Noul biomarker pentru depresia postpartum

Depresia postpartum este o tulburare frecventă care afectează una din opt femei în primele luni după naștere.

Cercetătorii au aflat că monoamina oxidaza A, o enzimă responsabilă de descompunerea neurotransmițătorilor precum dopamina și serotonina, joacă un rol important în această afecțiune.

Într-un nou studiu, o echipă de cercetători canadian-german a descoperit că femeile care suferă de depresie postpartum prezintă niveluri crescute ale enzimei din creierul lor în comparație cu femeile care nu au depresie.

Descoperirile lor ar putea ajuta la prevenirea depresiei postpartum și la dezvoltarea de noi medicamente pentru tratamentul acesteia.

Pentru majoritatea femeilor, nașterea copilului lor este una dintre cele mai obositoare, dar și cele mai fericite zile din viața lor.

Cu toate acestea, bucuria și fericirea sunt adesea urmate de oboseală și epuizare. Marea majoritate a femeilor se confruntă cu o scădere temporară a dispoziției pentru câteva zile după naștere.

Aceste simptome ale „baby blues” nu sunt o boală; cu toate acestea, la aproximativ 13 la sută dintre femei, ele pot reprezenta semne timpurii ale depresiei postpartum în plină expansiune.

Depresia postpartum este dăunătoare nu numai mamei, ci și bebelușului.

Din punct de vedere istoric, a fost dificil să se trateze această afecțiune eficient, deoarece cauzele sale neurobiologice precise au rămas neidentificate până în prezent.

Noul studiu arată că depresia postpartum este însoțită de monoaminooxidază A puternic crescută în creier, în special în cortexul prefrontal și în cortexul cingulat anterior.

La femeile cu depresie postpartum, valorile înregistrate au fost cu 21 la sută mai mari decât cele ale femeilor care nu au fost afectate de sentimente negative după naștere.

Femeile care nu au dezvoltat depresie completă, dar s-au trezit plângând mai des decât de obicei din cauza stării de spirit deprimate, au prezentat, de asemenea, valori moderat crescute.

„Prin urmare, ar trebui să promovăm strategii care ajută la reducerea nivelurilor de monoamin oxidază A din creier și să evităm tot ceea ce face ca aceste valori să crească”, explică dr. Julia Sacher de la Institutul Max Planck pentru științele cognitive și cerebrale umane.

Astfel de factori includ fumatul intens, consumul de alcool și stresul cronic, de exemplu atunci când mama se simte neglijată și abandonată de partenerul și familia sa.

„Scopul meu final este de a oferi femeilor și familiilor lor recomandări de viață foarte concrete, care le vor permite să prevină depresia postpartum”, explică psihiatrul.

O nouă generație de medicamente de lungă durată ar putea juca, de asemenea, un rol important în tratamentul depresiei postpartum în viitor.

Până în prezent, mamelor deprimate li se administrează în principal medicamente care cresc concentrația de serotonină în creier.

Cu toate acestea, deoarece monoamina oxidaza A descompune nu numai serotonina, ci și alte monoamine precum dopamina și noradrenalina, un tratament care vizează direct monoamina oxidaza A ar putea avea o rată de succes mai mare, în special în cazuri foarte grave: această alternativă este oferită de monoamină selectivă și reversibilă -inhibitori-A inhibitori.

„Primii inhibitori ai monoaminooxidazei au avut adesea efecte secundare severe, de exemplu crizele hipertensive, care au necesitat respectarea unei diete stricte”, explică Sacher.

Cu toate acestea, noile medicamente selective și reversibile sunt mai bine tolerate, adaugă ea.

În următoarea etapă a acestei cercetări care implică studii clinice, oamenii de știință intenționează să testeze eficacitatea acestor inhibitori reversibili ai monoaminooxidazei A în tratamentul depresiei postpartum.

Deoarece măsurarea acestei enzime în creier necesită o tehnologie complexă, nu este potrivită pentru testarea de rutină. Astfel, cercetătorii caută, de asemenea, un marker periferic al acestei enzime care poate fi detectat în salivă sau sânge.

În urmă cu patru ani, Julia Sacher și colegii săi de la Centrul pentru dependență și sănătate mintală din Toronto au reușit deja să demonstreze că, în prima săptămână postpartum, concentrația enzimei monoaminooxidazei A din creier este în medie cu 40 la sută mai mare decât în femei care nu născuseră recent.

Valorile monoaminooxidazei A se comportă în sens opus nivelurilor de estrogen. Când nivelurile de estrogen scad acut după naștere, concentrația de monoaminoxidază A crește drastic.

Această schimbare influențează, de asemenea, nivelul serotoninei, cunoscut sub numele de hormonul fericirii ”, explică dr. Sacher. La majoritatea femeilor, valorile revin rapid la normal. În altele, ele rămân crescute și, prin urmare, promovează dezvoltarea depresiei.

Sursa: Institutul Max Planck