Evaluarea aplicațiilor de sănătate mintală: Auto-monitorizarea chiar ajută?
În lumea aplicațiilor de sănătate mintală, practic nu există cercetări care să demonstreze că monitorizarea stărilor tale de spirit va aduce beneficii rezultatelor tratamentului.
Deci, de ce atât de multe companii și dezvoltatori oferă aplicații care pur și simplu scuipă datele pe care le-ați pus în ele? Există o organizație de rating care să vă ajute să dați sens tuturor aplicațiilor de sănătate mintală disponibile?
Da, cunoașterea este putere. Teoria spune că, cu cât știi mai multe despre tine, cu atât vei fi mai bine. Auto-monitorizarea poate ajuta, de asemenea, la identificarea declanșatoare în viața ta - acele lucruri care preced o scădere a dispoziției sau o reacție irațională la ceva. Apoi, puteți căuta să reduceți acele declanșatoare sau să fiți mai bine pregătit atunci când se prezintă unul nou.
Monitorizarea stării de spirit poate fi, de asemenea, utilă pentru persoanele aflate în tratament, astfel încât clinicianul dvs. să înțeleagă modul în care starea dumneavoastră de spirit variază pe parcursul săptămânii. (Sau clinicianul dvs. v-ar putea întreba, dar de multe ori oamenii nu sunt martori de încredere ai propriilor sentimente retrospectiv.) Auto-monitorizarea poate ajuta, de asemenea, la înțelegerea faptului dacă un anumit medicament are vreun impact pozitiv asupra tratamentului pacientului.
Cu toate acestea, este destul de uimitor faptul că există atât de puține cercetări dacă monitorizarea stării de spirit în sine - chiar și cu hârtie și creion vechi - face vreun bine dincolo de furnizarea de informații de bază. În simpla mea căutare a termenului „monitorizare a dispoziției” în bazele de date de cercetare, am găsit o mulțime de studii descriptive care explică modul în care a fost dezvoltat un nou instrument de monitorizare.
Dar când am căutat date despre dacă vreunul dintre aceste instrumente ajută pacienții în mod direct, cercetările au fost rare.
Lauren Durkin (2006) a realizat unul dintre puținele studii pe care le-am putut găsi, dar a fost pentru disertație. În aceasta, ea a examinat efectele monitorizării dispoziției asupra a 43 de pacienți cu tulburare bipolară. Ea a constatat că pacienții care s-au angajat în auto-monitorizare nu au prezentat îmbunătățiri mai mari în ceea ce privește rezultatele măsurilor de depresie și manie, în comparație cu clienții care nu s-au auto-monitorizat. Ea a constatat, de asemenea, că nici calitatea monitorizării dispoziției nu contează - pacienții care au respectat mai mult monitorizarea dispoziției nu au avut rezultate mai bune de tratament.
În ce aplicații de sănătate mintală ar trebui să aveți încredere?
Martha Bebinger din CommonHealth are povestea, întrebându-se dacă există aplicații de sănătate mintală în care puteți avea încredere.
„Există zeci de mii de aplicații, dar foarte puține au o bază de dovezi care susține afirmațiile lor de eficacitate”, spune David Ahern, un psiholog care dirijează programul Brigham and Women’s in Behavioral Informatics and eHealth.
Ahern analizează, de asemenea, cum să proceseze toate datele care vin de la pacienți și să le prezinte în cel mai util mod clinicienilor. Mulți medici și terapeuți se simt deja supraîncărcați cu hârtie și păstrarea înregistrărilor. Ahern spune că aplicația și alții pot elibera clinicienii să se ocupe de mai mulți pacienți care au nevoie de terapie, deoarece nu vor trebui să vadă un furnizor săptămânal sau de două ori pe lună. Aplicația, spune Ahern, poate face pacienții să monitorizeze mai bine propria sănătate mintală.
Articolul continuă să menționeze că nu există nicio agenție sau organizație care să evalueze sau să certifice aplicațiile de sănătate mintală (sau aplicațiile de sănătate, de altfel). Dar Bebinger a ratat un serviciu important care face exact asta: PsyberGuide.
Deși nu este cuprinzător, PsyberGuide non-profit supravegheat de Dr. Michael Knable evaluează baza dovezilor pentru aplicațiile pe care le-a analizat în baza sa de date (aici sunt, de exemplu, aplicațiile pentru tulburări ale dispoziției). Unele aplicații au chiar o revizuire aprofundată și expertă postată pe site, oferind oamenilor toate informațiile pe care trebuie să le cunoască pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză.
Am menționat că nu este cuprinzător? Cu zeci de mii de aplicații de sănătate mintală disponibile astăzi, PsyberGuide a analizat mai puțin de 1% dintre acestea. Este păcat, deoarece este un serviciu extraordinar bazat pe dovezi, care ar trebui să se extindă la toate aplicațiile de sănătate.
Monitorizarea stării de spirit este ușoară
Totuși, iată - monitorizarea stării de spirit este incredibil de ușoară și a fost întotdeauna. Nu este nevoie de o aplicație, deși o aplicație vă poate ajuta să vă urmăriți starea de spirit mai ușor în timp (și să o puneți într-un grafic frumos) - dacă sunteți religios cu privire la completarea întrebărilor periodice ale sondajului pe care vi le pune o aplicație.
De fapt, monitorizarea stării de spirit este atât de simplă, încât unii cercetători cred că poate fi redusă la o singură întrebare (van Rijsbergen și colab., 2014):
Vă rugăm să evaluați starea de spirit actuală pe o scară de la 0 la 100 ”, pe care 0 indică„ fericit ”, iar 100 indică„ trist ”.
O persoană care a obținut 55 de ani sau mai mult ar putea fi considerată o persoană care s-ar putea califica pentru un diagnostic de depresie clinică. (Un scor mai mare de reducere de 61 reduce cantitatea de fals pozitivi - persoane care nu ar îndeplini de fapt un diagnostic de depresie clinică - dar dor, de asemenea, de mai mulți oameni care s-ar califica.) Puteți utiliza această scală simplă de evaluare în fiecare zi sau o dată pe săptămână pentru urmăriți-vă propria dispoziție.
Aplicații de sănătate mintală: potențial util
Există zeci de aplicații de sănătate mintală care pot fi utile oamenilor și multe sunt disponibile la un cost redus sau fără costuri pentru a le încerca. Aș încuraja oamenii să verifice listele PsyberGuide pentru mai multe informații. Este o organizație independentă, care nu este legată de niciuna dintre aplicațiile pe care le evaluează, deci este de încredere și obiectivă în evaluările sale.
Auto-monitorizarea stărilor tale te ajută în starea ta? Singur, nu este clar că auto-monitorizarea va face mult. Deși s-ar putea să fii mai educat în ceea ce privește starea ta de spirit, este de asemenea posibil ca astfel de informații să nu ofere prea multă iluminare sau informații utile.
Referințe
Durkin, L.A. (2006). Relația dintre calitatea monitorizării stării de spirit și rezultatele tratamentului la clienții cu tulburare bipolară. Dissertation Abstracts International: Secțiunea B: Științe și inginerie, 67, 3447.
van Rijsbergen, Gerard D .; Burger, Huibert; Hollon, Steven D .; Elgersma, Hermien J .; Kok, Gemma D .; Dekker, Jack; de Jong, Peter J .; Bockting, Claudi L. H. (2014). Cum te simti? Detectarea tulburării depresive majore recurente utilizând un instrument de screening cu un singur articol. Cercetare psihiatrie, 220, 287-293.
