Medicamentele singure îi ajută rar pe fumători să înceteze obiceiul
Deși medicamentele farmaceutice sunt prescrise în mod obișnuit pentru a ajuta oamenii să renunțe la fumat, un nou studiu arată că utilizarea medicamentelor în monoterapie nu pare să îmbunătățească șansele de a renunța, în ciuda ratelor ridicate de succes susținute de studiile cu medicamente.
Descoperirile sunt publicate online în Jurnalul Institutului Național al Cancerului.
„Treizeci și patru la sută dintre persoanele care încearcă să renunțe la fumat folosesc ajutoare farmaceutice și totuși majoritatea nu au succes”, a declarat autorul studiului senior John P. Pierce, dr., Profesor emerit în cadrul Departamentului de Medicină de Familie și Sănătate Publică de la Universitatea din California (UC), Școala de Medicină din San Diego și Centrul de Cancer Moores.
Rezultatele studiilor randomizate care au testat aceste medicamente intervenționale au arătat promisiunea de a dubla ratele de întrerupere, dar acest lucru nu s-a tradus în lumea reală.
Pentru studiu, cercetătorii au evaluat eficacitatea a trei medicamente de primă linie recomandate de ghidurile de practică clinică: vareniclina, bupropionul și terapia de înlocuire a nicotinei (plasture).
Datele au fost colectate din Suplimentul privind populația curentă - Suplimentul privind consumul de tutun, un sondaj de recensământ din SUA la adulți cu vârsta de 18 ani și peste, realizat pentru a obține informații despre utilizarea țării a produselor din tutun.
Studiind două grupuri de persoane chestionate la aproximativ un deceniu distanță, echipa a folosit o tehnică cunoscută sub denumirea de „potrivire” pentru a ajuta la echilibrarea grupurilor de comparație cu privire la factorii care ar putea determina indivizii să aibă mai multe șanse de a utiliza un ajutor de încetare, dar în același timp le face mai dificil să părăsi. De exemplu, un factor a fost cantitatea de țigări pe care o persoană o fumează în mod regulat.
„În aceste analize, potrivirea a ajutat la reducerea prejudecății”, a spus primul autor Eric Leas, doctorand, care a efectuat studiul în timp ce era cercetător absolvent la UC San Diego și este acum un cercetător postdoctoral la Școala de Medicină a Universității Stanford.
„Totuși, nu am găsit nicio dovadă că ajutoarele pentru încetarea produselor farmaceutice pe care le-am evaluat au îmbunătățit șansele de a renunța cu succes. Acest lucru a fost atât surprinzător, având în vedere promisiunea de a renunța la fumat observată în studiile randomizate, cât și dezamăgitor din cauza necesității intervențiilor pentru a ajuta fumătorii să renunțe. ”
De fapt, cercetătorii subliniază utilizarea consilierii comportamentale intensive care a fost utilizată în combinație cu ajutoarele farmaceutice ca un factor care ar fi putut contribui la o creștere a ratelor de renunțare la fumat în timpul studiilor clinice.
Studiile anterioare care au analizat efectul consilierii comportamentale gratuite oferite prin telefon au arătat o îmbunătățire a ratelor de renunțare la fumat atunci când sunt combinate cu intervenții farmaceutice.
„Dovezile indică un rol important al consilierii comportamentale atunci când se prescriu ajutoare farmaceutice”, a spus Pierce. „Dacă produsele au fost aprobate cu consiliere, este posibil să avem rate de succes mai bune. Într-adevăr, mai puțin de două la sută dintre fumătorii care utilizează un ajutor farmaceutic folosesc orice consiliere comportamentală. În ambele studii longitudinale, aceasta a fost o rețetă pentru recăderea la fumat. ”
Sursa: Universitatea din California, San Diego
