Suplimente nutritive pentru tratarea ADHD, bipolare, depresie: EMPowerplus

Pagini: 1 2Toate

EMPowerplus este un supliment nutritiv care constă din 14 vitamine, 16 minerale, 3 aminoacizi și 3 antioxidanți. Potrivit producătorilor săi, TrueHope Nutritional Support, EMPowerplus „funcționează oferind creierului echilibrul corect de vitamine și urme de minerale în mod regulat”.

Aceasta susține această afirmație cu un link către 11 studii de cercetare despre care se spune că demonstrează eficacitatea acestui supliment pentru a ajuta persoanele cu tulburare de hiperactivitate a atenției (ADHD), tulburare bipolară și depresie.

Vinde suplimentul de peste un deceniu acum din Canada, către sute de mii de oameni. Mulți oameni jură. Alții s-au întrebat dacă este cu adevărat mai bun decât placebo.

Deci funcționează? Să aflăm…

În primul rând, trebuie să ne uităm la raționamentul pentru tratarea bolilor mintale cu echivalentul vitaminelor și mineralelor. Potrivit oamenilor de la TrueHope, corpurile noastre au nevoie de un echilibru de vitamine și minerale, altfel ne va afecta chimia creierului:

Deficiența unui nutrient vă poate face să nu puteți absorbi în mod corespunzător alți nutrienți, ceea ce duce la deficiențe multiple, legate între ele. Aceste deficiențe par să perturbe funcția chimică a creierului la persoanele cu boli precum tulburarea bipolară, depresia, ADHD și schizofrenia.

Dar, după cum știm cu toții, tulburările de dispoziție nu sunt cauzate pur și simplu de un dezechilibru chimic. A sugera că aducerea „în echilibru” a substanțelor chimice va vindeca aceste tulburări este o modalitate simplistă de a privi bolile mintale.

EMPowerplus este doar efectul placebo?

Desigur, prima critică ar putea fi că acesta este pur și simplu efectul placebo la locul de muncă. Dar factorii de decizie susțin că, deși nu au dovezi clinice contrare, efectele EMPowerplus nu arată ca efectul placebo (așa cum îl definesc):

Numeroase studii asupra efectului placebo au arătat că un efect placebo durează doar puțin timp. Apoi efectul dispare și simptomele revin. EMPowerplus nu „încetează să funcționeze”. Chiar și primii utilizatori EMPowerplus, care au început în 1996, rămân fără simptome și fără droguri.

Nu știm cu adevărat că acest lucru este adevărat. Efectul placebo nu s-a dovedit că pur și simplu „se uzează” (conform lecturii mele din literatura de specialitate), mai ales dacă o persoană continuă să utilizeze produsul.

Mi se pare mai mult decât puțin uimitor faptul că, după mai mult de un deceniu pe piață, producătorii acestui produs nu au făcut niciun test controlat cu placebo. Cel mai sigur răspuns la „Este efectul placebo?” este capabil să analizeze doar astfel de date.

Eficacitatea EMPowerplus

Deci, ce date au fost colectate pe EMPowerplus?

Potrivit site-ului lor web, există 11 studii - dar unele dintre aceste cercetări nu sunt altceva decât o scrisoare către editorul unui jurnal, care descrie propriile experiențe ale clinicianului cu suplimentul. Astfel de scrisori nu sunt considerate dovezi sau cercetări de către comunitatea științifică; sunt pur și simplu anecdote.

Unele dintre cercetările publicate provin de la cercetători care au folosit propriile rutine de colectare a datelor prin intermediul unui „Formular de auto-monitorizare” completat de clienții produsului (un formular ale cărui proprietăți psihometrice nu știm nimic). Majoritatea clienților încetează să completeze formularul după două săptămâni, totuși (Rucklidge și colab., 2010), sugerând că au încetat să mai utilizeze produsul sau au încetat să se bucure de orice efecte pozitive din acesta.

În studiul menționat anterior, 120 de familii (din 709) au fost de acord să monitorizeze simptomele copiilor lor care luau EMPowerplus în decurs de 6 luni. Bineînțeles, cercetătorii au descoperit un efect pozitiv pentru supliment - o scădere cu 46% a scorurilor medii ale severității simptomelor bipolare la LOCF și o scădere cu 40% a simptomelor ADHD.

Dar ce este acel lucru LOCF? Ei bine, este o tehnică numită Last Observation Carried Forward pe care o folosesc cercetătorii, care transmite scorurile abandonului ca și cum ar fi finalizat întregul studiu (în acest caz, observarea scorurilor pe o perioadă de 6 luni). În acest studiu, doar 49% dintre participanți au continuat să furnizeze cercetătorilor date la 6 luni - ceea ce înseamnă că majoritatea dintre aceștia au renunțat la studiu înainte ca cele 6 luni să înceapă!

LOCF este, în general, rău în cercetările bune, cu excepția cazului în care există o justificare foarte bună pentru utilizarea sa. De ce? Deoarece cercetările efectuate asupra efectelor LOCF arată că această metodă oferă o estimare părtinitoare a efectului tratamentului subestimând în același timp variabilitatea rezultatului. Cu alte cuvinte, stivește pachetul pentru a demonstra eficacitatea unui tratament - chiar și atunci când tratamentul ar putea să nu fie eficient. Este o cercetare ușoară.

Problema mai mare a acestui studiu și a majorității studiilor citate de TrueHope este că toate suferă de probleme semnificative de proiectare. Toate sunt modele open-label cu eșantioane părtinitoare, auto-selectate. O cercetare bună și fiabilă începe cu un eșantion randomizat dintr-o populație din punct de vedere demografic. De asemenea, este important ca atât persoana care ia suplimentul, cât și cercetătorii să nu știe cine primește un ingredient activ și cine primește un placebo.

În contrast, studiile citate de TrueHope se bazează aproape exclusiv pe raportarea de sine a simptomelor (și, în unele, este raportul părinților). Există puțină sau nici o monitorizare a pacienților pentru a vă asigura că iau suplimentul conform prescrierii. Nu există teste medicale sau de laborator ale concentrațiilor de vitamine la persoanele din studii. Nu există nicio încercare de a elimina sau de a înțelege mecanismele care stau la baza schimbării comportamentale sau de dispoziție.

Dintre studiile rămase citate de companie, acestea constau în principal din rapoarte de caz sau studii mici, neștiințifice, care descriu utilizarea suplimentului în practică cu mai puțin de o duzină de pacienți. Clinicienii care prescriu ceva și apoi găsesc un rezultat pozitiv la pacienții lor vor atribui schimbarea la ceea ce au prescris (se numește prejudecată pentru prescriptor). Deși toate acestea sunt date despre care ar trebui să fim conștienți, ele nu ne ajută cu adevărat să judecăm eficacitatea EMPowerplus.

În ceea ce privește siguranța, cercetătorii care utilizează rezultatele celor 6 studii publicate cu privire la acest supliment (care a inclus un total de 157 de pacienți) nu au găsit efecte adverse semnificative de care să fie îngrijorați (Simpson și colab., 2011). Deci, pare a fi un lucru sigur de luat în conformitate cu acest studiu.

Pagini: 1 2Toate

!-- GDPR -->