Intervenția dependenței în spital poate fi un „moment accesibil”

Pacienții dependenți care se întâlnesc cu o echipă de intervenție în spital au o probabilitate de două ori mai mare de a participa la tratamentul tulburărilor de consum de substanțe după ce au fost externați, potrivit unui nou studiu publicat în Journal of General Internal Medicine.

„Acest lucru confirmă faptul că spitalizarea este un moment accesibil”, a spus autorul principal Honora Englander, MD, profesor asociat de medicină la Școala de Medicină din Oregon Health & Science University (OHSU).

„Am putut crește considerabil implicarea în tratament. Asta contează, deoarece tratamentul este asociat cu costuri reduse de îngrijire a sănătății, cu mortalitate redusă și cu o gamă întreagă de rezultate cu adevărat importante. ”

Majoritatea spitalelor nu tratează tulburarea de consum de substanțe (SUD) în timpul spitalizării sau conectează oamenii la tratament după externare, iar spitalizările legate de dependență sunt extrem de costisitoare. Spitalelor le poate lipsi personalul, resursele financiare sau interesul pentru îngrijirea dependenței.

$config[ads_text1] not found

Cu toate acestea, persoanele cu tulburări de consum de substanțe ajung adesea spitalizate, uneori ca urmare a unei boli cauzate de dependența lor.Exemplele includ endocardita cauzată de consumul de droguri injectabile, boli hepatice din cauza consumului excesiv de alcool sau diferite tipuri de traume.

Spitalele sunt bine echipate pentru a face față nevoii medicale acute, dar nu dependenței de bază.

„Stigma este un conducător uriaș”, a spus Englander. „Oamenii nu cred că dependența este ceva la care ar trebui să se adreseze spitalele. Studiul nostru împinge înapoi la asta. ”

Studiul s-a axat pe eficacitatea IMPACT sau Echipa de Îmbunătățire a Dependenței, un program de intervenție inițiat de OHSU în 2015. IMPACT reunește medici, asistenți sociali, mentori de recuperare de la egal la egal și furnizori de dependență comunitară pentru a aborda dependența atunci când pacienții sunt internați la spital . Englander este directorul proiectului.

Cercetătorii au comparat 208 de pacienți care au primit consultații medicamentoase pentru dependență la OHSU cu un grup de control al pacienților cu Medicaid cu afecțiuni similare spitalizați în orice spital din Oregon. Echipa a comparat angajamentul de tratament cu consumul de substanțe în luna după ce au fost eliberate din spital.

$config[ads_text2] not found

Constatările arată că 38,9% dintre pacienții IMPACT s-au angajat în tratamentul cu consum de substanțe, comparativ cu 23,3% dintre pacienții similari care nu au lucrat cu IMPACT.

Programul OHSU este unul dintre puținele din țară, care rămâne afectat de o epidemie de opioide și o criză în creștere a metamfetaminei care a provocat peste 70.000 de vieți în 2017. Noul studiu indică faptul că programul face o diferență în implicarea oamenilor în tratament.

„Asistența medicală de dependență bazată pe spitale poate îmbunătăți angajamentul de tratament (tulburarea consumului de substanțe), care este asociat cu consum redus de substanțe, mortalitate și alte rezultate clinice importante”, scriu autorii.

Expansiunea nationala a acestor modele reprezinta o oportunitate de a aborda un decalaj durabil in continuum de tratament SUD.

Sursa: Oregon Health & Science University