Schizofrenia poate crește riscul de diabet

Cercetările emergente descoperă că persoanele cu schizofrenie timpurie prezintă un risc crescut de a dezvolta diabet.

Cercetătorii din Marea Britanie spun că descoperirea se menține chiar și atunci când efectele medicamentelor antipsihotice, dietă și exerciții fizice sunt eliminate din ecuație.

Se știe că schizofrenia este asociată cu o speranță de viață redusă de până la 30 de ani. Acest lucru se datorează în mare parte tulburărilor de sănătate fizică, cum ar fi infarctul sau accidentul vascular cerebral, pentru care diabetul de tip II este un factor de risc major.

Persoanele cu schizofrenie pe termen lung au de trei ori mai multe șanse decât populația generală să aibă diabet zaharat, lucru care anterior a fost atribuit obiceiurilor slabe de dietă și exerciții fizice din acest grup, precum și utilizării medicamentelor antipsihotice.

Noul studiu a examinat, totuși, dacă riscul de diabet este deja prezent la persoanele la debutul schizofreniei, înainte de a fi prescrise antipsihotice și înainte de o perioadă prelungită de boală care poate fi asociată cu obiceiuri slabe de viață (cum ar fi dieta slabă și comportamentul sedentar) .

Cercetarea apare înPsihiatrie JAMA.

Pentru studiu, anchetatorii au reunit date din 16 studii cuprinzând 731 de pacienți cu un prim episod de schizofrenie și 614 persoane din populația generală. Aceștia au analizat testele de sânge din aceste studii și au constatat că pacienții cu schizofrenie au prezentat un risc mai mare de a dezvolta diabet de tip II, comparativ cu controalele sănătoase.

Mai exact, pacienții au prezentat niveluri mai ridicate de glucoză în sânge, care este un indicator clinic al riscului de diabet. Cu cât glucoza din sânge este mai mare, cu atât este mai probabil să aveți diabet zaharat, deoarece organismul nu poate elimina în mod eficient glucoza în celule unde poate fi utilizată ca combustibil.

De asemenea, au descoperit că, comparativ cu controalele sănătoase, pacienții cu schizofrenie din primul episod aveau niveluri mai ridicate de insulină și niveluri crescute de rezistență la insulină, susținând din nou ideea că acest grup are un risc mai mare de a dezvolta diabet.

Aceste rezultate au rămas semnificative chiar și atunci când analizele au fost limitate la studii în care pacienții și controalele au fost potrivite pentru aportul alimentar, cantitatea de exerciții fizice regulate la care s-au angajat și originea etnică.

Acest lucru sugerează că rezultatele nu au fost determinate în totalitate de diferențele dintre factorii de stil de viață sau etnie dintre cele două grupuri și, prin urmare, pot indica rolul direct al schizofreniei în creșterea riscului de diabet.

Anchetatorii King’s College din Londra explică faptul că mai mulți factori ar putea crește probabilitatea de a dezvolta ambele afecțiuni, inclusiv riscul genetic partajat și dovezi ale factorilor de risc de dezvoltare partajate, cum ar fi nașterea prematură și greutatea redusă la naștere.

De asemenea, se crede că stresul asociat cu dezvoltarea schizofreniei, care vede creșterea nivelului de hormon al stresului, cortizol, poate contribui, de asemenea, la un risc mai mare de diabet.

Dr. Toby Pillinger, primul autor al studiului, a spus: „Decalajul de mortalitate dintre persoanele cu schizofrenie și populația generală este în creștere și este nevoie de abordări noi pentru a opri această tendință.

Studiul nostru evidențiază importanța luării în considerare a sănătății fizice la debutul schizofreniei și solicită o abordare mai holistică a gestionării sale, combinând asistența medicală fizică și mintală.

„Descoperirile noastre ne spun că persoanele cu schizofrenie timpurie au început deja drumul către dezvoltarea diabetului, chiar dacă nu au fost încă diagnosticați cu diabet”.

Dr. Pillinger a adaugat, Avand in vedere ca unele medicamente antipsihotice pot creste riscul de diabet in continuare, clinicienii au responsabilitatea de a selecta un antipsihotic adecvat la o doza adecvata. Rezultatele noastre sugerează, de asemenea, că pacienții ar trebui să primească o educație mai bună în ceea ce privește dieta și exercițiile fizice, monitorizarea și, după caz, modificările timpurii ale stilului de viață și tratamentele pentru a combate riscul de diabet. ”

Profesorul Oliver Howes, autor principal al studiului adaugă, „Aceste constatări sunt un apel de trezire că trebuie să regândim legătura dintre diabet și schizofrenie și să începem prevenirea chiar de la debutul schizofreniei. Este un caz de gândire a minții și a corpului chiar de la început. ”

Sursa: King’s College London