Riscul pe termen lung de sinucidere sare după comotie
Riscul pe termen lung de sinucidere este de trei ori mai mare pentru adulții care au suferit o comotie în timpul săptămânii de lucru, comparativ cu populația generală, potrivit unui nou studiu publicat în Jurnalul Asociației Medicale Canadiene (CMAJ).
Riscul de sinucidere a fost și mai mare dacă comotia a avut loc într-un sfârșit de săptămână, ceea ce poate sugera că oamenii sunt mai predispuși la contuzii severe prin accidente de recreere, mai degrabă decât accidente de muncă.
"Având în vedere rezolvarea rapidă obișnuită a simptomelor, medicii pot subestima efectele adverse ale comotiei și relevanța acesteia în istoricul pacientului", a spus dr. Donald Redelmeier, om de știință principal la Institutul pentru Științe Clinice Evaluative (ICES) și medic la Sunnybrook Centrul de Științe ale Sănătății, Toronto, Ontario.
„O atenție sporită la implicațiile pe termen lung ale unei contuzii ar putea salva vieți, deoarece moartea prin sinucidere poate fi prevenită.”
În 2010, s-au înregistrat 38.364 decese din cauza sinuciderii în Statele Unite și 3.951 în Canada. Comoziția este cea mai frecventă leziune cerebrală la adulți. În fiecare an, există aproximativ patru milioane de cazuri de contuzii în Statele Unite și aproximativ 400.000 în Canada.
„Legătura dintre comotie și sinucidere nu se limitează doar la sportivi profesioniști sau veterani militari”, a spus Michael Fralick, coautor și stagiar medical la Universitatea din Toronto.
Pentru studiu, cercetătorii au analizat înregistrări anonimizate pentru 235.110 pacienți cu comotie cerebrală pe o perioadă de 20 de ani în Ontario, Canada, folosind coduri de diagnostic din baza de date a asigurărilor de sănătate.
Anchetatorii au comparat în mod specific contuziile care au avut loc într-un sfârșit de săptămână sau într-o zi săptămânală pentru a face distincția între leziunile recreative și cele profesionale. Vârsta medie a pacienților a fost de 41 de ani, aproximativ jumătate erau bărbați, iar majoritatea locuiau în orașe. Majoritatea nu au avut nicio tentativă de sinucidere, spitalizare sau tulburări psihiatrice anterioare.
După o perioadă de urmărire de aproape nouă ani și jumătate, cercetătorii au descoperit că au existat 667 de sinucideri. Pacienții diagnosticați cu o comotie cerebrală în timpul săptămânii au reprezentat 519 sinucideri și un risc absolut de sinucidere de trei ori mai mare decât norma populației (29 de sinucideri la 100.000 de persoane pe an).
Pacienții care suferiseră de o comotie cerebrală la sfârșit de săptămână au reprezentat 148 de sinucideri și un risc absolut de sinucidere de patru ori mai mare decât normele populației (39 la 100.000 pe an).
Timpul mediu de la comotie la sinuciderea ulterioară a fost de 5,7 ani. Cererile cerebrale suplimentare au fost legate de un risc mai mare de sinucidere. Majoritatea pacienților și-au vizitat medicul de familie în luna dinaintea sinuciderii. Cel mai frecvent mecanism a fost supradozajul cu medicamente, iar vârsta medie la deces a fost de 44 de ani.
Cercetările anterioare au arătat o asociere între comotie și sinucidere. Cu toate acestea, „niciun studiu trecut, după cunoștințele noastre, nu s-a concentrat pe zdruncinări și a testat diferența de potențial între weekend și zilele săptămânii”, scriu autorii.
„Riscul crescut de sinucidere pe termen lung observat în acest studiu a persistat în rândul celor care nu au avut factori de risc psihiatric și a fost net mai mare decât în rândul pacienților după o entorse de gleznă.”
Cercetătorii speră că aceste descoperiri vor ajuta medicii și pacienții să înțeleagă mai bine riscurile apariției unei contuzii și să prevină posibilele sinucideri.
Sursa: Jurnalul Asociației Medicale Canadiene
