Meditație Mindfulness pentru durerile de spate

Noile cercetări descoperă că practica meditației mindfulness poate oferi persoanelor cu dureri de spate cronice o alternativă non-medicamentoasă pentru gestionarea disconfortului lor.

Constatarea este semnificativă, deoarece durerile lombare cronice sunt în creștere în Statele Unite și este a doua cea mai frecventă cauză de handicap la adulții din SUA.

Durerile lombare sunt frecvente la peste 80% din populație care suferă de dureri de spate la un moment dat în viața lor. Pentru unii durerea devine cronică - o afecțiune pe care intervenția chirurgicală nu o îmbunătățește de obicei - lăsând intervenția farmaceutică și poate terapia fizică ca sursă principală pentru ameliorarea durerii.

Meditația a fost practicată mult timp ca o modalitate de a calma mintea și, eventual, de a obține iluminarea. Acum, noul studiu arată că calmarea minții poate fi o alternativă non-medicamentoasă pentru a ajuta la scăderea durerii lombare cronice. Anchetatorii de la Institutul de Cercetări în Sănătate din Grup au explorat alternative la medicamentele pentru durere în tratarea durerilor lombare cronice.

Cercetătorii au comparat un anumit tip de meditație numită reducerea stresului bazată pe atenție (MBSR), împreună cu terapia cognitiv-comportamentală, un fel de terapie de vorbire, pentru a vedea dacă aceste intervenții ar putea atenua durerea.

Rezultatele au fost încurajatoare, a declarat liderul studiului, Daniel Cherkin, Ph.D., investigator principal la Institutul de Cercetare în Sănătate al Grupului.

„Căutăm în permanență modalități noi și inovatoare de a ne ajuta pacienții”, a spus Cherkin.

Cercetarile sugereaza ca formarea creierului pentru a raspunde diferit la semnalele de durere poate fi mai eficienta - si sa dureze mai mult - decat terapia fizica traditionala si medicatie.

Rezultatele studiului au fost publicate în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA).

MBSR devine din ce în ce mai popular și disponibil în Statele Unite, spun autorii. Aceasta implică antrenament în observarea, recunoașterea și acceptarea gândurilor și sentimentelor, inclusiv durerea. Instruirea include, de asemenea, câteva ipostaze ușoare de yoga pentru a ajuta participanții să devină mai conștienți de corpul lor.

Suntem incantati de aceste rezultate, deoarece durerile lombare cronice sunt o problema atat de comuna si pot fi invalidante si dificil de tratat, a spus dr. Cherkin.

Studiul a înscris 342 de pacienți cu grupuri de sănătate cu vârste cuprinse între 20 și 70 de ani. Durerile lor lombare au durat cel puțin trei luni și nu au putut fi atribuite unei cauze specifice.

Participanții la studiu au fost repartizați aleatoriu într-unul din cele trei grupuri. Primele două grupuri au primit instruire în opt ședințe de grup săptămânale de două ore, în plus față de orice îngrijire au ales să caute independent de studiu.

Unul dintre aceste grupuri a primit instruire în MBSR, iar celălalt în terapia cognitiv-comportamentală (TCC). Al treilea grup a primit doar îngrijirea obișnuită.

În comparație cu grupul care a primit îngrijire obișnuită, participanții atât la grupurile MBSR, cât și la cei cu CBT au fost semnificativ mai predispuși să experimenteze îmbunătățiri semnificative din punct de vedere clinic (cel puțin 30 la sută) de la nivelul inițial în limitările funcționale și în auto-rapoarte despre cât de mult îi deranjau durerile de spate.

Proporția participanților cu aceste îmbunătățiri a fost similară, fără diferențe semnificative, între grupurile de atenție și CBT la fiecare moment: una, două și șase luni - și la un an - după înscrierea în studiu.

Îngrijirea obișnuită este ceea ce ar face pacienții pentru durerile de spate dacă nu ar fi studiați, inclusiv medicamente și kinetoterapie - dar nu meditație de atenție sau terapie cognitiv-comportamentală.

Înainte de acest studiu, alte cercetări au arătat că atenția a ajutat durerile de spate la adulții în vârstă - dar nu au fost niciodată testate la adulții tineri sau de vârstă mijlocie.

TCC, care a fost dezvoltată pentru a trata depresia, s-a dovedit anterior eficientă pentru durerile de spate într-o varietate de grupe de vârstă. TCC se antrenează pentru a ajuta oamenii să reformuleze modul în care gândesc despre durere, astfel încât să o poată gestiona cu mai mult succes și să-și schimbe comportamentele, cum ar fi lipsa exercițiilor fizice, care contribuie la durerea continuă.

„Nu spunem„ totul este în mintea ta ”, a spus dr. Cherkin.

„Mai degrabă, după cum au arătat cercetările recente ale creierului, mintea și corpul sunt strâns legate, inclusiv în modul în care simt și răspund la durere. Atât atenția, cât și TCC implică atât creierul, cât și corpul. Am constatat că aceste abordări au fost la fel de utile pentru persoanele cu dureri de spate cronice, precum și alte tratamente eficiente pentru durerile de spate. ”

Au avut, de asemenea, beneficii pe termen lung și au fost mai sigure decât multe alte opțiuni de tratament.

„Descoperirile noastre sunt importante pentru că se adaugă dovezilor tot mai mari că durerea și alte forme de suferință implică mintea, precum și corpul”, a adăugat el.

O mai buna intelegere si acceptare a conexiunii minte-corp va oferi pacientilor si clinicienilor noi oportunitati de imbunatatire a vietii persoanelor cu dureri de spate cronice si a altor afectiuni provocatoare, care nu sunt intotdeauna gestionate eficient doar cu tratamente fizice.

În viitor, cercetătorii vor să vadă dacă se menține calmarea durerii.

„Vrem să vedem dacă efectele mindfulness și CBT persistă mai mult de un an”, a spus dr. Cherkin. „Și vrem să aflăm dacă mindfulness și CBT afectează oamenii prin aceleași procese sau diferite.”

Adică, beneficiile antrenamentului pentru mindfulness rezultă dintr-o atenție sporită și acceptarea durerii? În timp ce, beneficiile TCC rezultă din schimbări în credințele privind durerea și utilizarea mai eficientă a strategiilor de combatere a durerii? Sau, tehnicile funcționează prin același proces?

Sursa: Institutul de Cercetare în Sănătate al Grupului