Software-ul ajută medicii pediatri să depisteze autismul
În climatul medical actual, pediatrii nu au adesea timp pentru a efectua un ecran detaliat în timpul scurt alocat îngrijirii preventive.
Noul software, îmbunătățirea sănătății copilului prin sistemul de automatizare computerizată (CHICA), personalizează și automatizează procesul de screening al pacientului, apoi alertează medicul cu privire la rezultate.
CHICA, de asemenea, solicită medicului pediatru să urmărească în zonele necesare. CHICA open-source poate interacționa cu orice sistem de evidență medicală electronică.
CHICA a sprijinit îngrijirea a peste 36.000 de pacienți de la implementarea sa din 2004 pentru îngrijirea preventivă pediatrică și gestionarea bolilor la clinicile comunitare. Jumătate din familiile deservite de CHICA sunt negre, iar o treime sunt hispanici. Mai mult de două treimi din familii au Medicaid.
La fiecare vizită, CHICA produce un formular de prescriere cu 20 de întrebări (în engleză sau spaniolă) personalizat pacientului, legat de dosarul medical electronic al copilului și completat de părinți în sala de așteptare.
La vizita de 24 de luni, CHICA produce un instrument standard de screening al autismului care este marcat automat. În cazul în care se ridică îngrijorări, medicul primește o alertă pentru a verifica și face o sesizare pentru lucrări suplimentare și / sau intervenții timpurii.
Dacă dosarul medical electronic indică un risc mai mare de autism (de exemplu, un frate cu autism), CHICA ocolește screening-ul formal și avertizează medicul să trimită copilul pentru evaluare ulterioară.
Aproximativ 1 din 88 de copii a fost identificat cu o tulburare a spectrului autist, conform estimărilor din Rețeaua de monitorizare a autismului și a dizabilităților de dezvoltare a CDC. La nivel național, copiii nu sunt diagnosticați cu autism până la vârsta de 4-½ sau 5 ani.
Odată ce diagnosticul de autism este făcut, este mai ușor pentru o familie să obțină serviciile necesare, inclusiv intervenția timpurie pentru a dobândi abilități de dezvoltare.
„Este firesc să vă faceți griji cu privire la dezvoltarea copilului dumneavoastră. Părinții aduc îngrijorări medicului pediatru și, în timp ce medicii pediatri știu cum ar trebui să se dezvolte copiii, vizitele sunt scurte - și există o cantitate extraordinară de acoperit și jonglată în timpul acelei vizite ”, a spus Nerissa Bauer, M.D.
„Autismul nu este ca streptococul în cazul în care puteți face un tampon rapid pentru gât și apoi puteți avea un diagnostic. Autismul este un diagnostic comportamental și poate arăta foarte diferit în funcție de copil.
„Unele comportamente sunt subtile, mai ales la început. CHICA îi determină pe părinți să se gândească dacă au îngrijorări cu privire la anumite riscuri pentru sănătate, cum ar fi autismul, ceea ce face mai ușor pentru medic să se concentreze asupra problemelor cheie în timpul unei vizite agitate. ”
Liniile directoare naționale solicită medicilor pediatri să depisteze copiii pentru autism la 18 și 24 de luni, dar mulți medici consideră că este dificil să încadreze acest lucru într-o întâlnire ocupată, care necesită și vaccinări și alte screening-uri.
Screeningul permite medicilor pediatri să trimită apoi copilul pentru o evaluare ulterioară pentru a clarifica diagnosticul și către furnizorii comunității care pot lucra cu copilul și familia atunci când un copil are întârzieri în dezvoltare.
„Ceea ce este important aici este că CHICA îi va ajuta pe pediatri să identifice autismul mai devreme când tratamentul este mai probabil să fie eficient”, a spus Stephen M. Downs, M.D., M.S.
„Deoarece medicii sunt jonglați cu orientări pentru îngrijirea preventivă și trebuie să răspundă preocupărilor aduse de părinți în timpul vizitei copilului - preocupări care pot înlocui îngrijirile de rutină - CHICA îi ajută să abordeze și screeningul și prevenirea importante.
„Chiar și cu CHICA, găsim că medicii uneori pierd oportunități de screening. Deci, sperăm că CHICA poate merge dincolo de avertizarea medicului cu privire la răspunsurile pozitive la prescrierea autismului și de a crea alerte direcționate către o asistentă medicală sau un specialist în dezvoltare pentru sprijin și monitorizare. ”
Noul studiu este publicat în jurnal Sugari și copii mici.
Sursa: Universitatea Indiana
