Chirurgie pentru disfuncții articulare sacroiliace

Intervenția chirurgicală pentru disfuncția articulară sacroiliacă (SI) este luată în considerare numai dacă ați încercat tratamente non-chirurgicale pentru durerea articulară SI, cum ar fi terapia fizică, medicamente și injecții și nu ați găsit ameliorarea durerii.

În timp ce operația este un tratament de ultimă soluție, operația de fuziune articulară sacroiliacă, acum un tip minim de intervenție chirurgicală, poate fi o opțiune dacă tratamentele non-operative sunt ineficiente. Sursa foto: 123RF.com.

Stabilizarea articulară a SI - sau fuziunea articulară SI, cum este numită uneori, este o intervenție chirurgicală care vă poate ajuta la reducerea sau ameliorarea durerilor articulare SI și a altor simptome legate de disfuncția articulară SI.

Chirurgia tradițională a coloanei vertebrale deschise pentru a fuziona articulațiile SI are anumite riscuri, cum ar fi infecția. Dar medicii efectuează din ce în ce mai mult fuziunea articulară SI minim invazivă - o alternativă mai puțin invazivă la chirurgia coloanei vertebrale deschise - ceea ce poate însemna mai puține riscuri pentru dumneavoastră.

Unele dintre beneficiile potențiale ale fuziunii articulare SI minim invazive:

• mai puțin durere postoperatorie
• pierderi de sânge reduse
• incizie mai mică și mai puțină deteriorare a țesuturilor din jur (de ex. mușchi)
• recuperare mai rapidă decât chirurgia coloanei vertebrale deschise

Scopul fuziunii articulare SI este stabilizarea uneia sau ambelor articulații sacroiliace. Când ambele articulații SI necesită intervenție chirurgicală, o articulație este tratată și o a doua operație este programată după recuperarea completă de la prima procedură. Articulațiile sacroiliace ajută la stabilizarea pelvisului (articulațiile SI conectează coloana vertebrală la pelvis) și susțin greutatea corpului superior. Cu toate acestea, cu disfuncția articulației SI, articulațiile încep să se poarte. Chirurgia ajută la refacerea stabilității la aceste articulații.

În timpul operației articulare SI, chirurgul dumneavoastră va stabiliza articulațiile SI folosind fuziune și instrumentație. Instrumentația folosită în timpul intervenției chirurgicale - uneori numită implanturi sau articulații ale coloanei vertebrale - va ajuta la menținerea articulațiilor la locul lor ca siguranțe ale articulației. Instrumentarea este realizată de obicei din titan sau alte metale.

Utilizarea scanărilor tomografice computerizate (CT) acceptă tehnici chirurgicale ghidate de imagine pentru a face fuziunea articulației SI mai rapidă și mai sigură.

După operație, va trebui să fiți pe cârje aproximativ 3 săptămâni. Vestea bună este că, dacă durerea articulară SI este pe o singură parte, timpul tău de recuperare va fi mai rapid (decât dacă ai avut durere de ambele părți). Dar dacă ați avut o fuziune anterioară a coloanei vertebrale, este posibil să vă recuperați mai mult.

SI Joint Fusion este o opțiune pentru dvs.?

Nu uitați, nu toată lumea cu dureri articulare SI are nevoie de intervenție chirurgicală, dar dacă aveți dureri articulare SI și ați încercat tratamente nechirurgicale (și nu v-au redus durerea), știți că fuziunea articulară SI poate ajuta la abordarea durerii dvs. și alte simptome.

De asemenea, este important să ne amintim că intervenția chirurgicală nu trebuie considerată un tratament de primă linie pentru durerea articulară SI decât în ​​cazuri rare și grave (de exemplu, infecție, tumoră).

Decizia de a avea o intervenție chirurgicală pentru disfuncția articulației sacroiliace este singură; asigurați-vă că vă înarmați cu informații despre fuziunea articulațiilor SI, astfel încât să puteți lua cea mai bună decizie pentru dvs.

Vizualizați sursele

Vaccaro AR. Coloana vertebrală: cunoștințe de bază în ortopedie Philadelphia, PA: Elsevier / Mosby; 2005.

Cohen SP. Dureri articulare sacroiliace: o revizuire cuprinzătoare a anatomiei, diagnosticului și tratamentului. Anesth Analg. 2005; 101 (5): 1440-1453. doi: 10.1213 / 01.ANE.0000180831.60169.EA.

Miller L. Dr. Richard Kube: 7 puncte pe site-ul de revizuire ortopedică, coloană vertebrală și durere minore invazivă sacroiliac comună Becker . Publicat 27 iunie 2011. http://www.beckersorthopedicandspine.com/spine/item/4336-dr-richard-kube-7-points-on-minimally-invasive-sacroiliac-joint-fusion. Accesat la 16 ianuarie 2018.

Sembrano JN, Reiley MA, Polly DW Jr și colab. Diagnosticul și tratamentul durerilor articulare sacroiliace. Curr Orthop Pract . 2011; 22 (4): 344-350. doi: 10.1097 / BCO.0b013e31821f4dba.