Sciatica este un simptom sau o tulburare a coloanei vertebrale?

Sciatica este un termen general pentru durerea care provine din nervul sciatic din partea inferioară a spatelui. Sciatica este un simptom al unei afecțiuni a coloanei vertebrale lombare care provoacă dureri ușoare până la ascuțite și uneori excretoare dureri de spate și picioare. Pacienții cu sciatică au descris durerea ca fiind ușor deranjantă până la severă, arzătoare, dureroasă, profundă și, uneori, asemănătoare cu fulgerul brusc de fulgere.

Sciatica este un simptom al unei afecțiuni a coloanei vertebrale lombare care provoacă dureri ușoare până la ascuțite și uneori excretoare dureri de spate și picioare. Sursa foto: Shutterstock.

Durerea nervului sciatic poate călători din zona feselor, în partea din spate a coapsei și în picior. Durerea la picioare este semnul clasic al sciaticii. Durerea de spate scăzută poate însoți sciatica, iar unii pacienți prezintă dureri de sciatică care se extinde în picior. O altă caracteristică a sciaticii este că afectează de obicei partea inferioară stângă sau dreapta a corpului.

Sciatica poate face viața mizerabilă. Mersul, starea de picioare, aplecarea, conducerea unei mașini, lucrul la un computer, prinderea treburilor gospodărești, strănutul sau tusea și alte activități ale vieții zilnice pot provoca dureri bruște și intense. Pacienții care suferă de sciatică, în special cea de natură mai acută, raportează că simptomele pot fi dezactivante și le pot perturba calitatea vieții.

Sciatica afectează de obicei o parte a spatelui și piciorului inferior al corpului. Simptomul clasic este durerea de picioare, iar senzațiile care includ amorțeala și furnicăturile sunt frecvente. Sursa foto: 123RF.com.

De ce Sciatica este dureroasă

Unul dintre motivele pentru care nervul sciatic provoacă atâta durere este pentru că este cel mai lung nerv din organism! Nervul începe din partea din spate a pelvisului și curge în jos prin zona șoldului și a feselor în fiecare picior. În apropierea genunchiului, nervul sciatic se împarte în doi nervi - nervii tibial și peroneal. Nervul tibial aleargă în spatele genunchiului și nervul peroneal aleargă de-a lungul părții gambei și a gleznei. Prin nervii tibiali și peroneali, nervul sciatic inervează ( stimulează ) acțiunea multor mușchi la nivelul picioarelor inferioare și permite simțirea în coapse, picioare și picioare.

Alte simptome Sciatica

Pe lângă durere, alte simptome pot însoți sciatica. Aceste simptome includ senzații precum furnicături, ace și ace, arsură, amorțeală sau slăbiciune musculară. Astfel de simptome pot fi resimțite în fese, coapse, în spatele genunchilor, viței, gleznelor și uneori la picioare.

Cauzele comune ale Sciatica

Cele mai frecvente cauze ale sciaticii sunt pintenii osoși și / sau un disc bombat sau herniat în spatele jos (coloana vertebrală lombară). Bolile osoase rezultă din modificări degenerative care afectează oasele și articulațiile coloanei vertebrale. Un disc poate să se umfle sau să se rupă din cauza îmbătrânirii normale și / sau a evenimentelor care implică uzura coloanei vertebrale sau o mecanică slabă a corpului la ridicare. Când un disc herniează, interiorul asemănător unui gel (nucleus pulposus) iese prin inelul extern al anvelopei discului (annulus fibrosus).

Indiferent dacă discurile se umflă sau herniază, acesta poate comprima nervii spinali din apropiere, ceea ce duce la inflamație și durere. Dacă nucleul se sparge prin anulul (herniates), substanțele chimice sunt eliberate din nucleu cauzând o iritație suplimentară a nervilor și a țesuturilor moi creând mai mult umflare și compresie.

Un disc herniat sau pintenii osoși pot comprima sau ciupi rădăcinile nervoase spinale fragile provocând inflamații și dureri tipice sciaticii. Sursa foto: SpineUniverse.com.

Tratamente chirurgicale nirurgicale

Există multe tipuri diferite de terapii nechirurgicale și rareori este necesară o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale. Planul de tratament depinde de diagnostic - cauza sciaticii.

Tratamentul neoperator poate implica o terapie sau o combinație:

• Un medicament anti-inflamator sau fără prescripție medicală
• Un medicament OTC sau prescrierea medicamentelor care atenuează durerea
• Medicamente pentru a relaxa mușchii strânși sau pentru a ameliora spasmele musculare
• Medicamente neuropatice, cum ar fi gabapentina
• Îngrijiri chiropractice
• Fizioterapie
• Pachet cu gheata
• Masaj
• Întindere blândă
• acupunctura
• Injecția spinală a coloanei vertebrale

Chirurgia coloanei vertebrale pentru sciatică este rareori necesară

Vestea bună este - majoritatea pacienților cu sciatică se îmbunătățesc în timp și fără o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale. Doar un procent mic de pacienți cu simptome de sciatică va necesita vreodată o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale lombare pentru a trata cauza acesteia.

În cazuri foarte rare, cauza sciaticii poate duce la pierderea controlului intestinului și / sau vezicii urinare (de exemplu, sindromul cauda equina). Aceasta este o situație care necesită asistență medicală urgentă și intervenție potențial chirurgicală.

Comentariu de Robert E. Isaacs, MD

Sciatica este un grup de simptome pe care o persoană le poate întâmpina, al cărui semn distinctiv este durerea picioarelor. Deși multe lucruri pot produce acest sindrom de durere, stenoză vertebrală, sindromul piriformis, tumoră pelvină - un disc rupt este considerat agentul cauzal clasic. Din fericire, în majoritatea cazurilor, durerea este tranzitorie cu mai puțin de 1% dintre pacienți care necesită eventual o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale.