Îngrijirea paliativă poate reduce riscul de sinucidere la veteranii cu cancer pulmonar
Veteranii cu cancer pulmonar avansat se confruntă cu un risc semnificativ mai mare de sinucidere, comparativ cu rata deja ridicată a veteranilor. Dar acest risc de sinucidere este mult redus atunci când primesc cel puțin o vizită de îngrijire paliativă, potrivit unui nou studiu publicat în Analele Societății Toracice Americane.
Îngrijirea paliativă este o îngrijire medicală specializată pentru pacienții cu boli severe. Acesta are ca scop ameliorarea durerii și disconfortului fizic și abordarea problemelor psihologice, cum ar fi anxietatea, care diminuează calitatea vieții pentru cei cu boli care pun viața în pericol.
Noul studiu se bazează pe datele a mii de veterani cu cancer pulmonar avansat înscriși în Registrul Central al Cancerului al Departamentului Afacerilor Veteranilor (VA) din SUA. Dintre cei 20.900 de veterani cu cancer pulmonar avansat înscriși în registru, 30 de pacienți s-au sinucis, o rată de peste cinci ori mai mare decât media dintre toți veteranii de o vârstă și un sex similar care utilizează asistență medicală VA.
Cu toate acestea, datele au arătat că cei cu cancer pulmonar care au avut cel puțin o vizită de îngrijire paliativă după diagnosticul lor au fost cu 81% mai puține șanse de a muri prin sinucidere.
Autorul principal Donald Sullivan, M.D., M.A, M.C.R., a declarat că impactul psihologic al unui diagnostic de cancer - în special un diagnostic de cancer pulmonar - este subapreciat și în mare parte trecut cu vederea în comunitatea medicală.
„Sinuciderea este o problemă națională importantă de sănătate publică, în special în rândul pacienților cu cancer pulmonar și în rândul veteranilor”, a spus Sullivan, profesor asistent de medicină (medicină pulmonară și de îngrijire critică) la Școala de Medicină din Oregon Health & Science University (OHSU).
„Ca urmare, manifestările acestui impact, cum ar fi izolarea socială, depresia, anxietatea, pot rămâne nediagnosticate și netratate”.
Sullivan crede că acest studiu este primul care a investigat legătura dintre îngrijirea paliativă și riscul de sinucidere la pacienții cu cancer. El a spus că, deși mai multe societăți medicale recomandă îngrijiri paliative pentru toți pacienții cu cancer pulmonar în stadiu avansat, există adesea un decalaj între recomandări și practică.
„Există multe bariere în calea îngrijirilor paliative și, din păcate, unele sunt legate de recomandările medicilor”, a spus el. „Nu toți medicii sunt conștienți de beneficiile îngrijirilor paliative.”
Sullivan consideră că îngrijirea paliativă ar trebui să fie oferită tuturor pacienților la scurt timp după primirea unui diagnostic de cancer pulmonar în stadiu avansat. Cel mai bun scenariu ar fi o abordare integrată în care pacienții cu boli grave primesc îngrijiri paliative în același timp în care primesc alte terapii de tratament, cum ar fi chimioterapia, a spus el.
El a subliniat că clinicienii trebuie să fie vigilenți la afecțiuni sau tulburări suplimentare, cum ar fi bolile psihologice comorbide, la pacienții lor și să se familiarizeze cu resursele locale.
„Pentru pacienți și familii, este important să înțelegem că există aceste riscuri și să nu vă fie frică să contactați furnizorii dvs. pentru ajutor”, a spus Sullivan.
„Nu ne putem permite să așteptăm mai multe date”, a spus el.
„Mi-aș dori să fac mai multe eforturi pentru a depista și trata bolile psihologice comorbide în rândul pacienților cu cancer pulmonar pentru care există dovezi bune. De asemenea, cred că sunt necesare mai multe eforturi pentru a integra îngrijirile paliative mai devreme în paradigma tratamentului cancerului pulmonar. ”
Sursa: Oregon Health & Science University
