresie.
Studiul este publicat în jurnal Psihologie translațională.
„ISRS funcționează doar pentru aproximativ 60% dintre persoanele cu depresie”, a spus dr. David Gurwitz.
„Un medicament din alte familii de antidepresive ar putea fi eficient pentru unii dintre ceilalți. Lucrăm pentru a muta tratamentul depresiei de la o abordare de încercare și eroare la un regim optim, personalizat ”.
Peste 20 de milioane de americani suferă în fiecare an de depresie invalidantă care necesită intervenție clinică.
Se crede că ISRS funcționează blocând reabsorbția neurotransmițătorului serotoninei din creier, lăsând mai multe din ele disponibile pentru a ajuta celulele creierului să trimită și să primească semnale chimice, stimulând astfel starea de spirit.
În prezent nu se știe de ce unii oameni răspund la ISRS mai bine decât alții.
Pentru a găsi gene care ar putea sta în spatele reacției creierului la SSRI, cercetătorii TAU au aplicat mai întâi paroxetina SSRI - denumirea de marcă Paxil - la 80 de seturi de celule, sau „linii celulare”, de la Laboratorul Național pentru Genetica Populațiilor Israeliene, un biobancă de informații genetice despre cetățenii israelieni.
Cercetătorii TAU au analizat apoi și au comparat profilurile de ARN ale liniilor celulare cele mai sensibile.
O genă numită CHL1 a fost produsă la niveluri inferioare în liniile celulare cele mai receptive și la niveluri superioare în liniile celulare mai puțin receptive.
Folosind un test genetic simplu, medicii ar putea folosi într-o zi CHL1 ca biomarker pentru a stabili dacă să prescrie sau nu SSRI.
„Vrem să sfârșim cu un test de sânge care să ne permită să spunem unui pacient ce medicament este cel mai potrivit pentru el”, a spus doctorandul Keren Oved. „Suntem în stadii incipiente, lucrând la nivel celular. Urmează testarea pe animale și oameni. ”
Cercetătorii TAU au dorit, de asemenea, să înțeleagă de ce nivelurile CHL1 ar putea prezice capacitatea de reacție la SSRI. În acest scop, au aplicat paroxetină pe liniile celulare umane timp de trei săptămâni - timpul necesar pentru un răspuns clinic la ISRS.
Ei au descoperit că paroxetina a cauzat producția crescută a genei ITGB3 - al cărei produs proteic se crede că interacționează cu CHL1 pentru a promova dezvoltarea de noi neuroni și sinapse.
Rezultatul este repararea semnalizării disfuncționale în regiunile creierului care controlează starea de spirit, ceea ce poate explica acțiunea antidepresivelor SSRI.
Această explicație diferă de teoria convențională conform căreia ISRS ameliorează în mod direct depresia prin inhibarea reabsorbției neurotransmițătorului serotoninei din creier.
Noua explicație rezolvă misterul îndelungat de ce durează cel puțin trei săptămâni până când ISRS ușurează simptomele depresiei atunci când încep să inhibe reabsorbția după câteva zile - dezvoltarea neuronilor și sinapselor durează săptămâni, nu zile.
Cercetătorii TAU lucrează pentru a confirma descoperirile lor la nivel molecular și cu modele animale. Adva Hadar, student la master în laboratorul lui Gurwitz, folosește aceeași abordare pentru a găsi biomarkeri pentru tratamentul personalizat al bolii Alzheimer.
Sursa: American Friends of Tel Aviv University
