Tulburările de dispoziție cresc riscul abuzului de opioide

Cercetătorii au descoperit că persoanele care suferă de tulburări de dispoziție și anxietate sunt mai predispuse să utilizeze și să abuzeze de opioide fără prescripție medicală.

Bolile asociate cu abuzul de opioide includ tulburarea bipolară, tulburarea de panică și depresia majoră.

Tulburările de dispoziție în general sporesc riscul abuzului de substanțe. În acest studiu, investigatorii au făcut o distincție între opioidele eliberate pe bază de prescripție medicală utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul durerii cronice și acute și utilizarea opioidelor care au loc în absența prescripției.

Opioidele utilizate în scopuri medicale includ oxicontină, hidrocodonă (de exemplu, Vicodin), morfină, fentanil, codeină și medicamente conexe.

Utilizarea non-medicală a opioidelor eliberate pe bază de prescripție medicală a fost definită în studiu ca utilizarea unui opioid eliberat pe bază de prescripție medicală fără prescripție medicală sau în cantități mai mari mai des sau mai lungi decât cele prescrise sau dintr-un motiv diferit de instrucțiunile medicului de a le utiliza.

Potrivit Administrației serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală, utilizarea actuală a opioidelor în acest mod a crescut dramatic, opioidele eliberate pe bază de rețetă fiind al doilea drog ilegal cel mai frecvent utilizat în SUA după marijuana.

Opioidele eliberate pe bază de prescripție sunt extrem de dependente și utilizarea prelungită poate produce modificări neurologice și dependență fiziologică.

Pentru studiu, cercetătorii au examinat asocierea dintre indivizii cu tulburări de dispoziție și anxietate, cu utilizarea non-medicală a opioidelor pe bază de prescripție medicală și tulburarea de opiacee.

Utilizarea de opioide pe bază de prescripție medicală pe viață a fost asociată cu incidența oricărei tulburări de dispoziție, tulburare depresivă majoră, tulburare bipolară și a tuturor tulburărilor de anxietate.

Tulburarea non-medicală a consumului de opioide datorată consumului de opioide fără prescripție medicală a fost asociată cu orice tulburare de dispoziție, orice tulburare de anxietate, precum și cu mai multe tulburări de dispoziție incidente și tulburări de anxietate ", a declarat Silvia Martins, MD, Ph.D., autorul principal al studiului.

Anchetatorii cred că descoperirile lor susțin convingerea că utilizarea opioidelor fără prescripție medicală poate fi o metodă prin care indivizii se auto-medicează pentru a reduce tulburările de dispoziție, tulburarea depresivă majoră, distimia și tulburarea de panică.

Ca atare, identificarea timpurie și tratamentul tulburărilor de dispoziție și anxietate ar putea reduce riscul de auto-medicație cu opioide eliberate pe bază de rețetă și riscul dezvoltării viitoare a unei tulburări de utilizare a opioidelor, spun cercetătorii.

Cercetătorii au analizat datele din Studiul epidemiologic național privind alcoolul și afecțiunile conexe (NESARC) pentru a evalua participanții pentru un istoric de tulburări psihiatrice.

Anchetatorii au folosit analize statistice sofisticate pentru a determina dacă utilizările opioidelor pe bază de prescripție medicală pe durata vieții și tulburările de opioide datorate acestei utilizări apar în rândul persoanelor care suferă de tulburări de dispoziție și anxietate. Și, dacă tulburările de dispoziție ar putea rezulta din utilizarea de opioide fără prescripție medicală.

„Odată cu utilizarea crescută actuală a medicamentelor fără prescripție medicală, în special în rândul adolescenților, asocierea cu psihopatologia viitoare este de mare îngrijorare. Utilizarea opioidelor sau chiar retragerea din opioide ar putea precipita tulburări de anxietate, sugerând că există un subgrup de persoane vulnerabile la dezvoltarea viitoare a tulburărilor de anxietate ”, a declarat Carla Storr, Sc.D., autorul studiului.

Persoanele care utilizează opioide eliberate pe bază de prescripție medicală trebuie monitorizate îndeaproape nu numai pentru posibilitatea de a se angaja în uz nemedical, ci și pentru dezvoltarea tulburărilor psihiatrice comorbide.

Sunt necesare studii suplimentare pentru a examina relația dintre utilizarea opioidelor pe bază de prescripție nemedicală și tulburarea de utilizare a opioidelor pe bază de prescripție medicală cu tulburările de dispoziție și anxietate, deoarece acestea ar putea să apară din cauza factorilor de risc genetici sau de mediu împărtășite, adaugă Martins.

Cercetătorii de la Școala de Sănătate Publică Johns Hopkins Bloomberg și-au publicat concluziile în Jurnalul de Medicină Psihologică.

Sursa: Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health