Vitamina E eficientă în încetinirea declinului Alzheimer
Un nou studiu arată că o doză zilnică de vitamina E este eficientă în încetinirea declinului funcțional la pacienții cu Alzheimer ușor până la moderat.Doza zilnică de 2.000 UI s-a dovedit, de asemenea, eficientă în reducerea timpului îngrijitorului în asistarea pacienților, conform studiului, care a apărut în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA).
Alfa tocoferolul, o vitamină liposolubilă (E) și antioxidant, a fost studiat la pacienții cu boală Alzheimer moderat severă (AD) și la pacienții cu insuficiență cognitivă ușoară (MCI). Cercetătorii menționează însă că încă nu a fost studiat la pacienții cu Alzheimer ușor până la moderat.
La pacienții cu AD moderat severă, vitamina E s-a dovedit a fi eficientă în încetinirea progresiei clinice.
De asemenea, sa demonstrat că memantina medicamentoasă este eficientă la pacienții cu AD și demență moderată severă, conform informațiilor de bază din studiu.
Acest lucru l-a determinat pe Maurice W. Dysken, MD, din sistemul de îngrijire a sănătății din Minneapolis VA, și colegii săi să examineze eficacitatea și siguranța vitaminei E, memantinei și combinației pentru tratamentul declinului funcțional la pacienții cu AD ușoară până la moderată care luau un inhibitor al acetilcolinesterazei (o substanță chimică care crește nivelul și durata de acțiune a neurotransmițătorului acetilcolină).
Studiul a inclus 613 pacienți la 14 centre medicale pentru probleme veterane. Pacienții au fost împărțiți în patru grupuri, un grup primind 2.000 UI / zi de vitamina E, altul primind 20 mg / zi de memantină, al treilea primind combinația și al patrulea un placebo.
Modificarea declinului funcțional a fost măsurată prin intermediul scorului de inventar al Studiului Cooperativ al bolii Alzheimer / Activități de viață zilnică (ADCS-ADL) (interval, 0-78), au explicat cercetătorii.
De-a lungul timpului mediu de urmărire de 2,3 ani, pacienții care au primit vitamina E au avut un declin funcțional mai lent decât cei care au primit un placebo, rata anuală de scădere a ADL-urilor fiind redusă cu 19%, a constatat studiul. Acest lucru se traduce printr-o întârziere semnificativă clinic a progresiei în grupul cu vitamina E de 6,2 luni, au explicat cercetătorii.
Nici memantina, nici combinația de vitamina E și memantină nu au arătat beneficii clinice în acest studiu, au observat cercetătorii.
În plus, timpul de îngrijire a fost redus cu aproximativ două ore pe zi în grupul cu vitamina E, potrivit studiului.
Autorii scriu că studiul actual este unul dintre cele mai mari și mai lungi studii de tratament la pacienții cu AD ușoară până la moderată și că oferă informații despre problemele de siguranță raportate ale vitaminei E, cu rezultate din studiile anterioare care au condus la prescrierea scăzută a pacienților cu AD .
„Spre deosebire de concluzia extrasă dintr-o meta-analiză a vitaminei E din 2005, care a arătat că doza mare de vitamina E (≥ 400 UI / zi) poate crește riscul de mortalitate din toate cauzele, nu am constatat o creștere semnificativă a mortalității cu Vitamina E ”, au raportat cercetătorii.
„Rata anuală a mortalității a fost [de asemenea mai mică] - 7,3 la sută în grupul cu tocoferol alfa față de 9,4 la sută pentru grupul placebo”.
Cercetătorii observă că declinul funcționării este din ce în ce mai recunoscut ca un factor determinant atât al calității vieții pacientului, cât și a costurilor sociale și economice.
„În studiul actual, grupul placebo a pierdut cu aproximativ trei unități mai mult din inventarul ADCS-ADL decât grupul cu tocoferol alfa”, concluzionează studiul.
„O pierdere de această amploare s-ar putea traduce fie prin pierderea completă a abilității de a se îmbrăca sau a face baie independent, de exemplu, sau a pierde independența pentru oricare trei ADL-uri diferite. Deoarece vitamina E este ieftină, este probabil ca aceste beneficii să fie eficiente din punct de vedere al costurilor, deoarece tocoferolul alfa îmbunătățește rezultatele funcționale și scade sarcina îngrijitorului. ”
Sursa: Jurnalele JAMA Network