Utilizarea curentă crește riscul de psihoză în rândul utilizatorilor de metanfetamină pe termen lung
În rândul consumatorilor de metamfetamină pe termen lung, riscul apariției simptomelor psihozei este de cinci ori mai mare în perioadele de utilizare (comparativ cu perioadele de abstinență), potrivit cercetătorilor de la Universitatea Națională Australiană din Canberra.Simptomele psihozei au inclus suspiciune (71%), iluzii sau conținut neobișnuit de gândire (35%) și halucinații (51%). Riscul a fost puternic legat de frecvența cu care au consumat medicamentul.
„Acest lucru s-a tradus într-o creștere de aproximativ 10 la sută, având simptome psihotice în ultima lună, când nu foloseau metanfetamină până la 48 la sută când o foloseau intens, adică mai mult de 16 zile”, a spus autorul principal Rebecca McKetin, Dr., De la Universitatea Națională Australiană.
Când s-a folosit metamfetamină pe lângă consumul intens de canabis și alcool, riscul apariției simptomelor psihotice a crescut la 69%.
Potrivit lui McKetin, „metamfetamina este cunoscută a fi asociată cu psihoză, dar în ce măsură această relație se datorează psihozei preexistente în rândul consumatorilor de droguri nu este clar”.
Ea a adăugat că a efectuat alte cercetări care arată că utilizatorii de metanfetamină au rate de psihoză mai mari decât populația generală, „dar oamenii îmi tot spuneau lucruri de genul:„ acei oameni care înnebunesc pe droguri, ei bine, erau nebuni în prealabil. “
„În ciuda legăturii aparent evidente, pe care mulți oameni o consideră de la sine înțeleasă, am continuat să aud de la oameni care nu credeau că medicamentul în sine ar putea provoca simptome psihotice și au avut tendința de a ceda la punctul de vedere că pur și simplu exacerbează sau precipită un fel a stării de sănătate mintală care stau la baza ”, a spus ea.
„Concluzia este că nu știam cât de mult a fost medicamentul responsabil pentru ratele ridicate de psihoză în rândul consumatorilor de metanfetamină și cât de mult a fost din cauză că acestea reprezintă un grup cu risc ridicat de simptome psihotice”.
Studiul a implicat 278 de consumatori de metamfetamină cu vârsta de 16 ani și peste, în timp ce aceștia foloseau și nu foloseau medicamentul, astfel încât cercetătorii să poată evalua orice contribuție potențială a metanfetaminei la simptomele psihotice.
Vârsta medie a participanților la studiu a fost de 31,7 ani; 72 la sută au fost bărbați; 72 la sută erau singuri; iar 78 la sută erau șomeri. Toți participanții au îndeplinit criteriile DSM-IV pentru dependența de metanfetamină în anul înainte de a intra în studiu și au utilizat medicamentul pentru o medie de 13,1 ani. Majoritatea (83%) l-au injectat.
Constatările au arătat că utilizatorii de metanfetamină au mult mai multe șanse să experimenteze simptome psihotice în timp ce luau medicamentul, comparativ cu atunci când nu luau medicamentul.
McKetin constată că psihozele sunt legate de creșterea nivelurilor de dopamină produse de intoxicația cu metamfetamină.
Dopamina joacă un rol cheie în apariția simptomelor psihotice la persoanele cu tulburări psihotice. Majoritatea medicamentelor antipsihotice atenuează activitatea dopaminei, iar metamfetamina afectează în general reglarea monoaminei și poate avea efecte neurotoxice atât asupra dopaminei, cât și asupra altor sisteme de neurotransmițători, iar aceste modificări pot juca, de asemenea, un rol ”, a spus ea.
McKetin a spus că simptomele psihotice ar trebui recunoscute ca un efect secundar grav și dăunător al consumului de metamfetamină.
„Mi-aș dori ca oamenii să nu mai spună că oamenii care înnebunesc cu metamfetamină au fost nebuni pentru început. Trebuie să avem un răspuns mai bun la sănătatea publică la utilizarea metanfetaminei pentru a combate acest prejudiciu, iar lucrul pe care mi-aș dori cel mai mult să-l văd este implementarea mai largă a intervențiilor bazate pe dovezi pentru a ajuta oamenii să-și reducă consumul de metamfetamină ”, a spus ea.
Sursă: Psihiatrie JAMA