Expunerea copilariei la traume crește riscurile fizice, pentru sănătatea mintală

Un nou studiu de cercetare sugerează că expunerea la traume poate crește riscul unui copil de a dezvolta probleme de învățare și de comportament și poate crește riscul de obezitate al unui copil.

Cercetătorii de la Școala de Medicină a Universității Stanford au declarat că descoperirile ar putea încuraja medicii să ia în considerare diagnosticul tulburării de stres post-traumatic, mai degrabă decât tulburării de deficit de atenție / hiperactivitate, care are simptome similare cu PTSD, dar un tratament foarte diferit.

Anchetatorii au examinat copiii care trăiesc într-un cartier violent și cu venituri reduse și au descoperit o legătură puternic neașteptată între abuz, traume și neglijare și sănătatea mentală și fizică a copiilor.

Remarcabil, cercetătorii au descoperit că copiii care se confruntă cu traume au fost de 30 de ori mai predispuși să aibă probleme de comportament și de învățare decât cei care nu sunt expuși traumei.

„În comunitățile în care există violență, unde copiii sunt expuși unor evenimente precum împușcături în cartierele lor, copiii se confruntă cu o amenințare constantă pentru mediu”, a declarat autorul principal Victor Carrion, M.D.

„Contrar credinței unor oameni, acești copii nu se obișnuiesc cu traume. Aceste evenimente rămân stresante și afectează fiziologia copiilor. "

Noul studiu este publicat online în jurnal Abuz și neglijare a copiilor.

Constatările oferă dovezi convingătoare că medicii pediatri ar trebui să analizeze în mod obișnuit copiii pentru expuneri la traume, a spus Carrion, un psihiatru pentru copii.

„Oricât de simplu ar părea, medicii nu întreabă despre traume”, a spus el. „Și copiii primesc diagnosticul greșit”.

Studiul se bazează pe lucrări anterioare care au legat scăderea sănătății la vârsta adultă de cantitatea sau doza de expunere la evenimente adverse din copilărie.

Evenimente precum diferite tipuri de abuz sau neglijare; având un membru al gospodăriei care a abuzat de alcool sau droguri, a fost încarcerat sau a fost bolnav mintal; având o mamă care a fost tratată violent; și a nu trăi într-o gospodărie cu doi părinți a crescut riscul unei sănătăți precare.

Cercetările anterioare au descoperit că bărbații din clasa mijlocie expuși acestor evenimente aveau mai multe boli cronice la vârsta adultă.

Rezultatele studiului actual evidențiază necesitatea identificării timpurii a unor astfel de probleme de sănătate asociate adversității și necesitatea unei intervenții timpurii. Obezitatea, de exemplu, poate acționa ca un mediator la alte probleme de sănătate, cum ar fi diabetul, riscul cardiac și bolile inflamatorii.

Pentru efectuarea studiului, cercetătorii au evaluat dosarele medicale de la 701 de copii tratați la o clinică de asistență primară din Bayview-Hunter’s Point, un cartier din San Francisco cu rate ridicate de sărăcie și violență.

Aproximativ jumătate dintre copii erau afro-americani; restul provin din alte medii etnice. Expunerea fiecărui copil la evenimente adverse a fost notată pe o scară de la 0 la 9, cu un punct dat pentru fiecare tip de adversitate. Cercetătorii au evaluat, de asemenea, dosarele medicale pentru evidența obezității și a problemelor de învățare sau de comportament.

Două treimi dintre copiii din studiu au experimentat cel puțin o categorie de adversități și 12% au prezentat patru sau mai multe categorii. Un scor de adversitate de 4 sau mai mare a lăsat copii de 30 de ori mai probabil să prezinte probleme de învățare și comportament și de două ori mai probabil să fie obezi decât cei cu un scor de 0. Copiii cu un scor de adversitate de 1 au fost de 10 ori mai predispuși să aibă învățare și probleme de comportament ca cele care nu sunt expuse la traume.

Cercetările anterioare au arătat că aproximativ 30 la sută dintre copiii din comunitățile violente prezintă simptome ale tulburării de stres post-traumatic, care pot include problemele de învățare și comportament detectate în studiul actual, a remarcat Carrion.

Carrion crede că un medic care nu este conștient de faptul că un copil a suferit traume și observând hiperarosabilitatea fiziologică și dificultățile cognitive ale copilului, poate diagnostica ADHD în loc de PTSD.

Aceasta este o problemă, deoarece cele două tulburări au tratamente opuse, a spus el. Copiii cu PTSD au nevoie de psihoterapie, nu de medicamentele stimulante administrate pentru ADHD.

„Copiii se pot recupera de PTSD cu tratamentul adecvat, care este unul de abordare și nu de evitare”, a spus Carrion. „Nu întrebăm despre traume, folosim evitarea. Perpetuăm PTSD ".

Ca parte a eforturilor lor de a aborda problemele de sănătate pe termen lung care decurg din traumele copilăriei, Carrion, colaboratorii săi și mai mulți parteneri comunitari din San Francisco lucrează la lansarea Centrului pentru Tineret Wellness, un centru unic de sănătate și wellness pentru copiii din mediul urban și familiile din San Francisco.

Centrul pentru Tineret Wellness va combina pediatrie cu servicii de sănătate mintală, sprijin educațional, sprijin familial, cercetare și cele mai bune practici în răspunsul la abuzul copiilor sub un singur acoperiș. Cu sprijin atât public, cât și privat, centrul va coordona serviciile mai multor agenții pentru a oferi copiilor un loc sigur și accesibil, care să le sporească rezistența la experiențe de viață nefavorabile și să le îmbunătățească bunăstarea.

„Trebuie să creăm sisteme informate despre traume”, a concluzionat Carrion, adăugând că Centrul pentru Tineret Wellness speră să funcționeze ca model pentru astfel de sisteme în întreaga țară.

El a spus că oamenii care lucrează pentru bunăstarea copiilor trebuie să fie în căutarea unor traume și să știe cum să intervină și cum să lucreze cu familia și cu școlile. „Dacă traumele nu sunt tratate, este foarte costisitor pentru persoanele implicate și pentru societate în general”.

Sursa: Centrul Medical al Universității Stanford