Ce este acel miros? Tulburare de dependență de Internet în Știri

Trebuie să fie luna martie, deoarece „tulburarea dependenței de Internet” face din nou știri, stimulată de un nou editorial în Jurnalul American de Psihiatrie. A publicat un editorial al lui Jerald J. Block, MD, care susținea includerea „tulburării dependenței de Internet” în viitoarea DSM-V. Block este un psihiatru psihanalitic din Oregon, nu un cercetător. Deci, nu m-am putut abține să nu mă întreb ce îl determină să scrie un astfel de editorial?

Dr. Block deține un brevet de tehnologie care poate fi utilizat pentru a restricționa accesul computerului. Dr. Freedman a revizuit acest editorial și nu a găsit dovezi de influență din această relație.

Așadar, așteptați un minut ... Un brevet este în valoare de bani dacă este transformat într-un produs (sau dacă titularul brevetului dă în judecată pe alții care au deja produse care își folosesc brevetul). Un brevet care descrie un proces care este utilizat pentru a restricționa accesul la computer pare a fi ceva foarte util pentru persoanele care suferă de „tulburare de dependență de Internet”, nu? Pentru a-i împiedica să acceseze computerul, reducând astfel utilizarea și „dependența” acestora. Și scriitorul se întâmplă să dețină un astfel de brevet. Dacă ar fi aprobat DSM-V, Block ar putea câștiga bani din comercializarea brevetului său. Cum nu este un conflict de interese destul de direct și clar?

Mai rău, autorul nici nu pretinde că ia un punct de vedere obiectiv în editorial și sugerează că cercetarea arată în mod clar că acest lucru există. Dar cercetările din acest domeniu sunt peste tot: sondajele de auto-selectare efectuate arată exact ceea ce ne așteptăm să găsim - oamenii care se plâng de o problemă despre care au spus că este o problemă în primul rând. Este amuzant, dar dacă întrebi 100 Boston Red Sox dacă le place sau nu Red Sox, pun pariu că aș putea prezice care va fi răspunsul lor. Aceasta este calitatea multor cercetări privind „tulburarea dependenței de Internet”.

Există zero studii care au fost efectuate pentru a monitoriza dacă aceste comportamente se schimbă în timp și cu o utilizare crescută sau scăzută (de exemplu, este posibil un tip de curbă de învățare pe care majoritatea oamenilor îl negociază cu succes pe cont propriu, ca în cazul oricărei tehnologii noi). Sau dacă o astfel de utilizare a internetului este cu adevărat doar un mecanism de gestionare a unei afecțiuni psihiatrice preexistente, dar neecranate (de exemplu, tulburarea psihiatrică - cum ar fi depresia - provoacă o utilizare crescută și excesivă a internetului, nu invers).

Am făcut suficiente studii pentru a descurca diferitele moduri în care diferitele grupe de vârstă utilizează și vizionează internetul? Adolescenții și copiii se bazează astăzi pe internet, în timp ce adulții se bazau pe telefon când erau mari. Sunt propuse criterii de diagnostic care să înțeleagă și să facă aceste distincții importante?

În mod semnificativ, majoritatea citărilor Block utilizate în editorial provin de la prezentări de conferințe sau articole de reviste, nu articole de reviste revizuite de colegi sau studii clinice la scară largă, standardul de aur al cercetării psihiatrice și psihologice. Într-unul dintre cele două studii revizuite de colegi publicate efectiv despre Coreea (dar nu unul inclus în editorialul Block), cercetătorii care au studiat 1.291 de adolescenți și copii notează:

Prin interviul structurat, am constatat că subiecții dependenți de internet aveau diverse tulburări psihiatrice comorbide. Cele mai apropiate comorbidități diferă în funcție de vârstă. Deși nu putem concluziona că dependența de internet este o cauză sau o consecință a acestor tulburări, clinicienii trebuie să ia în considerare posibilitatea unor tulburări psihiatrice comorbide specifice vârstei în cazurile de dependență de internet.

După cum sa menționat mai sus, apariția unor condiții coexistente determină majoritatea cercetătorilor să suspecteze că oamenii apelează la Internet ca mecanism de gestionare a problemelor de sănătate mintală, cum ar fi ADHD sau depresia. Dar, deoarece deja putem diagnostica ADHD și depresia (și știm foarte bine cum să le tratăm), nu este clar de ce Block simte nevoia unei alte categorii de diagnostic.

Imaginați-vă că cineva merge la facultate pentru prima dată și se simte deprimat, îi lipsește casa și vechii lor prieteni. Încep să tergiverseze și încetează să-și mai facă o mare parte din activitățile școlare. În schimb, ei apelează la muzică și se bucură foarte mult să cânte la pian, mai întâi pentru formația de jazz din facultate, apoi la cluburile de noapte locale. Care este problema aici - prea mult la pian? Sau este depresie?

Oamenii petrec mult timp online din unul sau câteva motive, conform cercetării: sex, jocuri sau relații sociale. Luate în orice alt context, aceste activități sunt toate activități distractive, plăcute! Imaginați-vă cercetătorii purtând această conversație dacă un val de lectură de cărți a depășit America ... Și cu popularitatea dispozitivelor de citire, cum ar fi cititorul Kindle de la Amazon.com, este în limita posibilității de a lua în considerare un astfel de scenariu.

Acesta este genul de absurditate pe care Block îl propune pentru DSM-V. Dacă aveți succes, căutați să citiți, să priviți la televizor, să vorbiți la telefon și da, chiar să cântați la pian pentru a intra în DSM-VI la scurt timp după aceea.

Referințe:

Block, J.J. (2008). Probleme pentru DSM-V: dependență de Internet. Am J Psychiatry, 165, 306-307.

Ha, J.H. și colab. (2006). Comorbiditatea psihiatrică evaluată la copiii și adolescenții coreeni care depistează pozitiv pentru dependența de Internet. Jurnalul de Psihiatrie Clinică, Vol. 67 (5), 821-826.

Acest articol prezintă linkuri afiliate către Amazon.com, unde se plătește un mic comision către Psych Central dacă se achiziționează o carte. Vă mulțumim pentru sprijinul acordat Psych Central!