Am depresie rezistentă la tratament?

Ce altceva ar trebui să încerc? Sunt un student de 21 de ani și am fost deprimat pentru cea mai mare parte (dacă nu chiar) din viața mea. Am fost diagnosticat în mod formal cu tulburare distimică depresie în liceu și de atunci m-am luptat puțin cu tulburări alimentare, anxietate și tulburări de panică. De asemenea, am avut mai multe probleme medicale, cel mai probabil legate de depresie și anxietate, inclusiv probleme gastro-intestinale și migrene. Până acum, am văzut 4 psihologi diferiți și 2 psihiatri, precum și nenumărați alți profesioniști din domeniul medical. Am fost pe Celexa, Wellbutrin (SR și XL), Abilify, Remeron, Lexapro, Zoloft, Xanax și, mai recent, Pristiq. Până acum, nimic nu pare să funcționeze și efectele secundare ale medicamentelor depășesc cu mult orice beneficii pe care le-aș putea obține. Este posibil să am tratament sau depresie rezistentă la medicamente? Ce altceva mai este acolo pentru a încerca în afară de medicamente și psihoterapie?

Răspuns de Kristina Randle, Ph.D., LCSW în 2018-05-8

A.

Este posibil să aveți depresie rezistentă la tratament, dar problema cea mai probabilă provine din faptul că nu ați întâlnit terapeutul potrivit sau nu ați găsit combinația potrivită de medicamente. Încurajez întotdeauna indivizii să încerce cel puțin cinci până la 10 terapeuți. În cazul dumneavoastră, poate fi necesar să intervievați 15 sau 20 de terapeuți. Nu vă opriți până nu îl găsiți pe cel care vă va fi cel mai util.

Nu vă descurajați. Poate și de multe ori poate dura mult timp pentru a găsi un ajutor bun. Este important să aveți răbdare și temeinic. Nu toți terapeuții sunt creați în mod egal. Intervievează cât mai mulți dintre ei și investighează în continuare pe cei care par promițători. Urmați același proces și cu psihiatrii. În plus, încercați să găsiți un psihiatru care este dispus să lucreze cu dvs. pentru a găsi cea mai bună combinație de medicamente.

Între timp, poate doriți să încercați alte tipuri de tratament, inclusiv terapia de grup. Puteți beneficia, de asemenea, de o formă specializată de tratament, cum ar fi terapia comportamentală dialectică. Marsha Linehan, dezvoltatorul DBT, a scris recent un articol interesant pentru New York Times. Ea discută despre propriile lupte din viața personală și despre modul în care acestea au condus-o în cele din urmă la dezvoltarea DBT. V-aș încuraja să citiți articolul ei.

Alte idei includ citirea cărților de auto-ajutor. Unele cărți cu care ați putea dori să începeți includ: Drumul mai puțin călătorit de M. Scott Peck; Căutarea semnificației omului de Viktor Frankl; și Lovitura mea de perspectivă de Jill Bolte Taylor. Puteți citi recenzii ale acelor cărți și multe altele pe Amazon sau Barnes & Noble.com.

Terapia electroconvulsivă este adesea tratamentul de ultimă instanță. Ai putea explora ECT. Începeți cu citirea conturilor detaliate de la cei care au fost supuși tratamentului. De asemenea, ar trebui să revizuiți cele mai recente cercetări ECT. În general, ar trebui să explorați toate posibilitățile de tratament.

Sper ca asta ajuta. Știu că este dificil să găsesc ajutorul potrivit. Este nevoie de timp, perseverență și răbdare. Va doresc mult succes. Aveți grijă.

Dr. Kristina Randle