Golf după chirurgie spinală: partea 2 din 2

În ultimul număr am discutat despre procesul de recuperare și reabilitare a pacienților care doresc să se întoarcă la golf după discectomia lombară. În această problemă vom explora recuperarea după o operație semnificativ mai invazivă de spate, fuziune lombară și vom discuta orientări pentru revenirea la golf.

Aflați 11 exerciții de golf ușoare pentru a preveni durerile de spate în prezentarea noastră de golf și dureri de spate .

Recuperare după fuziune lombară
Operațiile de fuziune necesită în mod obișnuit o perioadă de 2-3 luni de imobilizare exterioară (bracing) pentru a ajuta grefa osoasă și fuziunea să se solidifice. Pentru ca masa de fuziune (masa osoasă) să se solidifice, mișcarea trebuie să fie minimă. Șuruburile și tijele metalice plasate pentru a mări fuziunea acționează ca o brată internă pentru a maximiza rigiditatea în această regiune.

Această imobilizare internă este adesea combinată cu o bretelă din spate externă (fie din plastic dur, fie din brâu moale, cu panouri de sprijin), și uneori, de asemenea, cu un stimulator de fuziune osoasă.

În primele 12 săptămâni după operație, o gamă largă de mișcare este limitată pentru a permite vindecarea oaselor. Deși construcția metalică internă inițială este puternică, în timp, aceasta ar putea eșua în cele din urmă dacă celulele osoase (osteoblaste) nu migrează în zona de fuziune și formează o nouă matrice osoasă în interiorul și în jurul hardware-ului. Șuruburile și tijele metalice acționează ca niște bare, în timp ce osul în creștere oferă adevăratul beton care creează o fuziune solidă de durată.

În primele 12 săptămâni, activitatea ar trebui să fie limitată doar la mers pe jos. La o perioadă de trei luni după operație, se obțin Xrays pentru a verifica fuziunea este în curs. Dacă Xrays prezintă dovezi ale unei fuziuni care avansează, bretonul poate fi întrerupt.

În perioada postoperatorie, între săptămânile 12 și 16, de obicei, doar un regim de întindere ușoară este inițiat. Aceasta constă în întinderea musculaturii abdominale și a spatelui inferior. După 24 de săptămâni de recuperare, de obicei, le voi permite pacienților să înceapă să se balanseze cu niște fiare scurte în intervalul de practică, dacă se descurcă bine și se confruntă cu o recuperare bună din simptomele lor preoperatorii.

Lumina care se leagănă la 24 de săptămâni de la operație nu este acceptată în mod universal; unii chirurgi recomandă o convalescență mai lungă. De fapt, unii chirurgi ale coloanei vertebrale le place să-și țină pacienții cu fuziune în afara oricărui regim oscilant până la finalizarea completă a șase-nouă luni de recuperare.

"Pentru pacienții mei cu fuziune, îmi place foarte mult să-i pornesc înapoi foarte încet." Spune Arthur Day, MD, cunoscut neurochirurg la Universitatea din Florida, care are grijă de mulți jucători profesioniști. El adaugă: „Îi împiedic să se leagănă șase luni după operația lor, apoi începem de la zero cu întindere și flexibilitate”.

Gerald Rodts, Jr., medic, chirurgul coloanei vertebrale (neurochirurg) de medicină sportivă de la Universitatea Emory subliniază că reabilitarea golfului după fuziune trebuie individualizată. „Tratamentul trebuie să fie adaptat fiecărui pacient, cât și ceea ce necesită situația clinică generală.

Deoarece unii pacienți nici măcar nu încep să vadă beneficiile fuziunii lor decât după șase până la nouă luni după operație, o bună populație a acestor pacienți nu va fi gata să se întoarcă până la o perioadă de recuperare de șase luni. "

El adaugă: „Dacă, cu toate acestea, există dovezi Xray bune ale unei fuziuni maturizate la 16-20 de săptămâni de la operație și simptomele pacientului s-au rezolvat, cred că este probabil sigur pentru ei să înceapă reabilitarea golfului la 20 de săptămâni postoperator. .“

Dacă totul este bine la 24 de săptămâni după operație, își încurajează pacienții cu fuziune să revină la balansarea ușoară, cu condiția ca orice apariție a durerii să fie o pauză automată pentru faza de reabilitare a golfului până când au trecut un total de șase până la nouă luni de la operație.

