Tantrul temperat sau semnul unor probleme grave?

O nouă inițiativă urmărește să risipească grijile părinților atunci când copilul lor se comportă greșit.

Cercetătorii de la Universitatea Northwestern au dezvoltat un instrument care îi va ajuta pe părinți și profesioniști să stabilească dacă comportamentul incorect al copilului timpuriu este o problemă emergentă de sănătate mintală sau o rebeliune pentru a fi nevoit să urmeze o rutină, poate când este obosit sau frustrat.

Chestionarul ușor de administrat este conceput special pentru a distinge comportamentul nepotrivit tipic al copilăriei timpurii de mai mult în ceea ce privește comportamentul nepotrivit.

Acest lucru va permite identificarea timpurie și tratamentul problemelor emergente de sănătate mintală, cheie pentru prevenirea copiilor mici care se luptă cu comportamentul lor să se transforme în spirală descendentă în probleme cronice de sănătate mintală.

Noul instrument va preveni, de asemenea, etichetarea greșită și tratamentul excesiv al comportamentului greșit tipic.

În timpul efortului de cercetare, anchetatorii au descoperit idei despre furia care se contrazice cu opinia comună. De exemplu, anchetatorii au aflat că, deși furia de furie în rândul preșcolarilor este frecventă, acestea nu sunt deosebit de frecvente.

Mai puțin de 10 la sută dintre copiii mici au o furie zilnică. Acest model este similar pentru fete și băieți, copii săraci și non-săraci și copii hispanici, albi și afro-americani.

„Acesta este un moment„ aha! ”, A spus psihologul dezvoltator Dr. Lauren Wakschlag, autorul principal al studiului. „Oferă un indicator măsurabil pentru a ne spune când tantrum-urile sunt suficient de frecvente încât un copil să se lupte. Poate că pentru prima dată avem o modalitate tangibilă de a ajuta părinții, medicii și profesorii să știe când frecvența și tipul de tantrums pot fi o indicație a unei probleme mai profunde. ”

Până nu demult, singurele instrumente de diagnostic disponibile pentru problemele de comportament preșcolar erau cele destinate copiilor mai mari și adolescenților cu un comportament mai sever și agresiv. Mai recent, s-a pus accentul pe măsurile dezvoltate special pentru copiii preșcolari.

Pentru studiu, publicat în Jurnalul de Psihologie și Psihiatrie al Copilului, cercetătorii au dezvoltat noul chestionar pentru a cere părinților a aproape 1.500 de preșcolari, cu vârste cuprinse între trei și cinci ani, să răspundă la întrebări despre comportamentul copilului lor. Chestionarul a întrebat despre frecvența, calitatea și severitatea multor comportamente de furie și abilități de gestionare a furiei în ultima lună.

Rezultatele au permis cercetătorilor să evalueze copiii de-a lungul unui continuum de comportament de la tipic la atipic, mai degrabă decât să se concentreze doar pe un comportament extrem. A avea un continuum va permite profesioniștilor din domeniul sănătății mintale să intervină înainte să existe o problemă gravă sau să urmărească și să aștepte dacă un copil se află în intervalul mediu.

Copilăria timpurie este o perioadă critică pentru identificarea unei probleme, deoarece odată ce problemele negative se înrădăcinează, acestea sunt mai greu de tratat. Acest continuum oferă, de asemenea, un barometru pentru a determina când un copil se îmbunătățește singur sau prin tratament.

„Am definit fațetele mici ale furiei, așa cum sunt exprimate în copilăria timpurie. Acest lucru este esențial pentru capacitatea noastră de a face diferența dintre un tantrum tipic de temperament și unul care este problematic ”, a spus Wakschlag.

De exemplu, studiul a constatat că un atac de furie tipic poate apărea atunci când un copil este obosit sau frustrat sau în timpul rutinelor zilnice, cum ar fi la culcare, la masă sau la îmbrăcare.

Un tantrum atipic poate fi unul care apare „din senin” sau este atât de intens încât un copil devine epuizat. În timp ce oricare dintre aceste comportamente poate apărea la unii copii din când în când, atunci când aceste forme atipice de tantrums apar în mod regulat, ele devin un steag roșu de îngrijorare.

Această abordare bazată pe dezvoltare este în contrast puternic cu Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale (DSM) utilizat în mod obișnuit, care nu oferă markeri specifici vârstei pentru determinarea semnificației clinice.

De exemplu, un simptom al problemelor de comportament în DSM este definit ca „deseori își pierde cumpătul”.

„Definiția„ adesea ”poate varia substanțial pentru copiii mai mici și mai mari și depinde de nivelul de stres al familiei și de alți factori atenuanti”, a spus Wakschlag. „Având în vedere că majoritatea copiilor preșcolari sunt supărați, acest criteriu vag face extrem de dificil pentru furnizori să stabilească când comportamentul are o semnificație clinică în copilăria timpurie.”

„A existat un pericol real ca copiii preșcolari care au un comportament normal greșit să fie etichetați greșit și supra-tratați cu medicamente”, a spus Wakschlag.

Pe de altă parte, medicii pediatri sunt împiedicați de lipsa unor metode standardizate pentru a determina când comportamentul necorespunzător reflectă probleme mai profunde și, prin urmare, pot rata comportamente care sunt îngrijorătoare. Acesta este motivul pentru care este atât de crucial să aveți instrumente care să identifice cu exactitate momentul în care îngrijorarea este justificată în această grupă de vârstă.

Cercetătorii lucrează acum pentru a stabili semnificația clinică a acestor descoperiri; adică modul în care aceste tipare de tantrum sunt legate de o serie de probleme de sănătate mintală și probleme în funcționarea zilnică, cum ar fi să ne înțelegem la școală, cu frații și abilitățile sociale generale.

Oamenii de știință folosesc, de asemenea, tehnici de imagistică a creierului pentru a descoperi legăturile dintre anumite modele de reactivitate a creierului și aceste comportamente problematice timpurii.

Scopul final al echipei de cercetare este diseminarea pe scară largă a noului chestionar într-un scurt formular computerizat pentru ca părinții să-l completeze în sălile de așteptare pediatrice, computerul generând feedback imediat pediatrilor înainte de programare.

Sursa: Universitatea Northwestern