Alzheimer mai agresiv la vârstnici mai tineri
Cercetătorii de la Universitatea din California, Facultatea de Medicină din San Diego notează că cel mai mare factor de risc pentru Alzheimer este vârsta. De fapt, până la vârsta de 85 de ani, probabilitatea de a dezvolta tulburarea neurologică temută este de aproximativ 50%, spun ei.
Dar, în studiul lor, au descoperit că „vârstnicii mai tineri” - cei de la 60 și 70 de ani - au arătat rate mai mari de declin cognitiv și rate mai rapide de pierdere a țesuturilor în regiunile creierului care sunt vulnerabile în primele etape ale Alzheimerului, potrivit Dominic Holland , Ph.D., cercetător în cadrul Departamentului de Neuroștiințe de la UC San Diego și primul autor al studiului.
In plus, nivelurile biomarkerului lichidului cefalorahidian indica o sarcina mai mare a bolii la tineri decat la persoanele in varsta, a spus el.
Holland și colegii săi, utilizând date de imagistică și biomarker de la participanții la Inițiativa de Neuroimagerie a Bolii Alzheimer, au examinat 723 de persoane, cu vârste cuprinse între 65 și 90 de ani, care au fost clasificate fie ca fiind cognitive normale, cu insuficiență cognitivă ușoară (o etapă intermediară între normal, vârstă) declin cognitiv și demență) sau care suferă de boala Alzheimer (AD).
Descoperirile au implicații pentru diagnosticarea bolii - care afectează în prezent aproximativ 5,6 milioane de americani, un număr preconizat să se tripleze până în 2050 - și eforturile de a găsi noi tratamente, au spus cercetătorii.
În prezent, nu există nici un remediu pentru Alzheimer, iar terapiile existente nu încetinesc sau opresc evoluția bolii.
O caracteristică cheie în diagnosticul bolii Alzheimer este „cursul progresiv neobosit”, a spus Holland.
„Pacienții prezintă de obicei o deteriorare marcată an de an. Dacă pacienții mai în vârstă nu prezintă aceeași deteriorare de la un an la altul, medicii pot ezita să diagnosticheze AD și astfel acești pacienți nu pot primi îngrijiri adecvate, ceea ce poate fi foarte important pentru calitatea vieții lor. ”
Holland a spus că nu este clar de ce boala este mai agresivă în rândul persoanelor în vârstă mai tinere.
„S-ar putea ca pacienții care prezintă debutul demenței la o vârstă mai înaintată și care scad lent, au scăzut cu o rată de mult timp”, a adăugat co-autorul Linda McEvoy, dr., Profesor asociat de radiologie. „Dar, din cauza rezervei cognitive sau a altor factori încă necunoscuți, care oferă„ rezistență ”împotriva leziunilor cerebrale, simptomele clinice nu se manifestă până la vârsta mai târziu.”
O altă posibilitate este că pacienții mai în vârstă pot suferi de demență mixtă - o combinație de Alzheimer și alte afecțiuni neurologice, a spus Holland. Acești pacienți ar putea rezista efectelor Alzheimer până când alți factori adversi, cum ar fi leziunile cerebrale cauzate de boli cerebrovasculare, vor prinde. În acel moment, Alzheimer poate fi diagnosticat definitiv numai prin autopsie, a spus el.
Studiile clinice pentru a găsi noi tratamente pentru boală pot fi afectate de ratele diferite de progresie, au spus cercetătorii.
Rezultatele noastre arată că, dacă studiile clinice ale terapiilor candidate înregistrează în mod predominant vârstnici în vârstă, care prezintă rate mai mici de schimbare în timp, capacitatea unei terapii de a încetini cu succes progresia bolii poate să nu fie recunoscută, ceea ce duce la eșecul studiului clinic, a spus Olanda. „Este esențial să se ia în considerare vârsta ca factor la înscrierea subiecților pentru studiile clinice AD”.
În timp ce dezavantajul evident al constatărilor este că pacienții mai tineri cu Alzheimer își pierd mai mult din anii de producție, „vestea bună în toate acestea este că rezultatele noastre indică faptul că cei care supraviețuiesc în anii următori înainte de a prezenta simptome de AD vor experimenta un proces mai puțin agresiv forma bolii ”, a conchis Holland.
Cercetarea apare online în jurnal Plus unu.
Sursa: Universitatea din California, San Diego
