Simptomele stenozei spinale

Este important să recunoaștem și să înțelegem potențialele simptome ale stenozei coloanei vertebrale, deoarece această cunoaștere vă poate ajuta să obțineți un diagnostic precoce și un tratament. Simptomele se dezvoltă de obicei atunci când canalul spinal se îngustează și / sau rădăcinile nervoase sunt comprimate, provocând iritații neuronale, inflamații și durere. Nivelurile coloanei lombare (partea inferioară a spatelui) și cervicale (gât) sunt afectate în mod frecvent de această tulburare legată de vârstă și treptat progresivă. Simptomele vă pot inhiba capacitatea de a vă deplasa fără disconfort, durere și / sau semne neurologice, cum ar fi senzații de furnicături și amorțeală care pot radia (călători) în altă parte a corpului.

În general, stenoza coloanei vertebrale afectează spatele jos (coloana lombară) sau gâtul (coloana cervicală). Sursa foto: 123RF.com.

Simptomele stenozei lombare lombare

Cel mai frecvent simptom al stenozei coloanei vertebrale este spatele scăzut, fesele și spatele durerii coapsei care se agravează odată cu starea și mersul. Aceste simptome se numesc claudicație neurogenă. Multe persoane cu stenoză lombară prezintă simptome numai atunci când stau în picioare sau sunt active. Adesea, disconfortul se ușurează temporar atunci când aplecați înainte și este ameliorat când stai jos.

• Când vă aflați la magazinul alimentar, aplecarea pe mânerul căruței vă reduce durerea?

Acesta este un scenariu destul de obișnuit pentru persoanele cu stenoză spinală la nivelul spatelui inferior. Durerea care se ușurează atunci când vă aplecați în față, stați sau vă culcați este tipică pentru stenoza coloanei lombare.

• Este important să înțelegem că claudicația nu este neurogenă sau pseudoclaudicație. În timp ce simptomele claudicației sunt similare cu pseudoclaudicația, cauza este diferită. Claudicația este cauzată de circulația sângelui slabă în mușchii picioarelor.

Alte simptome comune includ dureri de spate scăzute și radiculopatie lombară. Frecvent cunoscută sub numele de sciatică, radiculopatia lombară este durerea, amorțirea, slăbiciunea și / sau senzațiile de furnicături care radiază (călătorește) în jos de la nivelul afectat în partea inferioară a spatelui în fese și picioare. Unii oameni suferă durere la ambele picioare, deși un picior poate fi mai rău decât celălalt.

• Alerta intestinelor și vezicii urinare : în cazuri severe de stenoză a coloanei vertebrale lombare, nervii care controlează vezica sau intestinul pot fi comprimate, ceea ce poate duce la incontinență parțială sau completă. Dacă aveți probleme cu controlul vezicii urinare sau intestinului, trebuie să solicitați asistență medicală imediată.

Simptomele stenozei coloanei vertebrale cervicale

Stenoza spinală a gâtului poate provoca radiculopatie cervicală - simptomele pot include dureri însoțite de senzații de furnicături, amorțeală și / sau slăbiciune. Aceste simptome pot radia în jos de pe gât într-unul sau ambii umeri, brațe și / sau mâini. Durerea cauzată de stenoza coloanei vertebrale cervicale poate fi descrisă ca fiind acută, episodică, ocazională sau poate deveni cronică; intensitatea sa poate varia de la ușor la sever.

Alte simptome pot include:

• Dureri de cap
• Dificultate cu echilibrul; risc crescut de cădere.
• Pot fi afectate abilitățile motrice fine (de exemplu, scrierea de mână, butonarea unei cămașe).

La sfârșitul potențial sever al stenozei coloanei vertebrale, simptomele sunt asociate cu mielopatie cervicală . Mielopatia cervicală apare atunci când canalul spinal se îngustează până la punctul de a comprima măduva spinării în gât. În timp ce nervii ciupiti în gât vă pot afecta umerii, brațele și / sau mâinile, mielopatia poate implica atât brațele, cât și picioarele. Simptomele obișnuite de mielopatie cervicală includ dureri de gât, rigiditate, senzații de furnicături, amorțeală, slăbiciune, stângaci, probleme de echilibru, dificultăți de mers, probleme intestinale și / sau vezicii urinare și disfuncție sexuală.

Stenoza spinală nu provoacă întotdeauna simptome

Uneori, un studiu imagistic (de exemplu, RMN, tomografie) detectează o tulburare a coloanei vertebrale pentru care un pacient nu are simptome. Acesta este un motiv pentru care testele imagistice sunt efectuate pentru a confirma un diagnostic, care este susținut de rezultatele examenului fizic / neurologic, istoric medical și simptome. Multe persoane care au suferit o radiografie sau un alt test imagistic pentru o problemă care nu este legată de coloana vertebrală au descoperit că au spondiloză, osteofite și / sau un disc bombat. Cu toate acestea, nu au știut-o niciodată pentru că nu erau simptomatice.

Stenoza coloanei vertebrale a fost denumită părul gri al coloanei vertebrale, ceea ce înseamnă că este adesea un proces de schimbare fizică legată de vârstă și treptat. Poate dura timp pentru ca simptomele stenozei coloanei vertebrale cervicale sau lombare să devină evidente. Dacă aveți dureri de gât sau de spate scăzute și simptome care persistă sau se agravează, discutați cu medicul dumneavoastră.

Vizualizați sursele

Isaac Z. Evaluarea pacientului cu dureri de gât și tulburări ale coloanei cervicale. La zi. https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-the-patient-with-neck-pain-and-cervical-spine-disorders. Ultima actualizare 2 mai 2016. Accesată 28 februarie 2018.

Levin K. Stenoza coloanei vertebrale lombare: Fiziopatologie, caracteristici clinice și diagnostic. La zi. https://www.uptodate.com/contents/lumbar-spinal-stenosis-pathophysiology-clinical-features-and-diagnosis. Ultima actualizare 17 ianuarie 2017. Accesată 28 februarie 2018.

Stenoza spinarii lombare. Broșura Seriei Educației Publice a coloanei vertebrale din America de Nord. 2008.

Educația pacientului: Radiculopatie (Bazele). La zi. https://www.uptodate.com/contents/radiculopathy-the-basics. Accesat pe 28 februarie 2018.

Educația pacientului: stenoză spinală (Bazele). La zi. https://www.uptodate.com/contents/spinal-stenosis-the-basics. Accesat pe 28 februarie 2018.