Noul model pentru tulburările de alimentație din copilărie

Din păcate, metodele actuale de control al supraalimentării la copii sau adulți sunt adesea ineficiente. Mâncarea excesivă are loc adesea chiar și în absența foamei, ducând la creșterea în greutate și obezitate.

Un nou studiu trece dincolo de abordările tradiționale ale terapiei comportamentale care restricționează ceea ce pot mânca copiii, cerându-le să-și urmărească consumul de alimente și să se angajeze în exerciții intensive.

Noua abordare urmărește să îmbunătățească răspunsurile la indiciile interne de foame și sațietate și să scadă răspunsurile fiziologice și psihologice la alimentele din mediu.

Cercetătorii sunt entuziasmați de noua abordare, deoarece pentru majoritatea copiilor, tehnicile de terapie comportamentală nu funcționează pe termen lung, potrivit Kerri Boutelle, Ph.D., profesor asociat de psihiatrie și pediatrie la Universitatea din California, Facultatea de Medicină din San Diego .

Boutelle și colegii dezvoltă noi modalități de a trata supraalimentarea la copii și adulți. Studiul lor, publicat în Jurnalul de consultanță și psihologie clinică, descrie două noi metode de reducere a supraalimentării.

Noua abordare urmărește să-i instruiască pe copii să învețe cum să nu mai mâncăm atunci când nu mai avem foame.

În cadrul studiului, un grup de tratament, numit antrenament de conștientizare a poftei de mâncare, a instruit copiii și părinții să recunoască și să răspundă în mod adecvat la indicii de foame și sațietate. Celălalt grup de tratament, numit antrenament de expunere la tac, a instruit copiii și părinții lor să reziste mâncării din fața lor.

„Îi învățăm pe copii și părinți cum ne păcălește mediul în a mânca alimente chiar și atunci când nu ne este foame”, a spus Boutelle, citând exemple de declanșatoare de alimente, cum ar fi reclamele TV, abundența gustărilor ușor de mâncat și cu un conținut ridicat de calorii, și utilizarea mâncării ca recompensă.

În acest studiu, 36 de copii obezi cu vârste cuprinse între 8 și 12 ani, cu niveluri ridicate de supraalimentare și părinții lor, au fost repartizați la un antrenament de opt săptămâni, fie în ceea ce privește conștientizarea apetitului, fie un tratament de expunere la tac.

Copiilor li s-au oferit mai multe strategii pentru a-i ajuta să-și „îndepărteze poftele” până când dorințele s-au diminuat (dar numai atunci când nu le era foame fizic).

Participanții au învățat, de asemenea, cum să gestioneze situațiile potențiale de supraalimentare atunci când s-ar putea să nu asculte semnalele corpului lor, din cauza disponibilității alimentelor sau chiar a propriilor dispoziții.

În timp ce grupul de conștientizare a poftei de mâncare s-a concentrat pe instruirea participanților pentru a regla alimentația, concentrându-se pe indicii interni de foame și pofta de mâncare, grupul de expunere la tac a instruit participanții să tolereze poftele pentru a reduce supraalimentarea.

Copiii și părinții din grupul de conștientizare a apetitului au adus cina în clinică și au practicat monitorizarea foamei și a indiciilor de sațietate pe tot parcursul mesei. Copiii și părinții din grupul de expunere la indicii și-au adus alimentele foarte poftite și le-au „privit” - ținând, mirosind și mâncând mici alimente - timp de până la 20 de minute în timp ce își evaluează pofta, după care au aruncat mâncarea.

În sondajele post-tratament, 75% dintre copiii din grupul de conștientizare a poftei de mâncare și mai mult de 50% dintre copiii din grupul de expunere la indicii le-au plăcut programul „mult” sau „i-a plăcut”. Un procent ridicat (81 și, respectiv, 69 la sută) a raportat că se simte mai controlat asupra consumului de alimente din cauza programului.

Rezultatele celor două tratamente diferite de opt săptămâni au fost comparate utilizând greutatea corporală, supraalimentarea, consumul excesiv și aportul caloric atât la copii, cât și la părinți ca variabile.

„Deși acesta a fost un studiu pilot, rezultatele noastre inițiale sugerează că abordarea„ expunerii la tac ”ar putea fi foarte utilă în reducerea consumului de alimente în absența foamei”, a spus Boutelle.

Ea a adăugat că reducerea semnificativă a unei astfel de supraalimentări a fost găsită în grupul cu expunere la tac, chiar și la șase luni după tratament, deși a existat un impact foarte mic pe termen lung asupra supraalimentării în grupul de conștientizare a apetitului. A existat doar un efect mic asupra greutății corporale și niciun efect asupra caloriilor raportate consumate în niciunul dintre grupuri; cu toate acestea, ambele abordări au dus la scăderea consumului excesiv la copii și părinți.

„Aceste descoperiri sunt incitante, deoarece oferă o paradigmă complet nouă pentru controlul supraalimentării și a consumului excesiv”, a spus Boutelle.

„Prin reducerea supraalimentării și a consumului excesiv de speranță, sperăm să oferim un nou mod de prevenire a creșterii în greutate și să oferim copiilor un sentiment de control asupra a ceea ce au ales să mănânce. Acest lucru este cu adevărat important, deoarece pierderea controlului poate duce la depresie și alte probleme psihiatrice și, bineînțeles, la obezitatea copiilor. ”

Sursa: Universitatea din California - San Diego