Pentru mulți copii, anxietatea persistă până la maturitate chiar și cu tratament

Noile cercetări sugerează o revizuire extinsă a tulburărilor de anxietate pediatrică este necesară, deoarece tratamentul cu succes al problemelor de anxietate în copilărie s-ar putea să nu se extindă la vârsta adultă tânără.

Tulburările de anxietate pediatrică sunt boli psihiatrice frecvente, afectând aproximativ 10% dintre copii. Cercetările anterioare au descoperit că 12 săptămâni de sertralină (marca Zoloft) și / sau terapie cognitiv-comportamentală (TCC) au fost eficiente în reducerea anxietății și îmbunătățirea funcționării.

Acum, într-un nou studiu de urmărire, cercetătorii au contactat din nou acești tineri în medie cu șase ani mai târziu și apoi le-au reevaluat anual timp de până la patru ani suplimentari.

Anchetatorii au descoperit că 22 la sută dintre tinerii care au primit 12 săptămâni de tratament pentru o tulburare de anxietate au rămas în remisie pe termen lung; ceea ce înseamnă că nu au îndeplinit criteriile de diagnostic pentru orice tulburare de anxietate (definită ca orice tulburare de anxietate DSM-IV TR, inclusiv tulburarea de stres post-traumatic și tulburarea obsesiv-compulsivă).

Treizeci la sută dintre tinerii care au primit tratament au rămas bolnavi cronici, îndeplinind criteriile de diagnostic pentru o tulburare de anxietate în fiecare an de urmărire și 48 la sută au recidivat, ceea ce înseamnă că au îndeplinit criteriile de diagnostic pentru o tulburare de anxietate la unii, dar nu toate urmăririle .

Studiul apare în Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescenților (JAACAP).

„Când vezi atât de puțini copii rămân nesimptomatici după ce au primit cele mai bune tratamente pe care le avem, este descurajant”, a declarat unul dintre principalii anchetatori ai studiului, dr. Golda Ginsburg, profesor de psihiatrie la Școala de Medicină a Universității din Connecticut.

Cu toate acestea, nu am gasit nicio diferenta in rezultate dupa tipul de tratament. Copiii au fost la fel de susceptibili să rămână în remisie după tratamentul cu medicamente ca și după tratamentul cu TCC ”, a adăugat Ginsburg.

Din 2011 până în 2015, studiul a urmărit 319 de tineri cu vârste cuprinse între 10 și 25 de ani cărora li s-a diagnosticat cu tulburări de anxietate de separare, sociale sau generale în locuri din California, Carolina de Nord, Maryland și Pennsylvania.

Cercetătorii au efectuat evaluări anuale care au evaluat, printre alți factori, diagnosticul, funcționarea școlară și socială și utilizarea serviciilor. Rezultatele au indicat că la fiecare an de urmărire, aproximativ jumătate din tineri au rămas în remisie.

Când a fost examinat pe parcursul tuturor anilor de urmărire, acest număr a scăzut la 22 la sută, în timp ce 30 la sută au continuat să îndeplinească criteriile pentru o tulburare de anxietate la fiecare evaluare anuală.

Cercetătorii au descoperit câțiva factori care au prezis care dintre copiii anxioși ar fi cel mai probabil să rămână bine în perioada de urmărire.

Acești subiecți tindeau să fie:

• cei care au prezentat îmbunătățiri clinice după 12 săptămâni de tratament;
• masculi;
• tineri fără diagnostic de fobie socială;
• tineri care au avut o mai bună funcționare a familiei;
• și cei care au experimentat mai puține evenimente negative de viață.

Cercetătorii au ajuns la concluzia că, deși poate fi optimist să ne așteptăm ca 12 săptămâni de tratament să aibă ca rezultat remisie pe termen lung, este acum clar că trebuie făcut mai multe pentru a ajuta tinerii anxioși. Aceștia recomandă includerea tratamentelor care sunt mai durabile și utilizarea unui model mai bun de sănătate mintală care include controale regulate pentru a preveni recăderea și pentru a îmbunătăți rezultatele în timp.

Sursa: Elsevier