Vitamina D poate trata eficient fibromialgia
Suplimentarea este utilă pentru pacienții cu fibromialgie care suferă de niveluri scăzute de vitamina D, spun cercetătorii din jurnal PAIN®.
În plus față de durere și oboseală, persoanele diagnosticate cu FMS pot prezenta tulburări de somn, rigiditate dimineața, concentrație slabă și, ocazional, simptome mentale ușoare până la severe, cum ar fi anxietatea sau depresia.
Afecțiunea poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții pacientului, ducând la pierderea locului de muncă și / sau retragerea din viața socială.
Nu există tratament și niciun tratament nu va aborda toate simptomele, dar unele simptome pot fi ameliorate prin terapie fizică, terapie comportamentală cognitivă, terapie temporară cu medicamente (cum ar fi amitriptilină, duloxetină sau pregabalină) și terapii multimodale.
Calcifediolul este un preormon produs în ficat de enzima colecalciferol (vitamina D3).
Calcifediolul este apoi transformat în calcitriol (1,25- (OH) 2D3), care este forma activă a vitaminei D. Concentrația de calcifediol în sânge este considerată cel mai bun indicator al stării vitaminei D.
Cercetătorii au emis ipoteza că suplimentarea cu vitamina D ar reduce gradul de durere cronică experimentată de pacienții cu FMS cu niveluri scăzute de calcifediol și, de asemenea, ar putea îmbunătăți alte simptome.
„Nivelurile scăzute de calcifediol în sânge sunt deosebit de frecvente la pacienții cu dureri severe și fibromialgie. Dar, deși rolul calcifediolului în percepția durerii cronice este un subiect larg discutat, ne lipsesc dovezi clare ale rolului suplimentării cu vitamina D la pacienții cu fibromialgie ", a declarat cercetătorul principal Florian Wepner, M.D.
Prin urmare, ne-am propus să stabilim dacă creșterea nivelului de calcifediol la acești pacienți ar atenua durerea și ar determina o îmbunătățire generală a tulburărilor concomitente.
Într-un studiu controlat randomizat, 30 de femei cu FMS cu niveluri serice scăzute de calcifediol (sub 32 ng / ml) au fost randomizate la un grup de tratament sau control.
Scopul grupului de tratament a fost de a atinge niveluri serice de calcifediol între 32 și 48ng / ml timp de 20 de săptămâni prin intermediul suplimentelor de colecalciferol pe cale orală.
Nivelurile serice de calcifediol au fost reevaluate după cinci și 13 săptămâni, iar doza a fost revizuită pe baza rezultatelor. Nivelurile de calcifediol au fost măsurate din nou la 25 de săptămâni după începerea suplimentului, moment în care tratamentul a fost întrerupt și după alte 24 de săptămâni fără supliment.
La douăzeci și patru de săptămâni după oprirea suplimentării, s-a produs o reducere marcată a nivelului de durere percepută în grupul de tratament.
Între prima și a 25-a săptămână de suplimentare, grupul de tratament sa îmbunătățit semnificativ pe o scară de funcționare a rolului fizic, în timp ce grupul placebo a rămas neschimbat.
De asemenea, grupul de tratament a obținut un scor semnificativ mai bun la un chestionar de impact asupra fibromalgiei (FIQ) la întrebarea „oboselii dimineții”. Cu toate acestea, nu au existat modificări semnificative ale depresiei sau ale simptomelor de anxietate.
„Credem că datele prezentate în prezentul studiu sunt promițătoare. FMS este un complex de simptome foarte extins care nu poate fi explicat doar printr-un deficit de vitamina D.
Cu toate acestea, suplimentarea cu vitamina D poate fi considerată ca un tratament relativ sigur și economic pentru pacienții cu FMS și o alternativă extrem de cost-eficientă sau complementară tratamentului farmacologic scump, precum și terapii fizice, comportamentale și multimodale, a spus Wepner.
Nivelurile de vitamina D ar trebui monitorizate în mod regulat la pacienții cu FMS, în special în sezonul de iarnă și crescute în mod corespunzător.
Sursa: Elsevier
