Anxietate, panică prevalentă în rândul persoanelor care suferă de sindromul Tourette
Studiul, bazat pe scala Global Assessment of Functioning (GAF), va fi utilizat pentru a identifica pacienții care sunt mai predispuși să aibă sau să dezvolte dizabilități semnificative legate fie de severitatea ticurilor lor, fie de tulburările psihiatrice asociate cu TS, cum ar fi ca tulburare obsesiv-compulsivă, tulburări de dispoziție și abuz de droguri sau alcool.
„Studiul nostru a identificat cei mai semnificativi predictori ai dizabilității”, spune David G. Lichter, MD, profesor de neurologie clinică la Școala de Medicină și Științe Biomedice a Universității din Buffalo.
„După ce am identificat acești pacienți cu risc, îi putem urmări mai atent și putem începe intervenții adecvate cât mai devreme posibil.”
Lichter a remarcat, de asemenea, că constatarea tulburării de anxietate / panică ca tulburare psihiatrică cea mai invalidantă asociată cu TS a fost neașteptată.
„Principala surpriză a fost că depresia nu a fost un predictor major al dizabilității psihosociale sau profesionale la acești pacienți”, spune Lichter. „Depresia a fost identificată ca un factor predictiv important al calității vieții în TS.”
Ticurile, atât motorii, cât și vocale, sunt principalele simptome ale sindromului Tourette. Ticurile vocale sunt sunete involuntare, cum ar fi fluierele, zumzeturile sau curățarea gâtului. Ticurile vocale complexe pot fi repetarea cuvintelor sau frazelor sau înjurături involuntare.
Ticurile motorii sunt spasme musculare, cum ar fi clipiri involuntare ale ochilor, ridicarea umerilor, lovituri repetitive, scuturări ale capului, săgeți ale ochilor și zvâcniri ale nasului.
La majoritatea pacienților, ticurile scad după adolescența mijlocie-târzie.Cu toate acestea, datele studiului indică faptul că la acei pacienți ale căror ticuri persistă la maturitate, severitatea ticului rămâne principalul factor care contribuie la dizabilitatea psihosocială și profesională globală, potrivit lui Lichter.
„La mulți adulți TS, ticurile motorii rămân mai durabile și mai proeminente decât ticurile vocale și, în studiul nostru, ticurile motorii au fost mai severe în general decât ticurile vocale și au fost mai strâns corelate cu scorul la scara GAF”, spune Lichter.
Studiul a implicat 66 de pacienți - 45 bărbați și 21 femei - care au fost urmăriți în medie 8,2 ani la o clinică TS cu sediul în UB. Au variat între 20 și 80 de ani.
Rezultatele au arătat că aproape 32% au fost diagnosticați cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC), în timp ce 62% au prezentat un comportament TOC. Aproape 29% au avut tulburări de anxietate / panică, iar alte 21% au simptome de anxietate.
Prevalența altor afecțiuni asociate TS au fost depresia (16,7 la sută), starea de spirit deprimată (12,1 la sută), tulburarea bipolară (12,1 la sută), atacurile de furie și comportamentul sever de auto-vătămare (4,5 la sută), istoricul ADHD în copilărie (33,3 la sută), adultul ADD (18,2 la sută), tulburare de consum de substanțe (22,7 la sută) și psihoză și sindromul picioarelor neliniștite (1,5 la sută).
În viitor, Lichter și colegii intenționează să colecteze date prospective atât despre calitatea vieții, cât și despre funcționarea psihosocială și profesională la pacienții cu TS.
„Vom analiza mai atent interacțiunile dintre severitatea ticului, tulburările de dispoziție, abuzul de substanțe și sistemele de sprijin social și vom stabili modul în care aceste probleme se referă la ajustarea personală și socială / profesională”, spune Lichter.
„Sperăm că aceste informații ne vor ajuta să îmbunătățim viața pacienților noștri cu TS, în special a celor care prezintă cel mai mare risc pentru un rezultat slab”.
Sursa: Universitatea din Buffalo
