Proteinele cerebrale pot prezice durata recuperării contuziilor

Sportivii care prezintă niveluri mai ridicate de proteine ​​ale creierului în șase ore după o comotie legată de sport tind să se confrunte cu o perioadă mai lungă de recuperare și cu o întârziere a revenirii la joc, potrivit unui nou studiu publicat în jurnal. Neurologie.

Descoperirile sugerează că tau, o proteină care poate fi măsurată în sânge, poate fi un biomarker pentru a ajuta medicii să determine disponibilitatea unui sportiv să reia jocul. Se știe că Tau joacă un rol în dezvoltarea encefalopatiei traumatice cronice (CTE), a demenței frontotemporale și a bolii Alzheimer.

„Acest studiu sugerează că tau poate fi un biomarker util pentru identificarea sportivilor care ar putea dura mai mult timp să se recupereze după o comotie cerebrală”, a spus Jeffrey Bazarian, MD, M.P.H. de la Universitatea din Rochester Medical Center (URMC), profesor de medicină de urgență și medicină fizică și reabilitare, care tratează pacienții la clinica de sport pentru medicină UR.

„Sportivii sunt de obicei dornici să se întoarcă la joc cât mai curând posibil și le pot spune medicilor că sunt mai buni chiar și atunci când nu sunt. Tau este o măsurare imparțială care nu poate fi jucată; sportivii nu o pot falsifica. S-ar putea ca Tau, combinat cu evaluările clinice actuale, să ne ajute să luăm decizii mai în cunoștință de cauză de revenire la joc și să împiedicăm jucătorii să se întoarcă la un sport de contact atunci când creierul lor încă se vindecă ”, a spus Bazarian.

Dacă un sportiv revine la joc înainte ca creierul să se vindece, crește riscul apariției unor probleme fizice și cognitive pe termen lung, mai ales dacă apare o altă comotie cerebrală. În acest moment, nu există instrumente obiective care să confirme când este sigur ca un atlet să revină la joc. În schimb, medicii și antrenorii trebuie să ia decizii de revenire la joc pe baza unor măsuri subiective, cum ar fi simptomele auto-raportate ale sportivului și performanța la testele standardizate de memorie și atenție.

Pentru studiu, cercetătorii au evaluat modificările în tau la 46 de sportivi de colegiu din Divizia I și III (bărbați și femei) care au experimentat o comotie cerebrală. Tau a fost măsurat în probe de sânge de pre-sezon și din nou în decurs de șase ore după comotie, utilizând o tehnologie ultra-sensibilă care permite cercetătorilor să detecteze molecule de proteine ​​unice.

Sportivii - un amestec de jucători de fotbal, fotbal, baschet, hochei și lacrosse - au fost împărțiți în două grupe pe baza timpului de recuperare. Sportivii din grupul „lungă întoarcere la joc” au avut nevoie de mai mult de 10 zile pentru a-și reveni după o comotie cerebrală; sportivii din grupul „scurtă întoarcere la joc” au durat mai puțin de 10 zile pentru a reveni la sportul lor.

Sportivii din grupul cu revenire lungă la joc au prezentat niveluri mai ridicate de tau în sânge la șase ore după comotie, comparativ cu cei din grupul de revenire scurtă la joc. Concentrații mai mari de tau din sânge la șase ore după comotie au prezis în mod constant că un sportiv va dura mai mult de 10 zile pentru a relua jocul. Sportivii cu întoarcere lungă la joc au arătat, de asemenea, un salt în tau de la nivelurile de pre-sezon comparativ cu scurta revenire la omologi.

Studiul a arătat că modificările legate de tau au apărut la ambele sexe într-o varietate de sporturi. Cu toate acestea, au existat diferențe semnificative în funcție de sex: femeile au reprezentat 61% din grupul lung de revenire la joc, dar doar 28% din grupul scurt de revenire la joc.

Bazarian a spus că nu este surprinzător; este bine stabilit că femelele au nevoie de mai mult timp pentru a se recupera după o comotie decât bărbații.

Cercetătorii au recunoscut că studiul este limitat de dimensiunile sale mici și că sunt necesare mai multe cercetări pentru a stabili tau ca un biomarker al severității contuziei. Apoi, intenționează să testeze probe de sânge de la sportivi imediat după o comotie cerebrală pentru a vedea dacă relația dintre tau și revenirea la joc se menține pe margine în primele câteva minute după lovirea capului.

Bazarian a realizat studiul cu Jessica Gill, R.N., Ph.D. al Institutului Național de Cercetări Nursing de la Institutul Național de Sănătate.

Sursa: Centrul Medical al Universității din Rochester