Depresie asociată cu un risc mai mare de accident vascular cerebral

O nouă meta-analiză a zeci de studii sugerează că persoanele cu depresie suferă un risc semnificativ crescut fie de a suferi un accident vascular cerebral, fie de a muri de unul.

Un doctorat Pan, de la Școala de Sănătate Publică din Harvard, Boston, și colegii săi au efectuat o revizuire sistematică și o meta-analiză a studiilor pentru a descrie asocierea dintre depresie și riscul de total și subtipuri de accident vascular cerebral.

Cercetătorii au identificat 28 de studii care îndeplineau criteriile de includere în analiza lor. Studiile, care au inclus 317.540 de participanți, au raportat 8.478 de cazuri de accident vascular cerebral într-o perioadă de urmărire cuprinsă între 2 și 29 de ani.

Cercetătorii au descoperit că atunci când datele din studii au fost combinate, analiza a indicat faptul că depresia a fost asociată cu un risc crescut de 45% pentru accident vascular cerebral total.

Studiul a constatat, de asemenea, un risc crescut cu 55% de accident vascular cerebral fatal în rândul persoanelor cu depresie, precum și un risc crescut de 25% pentru accident vascular cerebral ischemic.

Depresia nu a fost asociată cu o creștere a accidentului vascular cerebral hemoragic.

Accidentul vascular cerebral este o cauză principală de deces și invaliditate permanentă, cu pierderi economice semnificative din cauza deficiențelor funcționale, au menționat cercetătorii în articol.

„Depresia este foarte răspândită în populația generală și se estimează că 5,8% dintre bărbați și 9,5% dintre femei vor experimenta un episod depresiv într-o perioadă de 12 luni. Incidența depresiei pe tot parcursul vieții a fost estimată la peste 16% în populația generală. ”

Diferența de risc absolută corespunzătoare asociată cu depresia bazată pe cele mai recente statistici privind accidentul vascular cerebral din Statele Unite a fost estimată a fi, la 100.000 de persoane pe an, 106 cazuri pentru accident vascular cerebral total, 53 de cazuri pentru accident vascular cerebral ischemic și 22 de cazuri pentru accident vascular cerebral fatal.

Cercetătorii speculează că depresia poate contribui la accident vascular cerebral printr-o varietate de mecanisme, inclusiv având cunoștințe neuroendocrine (legate de sistemele nervoase și endocrine) și efecte imunologice / inflamatorii, comportamente slabe asupra sănătății (de exemplu, fumatul, inactivitatea fizică, dieta slabă, lipsa de complianța la medicamente) și obezitate.

Depresia poate contribui la accident vascular cerebral prin alte comorbidități majore, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială, ambii factori de risc majori pentru accident vascular cerebral, a menționat noua cercetare.

Utilizarea medicamentelor antidepresive poate fi, de asemenea, unul dintre motivele unui risc crescut de accident vascular cerebral.

In concluzie, aceasta meta-analiza ofera dovezi puternice ca depresia este un factor de risc semnificativ pentru accident vascular cerebral, au remarcat cercetatorii.

Având în vedere prevalența ridicată și incidența depresiei și accidentului vascular cerebral în populația generală, asocierea observată între depresie și accident vascular cerebral are importanță clinică și pentru sănătatea publică. Sunt necesare mai multe studii pentru a explora mecanismele de bază și pentru a elucida căile cauzale care leagă depresia și accidentul vascular cerebral. ”

Noul studiu apare în numărul din 21 septembrie al Jurnalul Asociației Medicale Americane.

Sursa: JAMA