Importanța unei perioade de încălzire și răcire care constă în întindere ușoară și o gamă de exerciții de mișcare nu poate fi supraestimată. Aceasta face parte din „întreținerea scăzută a spatelui” și trebuie considerată o parte a vieții pentru orice pacient cu dureri de spate. Încerc să subliniez pacienților mei că întinderea și încălzirea spatelui este ca și cum îți arăta dinții sau îți încălzești mașina pe vreme rece. Este ceva ce trebuie să faci de fiecare dată ca rutină.

Dacă pacientul continuă o recuperare neîntreruptă, poate fi înaintat la focuri de fier cu o gamă medie, cu balansare ușoară la 24 de săptămâni post-op. Acest lucru poate fi avansat până la fier și lungi lungi până la 28 de săptămâni. O practică de control controlată, cu limitări ale numărului de bile lovite, este mai sigură și mai ușoară la recuperare, comparativ cu îmbarcarea pe o rundă de optsprezece sau chiar 9 găuri.

Atunci când joacă golf live, jucătorii sunt adesea confruntați cu o varietate de fotografii care le impun să își modifice poziția, poziția și poziția picioarelor. În plus, suprafețele variate, adică grosime față de grosime subțire, coborâre sau coborâre, iar nisipul prezintă o rezistență prea mare la leagăn pentru pacientul care se recuperează.

Cel mai adesea, mișcarea sau balansarea prezisă nu este cea care provoacă vătămarea sau accidentarea recurentă, ci schimbarea neprevăzută a greutății, întoarcerea accidentală sau rezistența neașteptată în timpul leagănului care este rețeta traumei. Probabil, cea mai comună declarație a jucătorului rănit auzit în clinică este: „Am lovit grăsimea bilă, doc, și atunci a început să mi se spargă spatele”.

La 28 de săptămâni după operație, pacienții pot începe să joace scurte tururi de golf cu 9 găuri. Este important din nou să subliniem pacienții că ar trebui să respecte strict nouă găuri, deoarece pe măsură ce unul își înrăutățește potențialul de re-vătămare crește. Când se joacă, pacienții nu trebuie să lovească lovituri grosiere grosiere sau minciuni înclinate. Aceste poziții cu bilă trebuie evitate complet în faza de recuperare.

Dacă ați dorit vreodată o scuză de la medic pentru a urma cursul cu dvs. pentru a vă oferi o dispensă specială, acesta este momentul să o faceți. Pozițiile de nisip pot fi permise, dar numai din capcane superficiale. Bunkerele cu ghivece adânci ar trebui evitate cu orice preț, deoarece puterea necesară pentru a extrage o minge din această regiune trădătoare ar putea anula toată munca bună pe care a făcut-o chirurgul în urmă cu 28 de săptămâni.

Concluzie

Golful după fuziunea lombară este fezabil și încurajat de majoritatea chirurgilor coloanei vertebrale orientate către medicamente sportive, cu condiția ca perioada de recuperare corespunzătoare să fi trecut și simptomele preoperatorii ale pacientului s-au îmbunătățit. Igiena corespunzătoare a spatelui este esențială, inclusiv încălzirea și răcirea întinderilor și exerciții la orice rundă de golf.

În numărul următor vom discuta despre golf după operația gâtului. Alte subiecte viitoare vor fi Sexul după chirurgia coloanei vertebrale și recuperarea după chirurgia coloanei vertebrale: The Mental Edge-Your As in the Hole.

Puncte importante de reținut

Încălziți și încălziți întotdeauna, cu exerciții de întindere înaintea oricărei runde de golf sau practică

Îndepărtați-vă mingea din minciuni unghiulare, grosiere grosieră și din buncăruri în loc să faceți o lovitură

Încetați jocul dacă simțiți o sclipire de simptome și nu vă reluați activitățile cel puțin o lună

Vorbiți întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice activitate, în special golf după operația coloanei vertebrale