Psihoterapia CBT Cel mai bun pentru tulburările de anxietate
Problema de până acum, potrivit Peter Norton, doctorat, profesor asociat în psihologie clinică și director al Clinicii Anxiety Disorder Clinic de la Universitatea din Houston, a fost că fiecare tulburare de anxietate - cum ar fi tulburarea de panică, obsesiv-compulsivă tulburare (TOC), tulburare de stres post-traumatic (PTSD), tulburare de anxietate socială și fobii - a avut un tratament țintit.
Abordarea transdiagnostică recunoaște că există multe dimensiuni suprapuse între aceste tulburări de anxietate. Aceasta sugerează că gândirea la tulburările de anxietate în ansamblu dintr-o perspectivă a dimensiunii comportamentale și / sau a dimensiunii psihologice poate oferi informații importante asupra acestor tulburări.
Norton, care spune că tratamentele specifice nu sunt atât de diferite între ele, a arătat că o combinație de TCC cu abordarea transdiagnostică s-a dovedit mai eficientă decât TCC combinată cu alte tipuri de tratamente pentru tulburări de anxietate, cum ar fi antrenamentul de relaxare.
„Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM) a fost o descoperire importantă în înțelegerea sănătății mintale, dar oamenii sunt nemulțumiți de nivelul său fin de diferențiere”, a spus el. DSM utilizează o abordare categorică pentru clasificarea tulburărilor mentale, inclusiv a preocupărilor de anxietate.
„Tulburările de panică sunt considerate ceva diferit de fobia socială, care este considerată ceva diferit de PTSD. Speranța a fost că, prin îmbunătățirea diagnosticului, am putea viza intervenții pentru fiecare dintre aceste diagnostice, dar, în realitate, acest lucru nu s-a realizat. "
Cercetările lui Norton au început în urmă cu 10 ani, când era student absolvent în Nebraska și a constatat că nu poate aduna suficienți oameni în aceeași noapte pentru a organiza o sesiune de grup pentru fobie socială.
„Ce mi-am dat seama este că aș putea deschide un grup persoanelor cu tulburări de anxietate în general și să dezvolt un program de tratament, indiferent de distincțiile artificiale dintre fobia socială și tulburarea de panică sau tulburarea obsesiv-compulsivă și să mă concentrez asupra lucrurilor de bază care stau la baza merge prost ”, a spus Norton.
El spune că terapia cognitiv-comportamentală, care are un anumit interval de timp și obiective, este cel mai eficient tratament, deoarece ajută pacienții să înțeleagă gândurile și sentimentele care le influențează comportamentele. Răsucirea pentru el a fost utilizarea CBT împreună cu abordarea transdiagnostică.
Pacienții care au primit tratamentul transdiagnostic au prezentat o îmbunătățire considerabilă, în special în tratarea diagnosticelor comorbide, o boală sau afecțiune care coexistă cu o boală primară și care poate sta singură ca o boală specifică, cum ar fi depresia. El a menționat că tulburările de anxietate apar adesea cu o boală secundară, cum ar fi depresia sau abuzul de substanțe și alcool.
„Ceea ce am învățat din cercetările mele anterioare este că, dacă vă tratați diagnosticul principal, cum ar fi fobia socială, veți arăta o îmbunătățire a anumitor diagnostice secundare”, a spus el. „Starea ta de spirit se va îmbunătăți puțin, frica de înălțime s-ar putea risipi. Deci, există un anumit efect acolo, dar când abordăm lucrurile cu o abordare transdiagnostică, vedem un impact mult mai mare asupra diagnosticelor comorbide. ”
„În studiul meu de cercetare, peste două treimi din diagnosticele [coexistente] au dispărut, comparativ cu ceea ce găsim în mod obișnuit atunci când tratez un diagnostic specific, cum ar fi o tulburare de panică, unde doar aproximativ 40% dintre oameni vor arăta acest tip de remisie în diagnosticul lor secundar ”, a continuat el.
„Abordarea tratamentului transdiagnostic [pare a fi] mai eficientă în tratarea întregii persoane, mai degrabă decât în tratarea diagnosticului ... apoi în tratarea următoarelor diagnostice.”
Norton observă că contribuțiile mai mari ale studiilor sunt de a ghida dezvoltarea și intervențiile ulterioare pentru modul în care psihologii clinici, terapeuții și asistenții sociali tratează persoanele cu tulburări de anxietate. Datele colectate vor fi utile pentru oamenii din primele linii pentru a trata în mod eficient oamenii pentru a reduce tulburările de anxietate, a spus el.
Sursa: Universitatea din Houston
.jpg)
