Cumnata este delirantă după un accident vascular cerebral

Soția fratelui meu a suferit un accident vascular cerebral în urmă cu aproximativ un an. El este complet devotat ei. Are paralizie parțială și ușoare probleme cu vorbirea. La câteva luni după accident vascular cerebral, ea a început să-l acuze pe fratele meu că are o aventură cu o femeie care locuiește la 300 de mile distanță. Acum a decis că femeia s-a mutat cu câteva case departe de ele. De asemenea, ea crede că are relații cu fiecare femeie din oraș și cu toată lumea pe care o văd când sunt împreună în afara orașului. Ea va spune chiar lucruri de genul: „Pe cine ai de gând să vezi în acel avion?” Când avionul despre care vorbește zboară deasupra lor. Este o asistentă medicală înregistrată și, deși face aceste lucruri acasă și îi face viața total nenorocită zi și noapte, evident că poate face un act perfect la fiecare vizită a medicului. Toți par să creadă că merge bine, când știm cu toții că nu. Refuză să lase pe cineva să meargă cu ea la un medic, pentru a spune cu adevărat cum stau lucrurile. Ce poate sa faca el? Dacă nu o poate forța în mod legal să obțină ajutor, ce poate face pentru a o ajuta sau, mai important, acum, ce poate face pentru a se ajuta? Se ocupă de asta de luni de zile.

Răspuns de Kristina Randle, Ph.D., LCSW în 2018-05-8

A.

Studiile arată că psihoza este o posibilă complicație a unui accident vascular cerebral, dar este rară, cu o rată de incidente de aproximativ 1%. Iluzia ei pare a fi foarte concentrată. S-ar putea să aibă ceea ce se numește gelozie delirantă.Un set de cercetători germani au documentat un caz rar al unei victime a accidentului vascular cerebral care a suferit gelozie delirantă, un sindrom la care au făcut referire ca „sindromul organic Othello”.

În studiul de caz din 2012, ei descriu o femeie în vârstă de 49 de ani, fără antecedente de boli psihiatrice, care a avut un accident vascular cerebral și ulterior a dezvoltat iluzia că soțul ei avea o aventură cu unul dintre prietenii ei. Autorii au raportat că a fost de neclintit în convingerile sale, în ciuda faptului că nu există dovezi care să susțină acuzația ei. Presupusa aventură a făcut-o foarte supărată până la punctul în care arunca cu furie obiecte de uz casnic asupra soțului ei. Ea nu a demonstrat alte simptome psihiatrice. Autorii au teorizat că simptomele ei ar fi putut fi rezultatul leziunilor cerebrale suferite de accidentul vascular cerebral. Tratamentele tipice pentru psihoza post-accident vascular cerebral includ medicamente psihotrope.

Este important ca fratele tău să raporteze imediat aceste simptome medicului ei. Deși îi permite să meargă la medic cu ea, asta nu-l împiedică să-l contacteze pe medic. El ar putea să sune sau să scrie o scrisoare în care să se detalieze simptomele ei și preocupările sale. Este posibil ca medicul să nu poată răspunde, având în vedere legile privind confidențialitatea sănătății, dar nu există nimic care să-l împiedice pe fratele tău să contacteze medicul și să-i raporteze îngrijorările.

Fratele tău ar trebui, de asemenea, să ceară sfatul medicului despre cum să rezolvi această situație. El sau ea ar putea fi în cea mai bună poziție pentru a-ți ajuta fratele și soția.

Între timp, există unele resurse care pot fi de ajutor fratelui tău pentru a face față acuzațiilor. Dr. Xavier Amador a scris o carte bună pe care mulți oameni au considerat-o de ajutor Nu sunt bolnav Nu am nevoie de ajutor: Cum să ajut pe cineva cu boli mintale să accepte tratamentul. Cartea oferă sfaturi practice pentru familiile care au de-a face cu o persoană dragă care se confruntă cu o ruptură de realitate.

Sperăm că, odată ce medicul ei va fi conștientizat de problemă, el sau ea va putea ajuta. Dacă nu, fratele tău ar putea dori să consulte alți profesioniști din domeniul sănătății specializați în psihoză sau tulburări organice ale creierului. Aveți grijă.

Dr. Kristina Randle