Simptome negative ale schizofreniei legate de rezultatul mai rău

Simptomele negative la pacienții cu schizofrenie sunt asociate cu o probabilitate crescută de internare în spital, o durată mai mare de admitere și o probabilitate crescută de reintrare după externare, potrivit unui nou studiu realizat de cercetătorii de la King’s College London.

Simptomele negative includ o motivație slabă, un contact vizual slab și o reducere a vorbirii și a activității. Drept urmare, persoanele cu schizofrenie apar adesea fără emoții, plate și apatice. Acestea contrastează cu simptomele pozitive ale halucinațiilor sau iluziilor, care sunt de obicei primele ținte ale tratamentului.

Studiul este cel mai mare care a investigat vreodată o relație între simptomele negative și rezultatele clinice, extragând dintr-un eșantion de peste 7.500 de pacienți.

Admisiunile spitalicești sunt principalii factori de cost în îngrijirea pacienților cu schizofrenie - totuși, în mod tradițional, acestea au fost legate de severitatea simptomelor psihotice pozitive ”, a spus dr. Rashmi Patel de la Departamentul de Studii de Psihoză.

Datele noastre indică faptul că simptomele negative sunt un factor la fel de important și sugerează că un accent mai mare pe evaluarea și tratarea acestor caracteristici ale schizofreniei poate avea beneficii economice semnificative pentru sănătate.

Cu toate acestea, deoarece rezultatele noastre sunt extrase din datele observaționale, sunt necesare studii clinice intervenționale pentru a determina dacă un tratament eficient pentru simptome negative ar duce la rezultate clinice mai bune.

Pentru studiu, cercetătorii au folosit aplicația Clinical Record Interactive Search (CRIS), un instrument de extragere a textului, pentru a analiza datele anonime ale pacienților cu privire la simptomele negative. Prelucrarea limbajului natural (NLP) a fost utilizată pentru a detecta declarații din înregistrările clinice care au determinat referințe la simptome negative specificate.

Au fost identificate zece simptome negative, inclusiv motivație slabă, dispoziție tocită sau aplatizată, contact vizual slab, retragere emoțională, relație slabă, retragere socială, sărăcie de vorbire (vorbire excesiv de scurtă cu elaborări minime), incapacitate de a vorbi, apatie și gândire concretă ( incapacitatea de a gândi în termeni abstracte).

Cercetătorii au descoperit că 41% dintre pacienți au prezentat două sau mai multe simptome negative. Simptomele negative ale eșantionului au fost asociate cu o probabilitate crescută de internare în spital, o durată mai lungă de admitere și o probabilitate crescută de readmisie după externarea din spital.

De fapt, pacienții cu două sau mai multe simptome negative au fost cu 24% mai predispuși să fi fost internați la spital. În plus, fiecare dintre admiterile lor au avut, în medie, o durată suplimentară de 21 de zile și, la externare, acești indivizi au avut un risc cu 58% mai mare de readmisie în decurs de 12 luni.

Cele mai frecvent înregistrate simptome negative au fost motivația slabă (31 la sută), starea de spirit tocită sau aplatizată (27 la sută), contactul vizual slab (26 la sută) și retragerea emoțională (24 la sută).

Constatările sunt publicate în jurnal BMJ Open.

Sursa: King’s College London