Convulsii neepileptice legate de hormonul care reduce stresul
Un nou studiu danez constată că persoanele care suferă de crize psihogene neepileptice (PNES) - o afecțiune caracterizată prin spasme similare cu crize epileptice, dar care sunt inexplicabile și netratabile - au un nivel mai scăzut al hormonului neuropeptid Y (NPY) în sânge .
NPY este un hormon asociat cu o rezistență crescută pentru a face față stresului.
Convulsiile PNES arată ca convulsii epileptice, cu crampe la nivelul brațelor și picioarelor și cu aruncarea capului. O criză poate dura de la câteva secunde la multe ore. Mulți dintre pacienți - în special femei - au fost supuși tratamentului de epilepsie de ani de zile, fără alte efecte decât efectele secundare ale medicamentului pentru epilepsie.
Noua descoperire a hormonilor este un mare pas către un diagnostic îmbunătățit și tratamentul crizelor PNES. Aceste crize sunt clasificate în grupul de tulburări cunoscute sub numele de tulburări funcționale, un termen colectiv pentru până la 30 de boli fizice în care nu este clar dacă boala este condiționată fizic sau mental.
„În trecut, pacienții erau numiți femei isterice. Am încetat să apelăm pacienții cu mult timp în urmă, dar pacienții sunt încă grav afectați de o tulburare greu de înțeles și de descris, atât pentru pacienții înșiși, cât și pentru lumea exterioară ”, a spus dr. Michael Winterdahl, profesor asociat la Departamentul de Medicină clinică la Universitatea Aarhus.
„Și până acum, nu a fost posibil să se identifice de ce oamenii dezvoltă aceste crize. Pare doar a fi o combinație nefericită de diverși factori care predispun, declanșează și mențin convulsiile. ”
„În mod clar pune o presiune teribilă atât asupra persoanei afectate, cât și asupra rudelor acestora. Mai mult, este frustrant pentru pacienți să constate că nu există o cauză fiziologică despre care să poți face ceva. ”
Pentru studiu, cercetătorii au măsurat concentrația unei game largi de hormoni în sângele a 15 femei cu PNES și 60 de subiecți martori. În plus față de nivelurile semnificativ mai scăzute de NPY la pacienții cu PNES, comparativ cu grupul de control sănătos, cercetătorii au descoperit și modificări ale hormonilor de stres. Aceleași modificări se observă și la persoanele cu tulburare de stres posttraumatic (PTSD).
Winterdahl consideră că noile descoperiri pot avea o influență asupra modului în care sistemul de sănătate se ocupă de pacienții cu PNES.
„Am demonstrat acum în cele din urmă o cauză biologică pentru aceste crize altfel inexplicabile. Numai aceste cunoștințe pot fi suficiente pentru a elimina sentimentul de neputință experimentat atât de pacienți, cât și de practicieni ”, a spus Winterdahl.
În plus, participanții la studiu care au prezentat niveluri scăzute de NPY au raportat, de asemenea, că au experimentat un grad mai ridicat de diferite tipuri de abuz, cum ar fi abuzul sexual, violența, agresiunea, sentimentele de abandon și experiența unei calități a vieții reduse.
Winterdahl consideră că noile cunoștințe despre rolul NPY pot fi utilizate pentru a depista vulnerabilitatea față de stresul prelungit în viitor, poate chiar sub forma unei eșantioane simple de sânge, precum cele utilizate în studiu.
„Știm că cantitatea de NPY care este eliberată într-o situație stresantă este determinată genetic. Unele persoane sunt genetic mai rezistente la stres, în timp ce altele sunt deosebit de vulnerabile ”, a spus Winterdahl.
Descoperirile sunt publicate în revista științifică Stres.
Sursa: Universitatea Aarhus