O treime din cazurile de demență sunt prevenibile
Un nou studiu profund sugerează gestionarea unor factori de stil de viață precum pierderea auzului, fumatul, hipertensiunea și depresia ar putea preveni o treime din cazurile de demență din lume.
Mai mult, cercetătorii au descoperit că intervențiile nonfarmacologice, cum ar fi contactul social și exercițiile fizice, pot atenua simptomele asociate cu demența.
Raportul Comisiei Lancet pentru prevenirea și îngrijirea demenței a fost prezentat la Conferința internațională a asociației Alzheimer (AAIC) 2017. Rezultatele studiului sunt publicate în Lanceta.
„S-a acordat o mare atenție dezvoltării medicamentelor pentru prevenirea demenței, inclusiv a bolii Alzheimer”, spune Lon Schneider, MD, profesor de psihiatrie și științe comportamentale la Școala de Medicină Keck de la Universitatea din California de Sud.
„Dar nu putem pierde din vedere realele progrese majore pe care le-am făcut deja în tratarea demenței, inclusiv abordările preventive”.
Comisia a reunit 24 de experți internaționali pentru a revizui în mod sistematic cercetările existente și pentru a oferi recomandări bazate pe dovezi pentru tratarea și prevenirea demenței.
Aproximativ 47 de milioane de oameni au demență în întreaga lume și se preconizează că acest număr va urca până la 66 de milioane până în 2030 și 115 milioane până în 2050.
Interesant este că reducerea riscului de demență poate începe în copilărie.
Raportul Comisiei identifică nouă factori de risc la începutul, mijlocul și sfârșitul vieții, care cresc probabilitatea de a dezvolta demență. Aproximativ 35 la sută din demență - unul din trei cazuri - este atribuibil acestor factori de risc, se arată în raport.
Prin creșterea educației în viața timpurie și abordarea pierderii auzului, a hipertensiunii și a obezității în timpul vieții medii, incidența demenței ar putea fi redusă cu până la 20%, combinate.
La sfârșitul vieții, oprirea fumatului, tratarea depresiei, creșterea activității fizice, creșterea contactului social și gestionarea diabetului ar putea reduce incidența demenței cu încă 15%.
„Magnitudinea potențială a efectului asupra demenței de reducere a acestor factori de risc este mai mare decât ne-am putea imagina vreodată efectul pe care îl pot avea medicamentele experimentale actuale”, spune Schneider.
„Atenuarea factorilor de risc ne oferă o modalitate puternică de a reduce povara globală a demenței.”
Comisia a examinat, de asemenea, efectul intervențiilor nonfarmacologice pentru persoanele cu demență și a concluzionat că acestea au un rol important în tratament, mai ales atunci când încearcă să abordeze agitația și agresivitatea.
„Medicamentele antipsihotice sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata agitația și agresivitatea, dar există o îngrijorare substanțială cu privire la aceste medicamente din cauza unui risc crescut de deces, evenimente adverse cardiovasculare și infecții, ca să nu mai vorbim de sedare excesivă”, spune Schneider.
Dovezile au arătat că intervențiile psihologice, sociale și de mediu, cum ar fi contactul social și activitățile, au fost superioare medicamentelor antipsihotice pentru tratarea agitației și agresiunii legate de demență.
Comisia a constatat, de asemenea, că intervențiile nonfarmacologice, cum ar fi terapia de stimulare cognitivă de grup și exercițiile fizice, au conferit unele beneficii și în ceea ce privește cunoașterea.
Raportul complet al Comisiei oferă recomandări detaliate pentru prevenirea și gestionarea demenței.
Domeniile tematice includ prevenirea, tratarea simptomelor cognitive, individualizarea îngrijirii demenței, îngrijirea îngrijitorilor, planificarea viitorului după un diagnostic de demență, gestionarea simptomelor neuropsihiatrice și luarea în considerare a sfârșitului vieții.
Sursa: University of Southern California Health Sciences / EurekAlert
Fotografie:
