1 din 7 femei suferă de depresie după naștere
Studiul a inclus un screening pentru depresie de 10.000 de femei și o evaluare psihiatrică completă a femeilor care au testat pozitiv pentru depresie.
„În SUA, marea majoritate a femeilor postpartum cu depresie nu sunt identificate sau tratate, chiar dacă prezintă un risc mai mare de tulburări psihiatrice”, a spus dr. Katherine Wisner, directorul Centrului Asher din Northwestern pentru Studiul și Tratamentul Tulburărilor Depresive. .
„Este o problemă imensă de sănătate publică. Sănătatea mintală a unei femei are un efect profund asupra dezvoltării fetale, precum și asupra dezvoltării fizice și emoționale a copilului ei ".
Multe femei nu înțeleg ce li se întâmplă, potrivit lui Wisner.
„Ei cred că sunt doar stresați sau cred că așa ar trebui să se simtă un copil”, a spus ea.
În studiu, 14% dintre femei au fost testate pozitiv pentru depresie. Din acest grup, 826 au primit evaluări psihiatrice complete în timpul vizitelor la domiciliu.
Cercetătorii au descoperit că 19,3 la sută dintre femeile care au avut un test pozitiv pentru depresie s-au gândit să-și facă rău. De fapt, Wisner a menționat că viața mai multor femei care s-au sinucis atunci când membrii personalului le-au sunat au fost probabil salvate ca urmare a screening-ului studiului și a intervenției imediate.
„Majoritatea acestor femei nu ar fi fost examinate și, prin urmare, nu ar fi fost identificate ca fiind grav expuse riscului”, a spus Wisner. „Credem că screeningul va salva vieți”.
Sinuciderea reprezintă aproximativ 20% din decesele postpartum și este a doua cea mai frecventă cauză de deces la femeile postpartum, a menționat ea.
Studiul a constatat, de asemenea, că 30 la sută dintre femeile care au testat pozitiv depresia postpartum au fost deprimate înainte de sarcină, în timp ce 30 la sută au raportat că sunt deprimate în timpul sarcinii. Mai mult de două treimi dintre femei au avut, de asemenea, o tulburare de anxietate.
Clinicienii trebuie sa stie ca cea mai comuna prezentare clinica in perioada post-nastere este mai complexa decat un singur episod de depresie, a spus Wisner. „Depresia este recurentă și se suprapune unei tulburări de anxietate.”
Dintre femeile care au avut un test pozitiv pentru depresie majoră, 22% au avut tulburare bipolară, dintre care majoritatea nu au fost diagnosticate de medicii lor, a continuat ea.
Există adesea o întârziere în diagnosticarea corectă a tulburării bipolare, care depinde de identificarea nu numai a fazei depresive, ci și a fazei maniacale sau hipomaniacale, a explicat Wisner. Ea a adăugat că postpartum este cea mai mare perioadă de risc pentru noile episoade de manie din viața unei femei.
„Aceasta este o rată foarte mare de tulburare bipolară, care nu a fost raportată niciodată la o populație care a fost testată pentru depresie postpartum înainte”, a spus Wisner. „Este semnificativ, deoarece tratamentul antidepresiv singur poate agrava cursul tulburării bipolare.”
Depresia din timpul sarcinii crește riscul pentru o femeie și pentru făt, conform Wisner.
„Depresia este o tulburare de dereglare fiziologică a întregului corp”, a spus ea.
Stresul prenatal matern și depresia sunt legate de nașterea prematură și de greutatea mică la naștere, ceea ce crește riscul bolilor cardiovasculare, a spus ea. Depresia afectează, de asemenea, apetitul femeii, nutriția și îngrijirea prenatală și este asociată cu creșterea consumului de alcool și droguri.
În plus, atunci când o nouă mamă este deprimată, starea ei emoțională poate interfera cu dezvoltarea copilului și crește rata de atașament nesigur și performanța cognitivă slabă a copilului ei, a spus Wisner.
În timp ce screening-ul pentru depresie este esențial, este de asemenea esențial ca un tratament rentabil și accesibil să fie disponibil, a spus cercetătorul.
"Dacă identificăm pacienții, trebuie să avem tratament pentru a le oferi", a spus Wisner.
Studiul este publicat în Psihiatrie JAMA.
Sursa: Universitatea Northwestern
