Copiii cu autism de 9 ori mai probabil să aibă o vizită la urgență
Noi cercetări au descoperit că copiii cu tulburări ale spectrului autist (TSA) au șanse de nouă ori mai mari să se afle la camera de urgență a spitalului din motive psihiatrice.Studiul a constatat că comportamentele severe legate de agresivitate au fost principala cauză a vizitelor de urgență în rândul copiilor cu autism.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că probabilitatea unei vizite la camera de urgență psihiatrică era mai mare dacă un copil avea asigurare de sănătate privată mai degrabă decât asistență medicală.
„Această constatare a unor rate mai mari de vizite la camera de urgență în rândul copiilor cu autism demonstrează că mulți copii cu autism nu primesc suficiente îngrijiri ambulatorii de sănătate mintală pentru a preveni și gestiona tipul de crize care determină aceste familii să caute ajutor urgent”, a spus dr. Roma Vasa, autor principal de studiu și psihiatru pentru copii în Centrul pentru Autism și Tulburări înrudite al Institutului Kennedy Krieger.
Aceste constatări ar trebui să evidențieze nevoia urgentă de o mai bună îngrijire ambulatorie cuprinzătoare de sănătate mintală și acoperire de asigurare pentru copiii cu autism, împreună cu o mai bună educație și formare pentru personalul medical de urgență.
Utilizând eșantionul Departamentului Național de Urgență din 2008, cercetătorii au examinat date de la peste 3,9 milioane de vizite în camera de urgență pentru pacienții cu vârste cuprinse între 3 și 17 ani, din care 13.191 vizite au fost de la copii cu TSA.
Vizitele legate de sănătatea mintală s-au bazat pe clasificarea internațională a diagnosticelor de facturare a bolilor care au inclus starea de spirit, anxietatea și tulburările psihotice, sinuciderea și auto-vătămarea și comportamentele de exteriorizare, cum ar fi agresiunea, au observat cercetătorii.
Cercetătorii au studiat, de asemenea, influența diferitelor tipuri de acoperire de asigurare asupra probabilității unei vizite la camera de urgență din motive psihiatrice.
Ei au descoperit că copiii cu autism ale căror familii aveau asigurări medicale private au fost cu 58% mai predispuși să viziteze camera de urgență din motive legate de sănătatea mintală decât cei a căror asigurare de sănătate a fost furnizată prin intermediul programelor de asistență medicală de stat.
„Credem că acest lucru se datorează faptului că planurile de asigurări private exclud adesea autismul de la acoperirea sănătății comportamentale, au puțini furnizori din rețea sau plasează limite restrictive cu privire la suma cheltuielilor de sănătate mintală pe care le vor rambursa”, a declarat Luther Kalb, MHS, primul autor al studiului și un om de știință în Centrul pentru Autism și tulburări conexe al Institutului Kennedy Krieger.
Cercetătorii notează că, cu unul din 88 de copii din SUA diagnosticați cu TSA, este posibil ca utilizarea camerei de urgență pentru tratarea comportamentelor psihiatrice să crească, cu excepția cazului în care apar modificări. Vasa notează că această tendință este deosebit de supărătoare, deoarece o cameră de urgență nu este un cadru optim pentru copiii cu TSA, deoarece mediile haotice pot exacerba simptomele legate de autism.
„Copiii cu autism, în special cei cu tulburări psihotice care apar simultan sau comportamente severe, trebuie să aibă la dispoziție un plan de criză de urgență”, a spus Kalb.
„Toți cei implicați în viața unui copil cu autism, de la părinți la profesioniști din domeniul medical până la educatorii școlari, trebuie să aibă discuții de rutină despre ce trebuie făcut în cazul unei situații în creștere”.
Acest studiu sugerează, de asemenea, că serviciile de urgență ar trebui să ia în considerare adoptarea de noi măsuri pentru a găzdui copiii cu TSA. Aceasta include o mai bună educație și formare pentru profesioniștii din camera de urgență cu privire la modul de evaluare și interacțiune adecvată cu copiii din spectrul autismului.
În plus, cercetătorii sugerează că un număr mare de copii cu autism care accesează sălile de urgență ar putea necesita o zonă separată pentru copiii cu TSA care este mai puțin haotică și conține mai puțină stimulare decât se găsește în alte părți ale spitalului.
Studiul a fost publicat în jurnalÎngrijire de urgență pentru copii.
Sursa: Institutul Kennedy Krieger