Antidepresivele pentru schizofrenie duc la mai puține sinucideri
Dar acordarea unui pacient mai multor antipsihotice simultan nu părea să aibă niciun efect asupra mortalității.
„Nu eram conștienți de faptul că efectele benefice ale antidepresivelor erau atât de puternice”, a spus Jari Tiihonen, profesor de psihiatrie clinică la Departamentul de Neuroștiințe Clinice al Institutului Karolinska, care a condus studiul.
Studiul a urmărit 2.588 de finlandezi care au dezvoltat schizofrenie din momentul admiterii inițiale la spital, în medie, timp de patru ani. Cercetătorii au reușit să stabilească efectele diferitelor combinații de medicamente asupra riscului de mortalitate al grupului.
În timpul studiului, 160 de persoane au murit. În timp ce cauzele externe, cum ar fi înecul, otrăvirea sau infracțiunile violente, au pretins 57 de persoane, 35 dintre decese au fost sinucideri, ceea ce a făcut ca boala cardiovasculară să fie cele două cauze principale ale decesului.
Cercetătorii au descoperit că, atunci când au luat benzodiazepine, participanții au avut un risc cu 91% mai mare de deces precoce decât atunci când aceste medicamente nu au fost utilizate. Cele mai multe decese au avut loc la pacienții care au luat benzodiazepine de mai mult de patru săptămâni.
„Riscul crescut de sinucidere pentru pacienții cu utilizare îndelungată a benzodiazepinelor poate fi parțial atribuit dezvoltării posibile a simptomelor de sevraj atunci când medicamentele se epuizează”, a spus Tiihonen.
Aceste simptome, care pot fi anxietate severă și insomnie, ar fi putut afecta unele dintre deciziile pacienților de a se sinucide. Prin urmare, este extrem de important ca bensodiazepinele să fie întrerupte treptat, mai degrabă decât brusc, într-o perioadă de săptămâni sau luni și în consultare cu un medic. "
În perioadele în care participanții au luat antidepresive, au avut un risc de mortalitate cu 43% mai mic decât atunci când aceste medicamente nu au fost utilizate. Scăderea riscului de sinucidere a fost de 85%, notează cercetătorul.Antipsihoticele nu au avut niciun efect asupra mortalității dacă pacienții au primit mai multe rețete simultan, a adăugat el.
„Oamenii cred că este periculos să trateze pacienții cu schizofrenie cu mai mult de un medicament antipsihotic, dar nu există nimic care să susțină acest lucru”, a spus Tiihonen.
„Cred că majoritatea medicilor prescriu mai multe antipsihotice dacă pacienții lor nu sunt ajutați de un singur tip, iar studiul nostru nu găsește nicio legătură între acest lucru și creșterea mortalității în timpul unui control de patru ani. Dar aceasta înseamnă mai multe efecte adverse, cum ar fi riscul de creștere în greutate, care afectează și sănătatea pe termen lung, astfel încât atitudinea recomandată este totuși una de reținere. ”
Sursa: Institutul Karolinska
