Antidepresivele în timpul sarcinii pot pune copiii în pericol pentru probleme lingvistice
Noi cercetări sugerează că mamele care iau antidepresive cel puțin de două ori în timpul sarcinii pot pune descendenții lor la risc de tulburări de vorbire și / sau de limbaj.
Oamenii de știință de la Universitatea Columbia Mailman School of Public Health și Columbia University Medical Center au descoperit un risc crescut cu 37% de tulburări de vorbire și / sau limbaj în rândul descendenților mamelor care au luat antidepresivele - comparativ cu mamele cu depresie și alte tulburări psihiatrice care nu erau tratate cu antidepresive.
„Din cunoștințele noastre, acesta este primul studiu care examinează relația dintre utilizarea antidepresivelor materne și vorbirea / limbajul, tulburările scolastice și motorii la descendenți. Studiul a beneficiat de o populație de eșantion mare și a urmărit copiii peste vârsta de trei ani ”, a spus Alan Brown, MD, MPH.
Tulburările de vorbire / limbaj au inclus tulburări de limbaj expresiv și receptiv și cele care implică articularea sunetelor.
Terapia medicală actuală pentru depresie implică adesea utilizarea inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi fluoxetină, citalopram, paroxetină, sertralină, fluvoxamină și escitalopram. Fiecare dintre aceste medicamente traversează placenta și intră în circulația fetală. Mai mult, datele de utilizare arată că sunt din ce în ce mai utilizate în timpul sarcinii.
Pe baza unui eșantion de 845.345 născuți vii singuri, între 1996 și 2010, preluați din registrele naționale din Finlanda, grupurile de expunere au fost clasificate în funcție de faptul dacă mama a primit antidepresive înainte sau în timpul sarcinii.
Categorii specifice au inclus mame care au achiziționat SSRI o dată sau mai multe înainte sau în timpul sarcinii (15.596); cei diagnosticați cu o tulburare psihiatrică cu un an înainte sau în timpul sarcinii, dar nu au achiziționat antidepresive (9.537); și mamele care nu au achiziționat nici antidepresive și nici nu au primit diagnostice legate de depresie (31.207).
Deoarece gradul de expunere la ISRS a fost mai mare pentru mamele cu mai multe achiziții de ISRS în timpul sarcinii, Dr. Brown și colegii au examinat, de asemenea, expunerea în funcție de numărul de achiziții (una, două sau mai multe).
Ei au efectuat, de asemenea, două analize suplimentare pentru a determina dacă achizițiile materne a două sau mai multe ISRS și riscul de tulburări de vorbire / limbaj la descendenți au fost afectate în continuare de severitatea depresiei. Rezultatele nu s-au modificat semnificativ și au rămas semnificative statistic.
„Credem că descoperirea noastră despre copiii mamelor care au achiziționat cel puțin două rețete SSRI în timpul sarcinii este deosebit de semnificativă, deoarece aceste femei sunt mai susceptibile de a lua aceste medicamente și sunt mai susceptibile de a fi expuse pentru o perioadă mai lungă și la cantități mai mari de ISRS în timpul sarcinii, în comparație cu femeile care au completat o singură rețetă ", a remarcat dr. Brown.
Cu toate acestea, în întregul eșantion, indiferent de numărul de achiziții, riscul de tulburări de vorbire / limbaj a fost crescut în rândul descendenților mamelor care au utilizat SSRI în timpul sarcinii, precum și al descendenților mamelor cu depresie și alte tulburări psihiatrice care nu au luat un ISRS .
De asemenea, nu au existat dovezi că expunerea la SSRI maternă a fost legată de performanța academică și tulburările motorii la descendenți.
„Punctele forte ale studiului nostru includ cohorta nașterii numeroase, bazată pe populație, date prospective despre achizițiile SSRI în timpul sarcinii, un grup de comparație a mamelor cu depresie care nu luau antidepresive și o bază de date extinsă a registrului național care a inclus alți confundători cunoscuți”, a remarcat Dr. Brown.
Cu toate acestea, severitatea depresiei materne nu poate fi exclusă ca o explicație pentru creșterea tulburărilor de vorbire și limbaj în copilărie în rândul mamelor care au completat mai mult de o rețetă SSRI, iar studiile suplimentare sunt justificate.
Deși Dr. Brown și colegii săi nu au reușit să confirme că medicamentele achiziționate au fost luate, asocierea dintre SSRI materne și tulburările clinice de vorbire și limbaj a fost prezentă numai în rândul mamelor cu mai mult de o achiziție de SSRI în timpul sarcinii.
În plus, studiile anterioare au arătat, de asemenea, corelații între datele din registrele de prescripție și utilizarea auto-raportată a antidepresivelor.
Sursa: Columbia Mailman School of Public Health / EurekAlert