Inozina poate aduce beneficii pacienților cu Parkinson
Mai multe studii anterioare au sugerat că creșterea uratului poate reduce riscul bolii Parkinson sau poate încetini progresia acesteia, potrivit cercetătorilor.
„Acest studiu a furnizat dovezi clare că, la persoanele cu boală Parkinson timpurie, tratamentul cu inozină poate crește în condiții de siguranță nivelul uratului din sânge și lichidul cefalorahidian pentru luni sau ani”, spune Michael Schwarzschild, MD, Ph.D., investigator principal și neurolog .
„Știm că uratul are proprietăți neuroprotectoare la modelele animale și o convergență neobișnuită a studiilor la om a sugerat posibila sa utilizare ca strategie de modificare a bolii în Parkinson; deci rezultatele pozitive ale acestui studiu sunt foarte încurajatoare. ”
Caracterizată de tremurături, rigiditate, dificultăți de mers și alte simptome, boala Parkinson este cauzată de distrugerea celulelor creierului care produc neurotransmițătorul dopamină. În timp ce tratamentele actuale pot ameliora parțial simptomele, nu s-a dovedit că nici o terapie ameliorează pierderea subiacentă a celulelor creierului sau progresia tulburării, au menționat cercetătorii.
Studiile efectuate de echipa lui Schwarzschild și alții au constatat că persoanele sănătoase, cu niveluri naturale de urat din sânge în limite normale ridicate, par să aibă un risc redus de a dezvolta Parkinson și că boala poate progresa mai lent la cei cu niveluri mai ridicate de urat.
În primul rând susținut de o subvenție de 5,6 milioane de dolari de la Fundația Michael J. Fox pentru cercetarea Parkinson și desfășurată în 17 locații din SUA, SURE-PD (Siguranța creșterii URate în boala Parkinson) a înrolat 75 de pacienți bolnavi de Parkinson diagnosticați recent; niveluri scăzute de urat în sânge (mai puțin de 6 mg / dl).
Pacienții au fost repartizați aleatoriu într-unul din cele trei grupuri de studiu. Unul a primit o doză de inozină concepută pentru a obține o creștere ușoară a uratului din sânge (6 până la 7 mg / dL); unul a primit o doză concepută pentru a atinge o creștere moderată (7 până la 8 mg / dL); și un grup placebo. Dintre cei 75 de participanți, doar unul nu a finalizat procesul. Subiecții au luat 500 mg comprimate de inozină ingerate oral de două sau trei ori pe zi.
Inozina este transformată în mod natural de către organism în urat ca parte a metabolismului normal, au spus cercetătorii.
În timpul perioadei de studiu, incidența evenimentelor adverse grave nu a fost mai mare în rândul celor care au primit inozină decât în grupul placebo, au raportat cercetătorii.
Trei participanți care au primit inozină au dezvoltat pietre la rinichi, o consecință cunoscută a nivelurilor ridicate de urat. Două dintre acestea nu erau în mod clar pietre legate de urat și toate au fost tratate cu succes, au raportat cercetătorii. De asemenea, nu a existat o incidență crescută a gutei sau a altor probleme potențial legate de urat.
După șase luni de studiu, 95 la sută dintre participanți nu au raportat probleme cu administrarea medicamentului și, în timp ce mai mulți au întrerupt tratamentul pentru perioade diferite de timp în timpul perioadei de studiu, cercetătorii estimează că 90 la sută ar fi tolerat tratamentul dacă ar fi continuat tratamentul. plin doi ani.
Dozele testate au crescut cu succes nivelurile de urat din sânge și lichidul cefalorahidian în intervalele țintă, cu creșteri mai mari în grupul cu creștere moderată, au raportat cercetătorii. La o lună după încheierea studiului, nivelurile de urat pentru toți participanții au revenit la nivelurile inițiale.
Datele suplimentare colectate de anchetatori au oferit rezultate preliminare pe care Schwarzschild le-a descris drept „încurajatoare”.
Aceste rezultate sprijina avansarea la un studiu mai mare capabil sa abordeze daca inozina ar putea umple nevoia critica nesatisfacute pentru tratamentul de modificare a bolii, a spus el. Informatiile furnizate de acest studiu ne ajuta sa proiectam un studiu de faza 3, si cu indrumari de la FDA, suntem pregatirea unei cereri de finantare suplimentara de la National Institutes of Health.
Schwarzschild avertizează pacienții Parkinson împotriva încercării de tratament cu inozină în acest moment.
„Deși există dovezi considerabile care susțin potențialul acestei terapii, inozina este încă un tratament nedovedit pentru boala Parkinson”, a spus el.
„Știm că uratul excesiv de ridicat poate duce la pietre la rinichi, gută și, eventual, alte efecte nefavorabile, motiv pentru care încercările de ridicare a uratului sunt urmărite cel mai bine în studiile clinice atent concepute, în care riscurile pot fi reduse și echilibrate în raport cu posibilele beneficii.”
Studiul a fost publicat în JAMA Neurologie.
Sursa: Spitalul General din Massachusetts
