Exercițiul de înaltă intensitate poate încetini Parkinson

În timp ce exercițiile fizice au fost întotdeauna recomandate persoanelor cu boala Parkinson (PD), un nou studiu sugerează acum exerciții fizice foarte intense, efectuate de trei ori pe săptămână, care pot împiedica agravarea simptomelor.

Anterior, prescripția de exerciții pentru persoanele cu PD a inclus activități ritmice, proceduri de echilibru și coordonare și exerciții tradiționale de rezistență, flexibilitate și rezistență.

Oamenii de știință de la Northwestern Medicine și Facultatea de Medicină a Universității din Colorado spun acum că exercițiile de intensitate ridicată de trei ori pe săptămână sunt sigure pentru persoanele cu boală Parkinson în stadiu incipient. Anchetatorii au descoperit, de asemenea, că activitatea scade agravarea simptomelor motorii, un semn distinctiv al bolii.

Faza 2, studiu multi-site a fost primul care a testat efectele exercițiilor fizice de intensitate ridicată asupra pacienților cu boala Parkinson. PD este a doua cea mai frecventă tulburare neurodegenerativă și cea mai frecventă tulburare a mișcării, afectând mai mult de un milion de persoane din Statele Unite.

Anterior, se credea că exercițiile de intensitate ridicată erau prea stresante fizic pentru persoanele cu boala Parkinson.

Simptomele Parkinson includ pierderea progresivă a controlului muscular, tremurături, rigiditate, încetineală și afectarea echilibrului. Pe măsură ce boala progresează, poate deveni dificil să mergi, să vorbești și să îndeplinești sarcini simple. Majoritatea persoanelor care dezvoltă Parkinson au peste 60 de ani.

„Dacă aveți boala Parkinson și doriți să întârziați progresia simptomelor, ar trebui să faceți exerciții de trei ori pe săptămână, cu ritmul cardiac între 80 și 85% maximum. Este atât de simplu ”, a declarat co-autorul dr. Daniel Corcos, profesor de terapie fizică și științe ale mișcării umane la Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine.

Deoarece medicamentele pentru Parkinson au efecte secundare adverse și o eficiență redusă în timp, sunt necesare noi tratamente.

Studiul clinic randomizat a inclus 128 de participanți cu vârste cuprinse între 40 și 80 de ani de la Universitatea Northwestern, Centrul Medical al Universității Rush, Universitatea din Colorado și Universitatea din Pittsburgh.

Participanții înscriși la Studiul privind boala Parkinson de exerciții (SPARX) se aflau într-un stadiu incipient al bolii și nu luau medicamente pentru Parkinson, asigurându-se că rezultatele studiului au fost legate de exercițiu și nu sunt afectate de medicamente.

Cu cat interveniti mai devreme in boala, cu atat este mai probabil sa preveniti progresia bolii, a spus Corcos. Am intarziat agravarea simptomelor timp de sase luni; dacă vom putea preveni progresia mai mult de șase luni va necesita studii suplimentare. ”

Oamenii de știință au examinat siguranța și efectele exercițiilor fizice de trei ori pe săptămână timp de șase luni la intensitate ridicată, 80 până la 85 la sută din ritmul cardiac maxim și intensitate moderată, 60 până la 65 la sută din ritmul cardiac maxim. Ei au comparat rezultatele cu un grup de control care nu a exercitat.

După șase luni, participanții au fost evaluați de către medici pe o scală a bolii Parkinson variind de la zero la 108. Cu cât numărul este mai mare, cu atât simptomele sunt mai severe.

Participanții la studiu au avut un scor de aproximativ 20 înainte de exercițiu.Cei din grupul de intensitate mare au rămas la 20. Grupul cu exerciții fizice moderate s-a agravat cu 1,5 puncte. Grupul care nu a exercitat s-a înrăutățit cu trei puncte. Trei puncte dintr-un scor de 20 de puncte reprezintă o modificare de 15% a semnelor primare ale bolii și considerată importantă clinic pentru pacienți. Face o diferență în calitatea vieții lor.

„Împiedicăm oamenii să se înrăutățească, ceea ce este semnificativ, mai ales dacă îi prindem la începutul bolii”, a spus Corcos.

Ceea ce diferențiază acest studiu de alții este numărul mare de participanți și faptul că aceștia au exercitat o perioadă relativ lungă de timp. Cele mai multe studii de exerciții fizice sunt de 12 săptămâni, a spus Corcos.

„Le-am dat un antrenament adecvat”, a spus Corcos. „Aceasta nu este o întindere ușoară. Aceasta este intensitate mare. Face parte din ideea că exercițiile fizice sunt medicamente ".

Corcos și colegii săi au confirmat că este sigur pentru participanți să facă exerciții de intensitate ridicată, oferindu-le un test de exercițiu gradat supravegheat de cardiolog pentru a evalua răspunsul inimii la exercițiu.

Studiile anterioare la oameni sugerează că exercițiile de intensitate ridicată îmbunătățesc simptomele motorii, dar dovezile nu au fost suficiente pentru a determina dacă intensitatea exercițiului modifică simptomele sau progresia bolii. În plus, majoritatea studiilor nu au măsurat sau controlat cu precizie intensitatea exercițiului fizic și niciunul nu a fost realizat cu o rată cardiacă maximă de 80 până la 85%.

„Mai multe linii de dovezi indică un efect benefic al exercițiilor fizice în boala Parkinson”, a spus dr. Codrin Lungu, director de program la Institutul Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral.

„Cu toate acestea, nu este clar ce tip de exercițiu este cel mai eficient. Procesul SPARX încearcă să abordeze riguros această problemă. Rezultatele sunt interesante și justifică explorarea în continuare a regimurilor optime de exerciții pentru Parkinson. "

Hârtia apare în JAMA Neurologie.

Sursa: Universitatea Northwestern