Obezitatea poate crește riscul de depresie pentru femeile cu lupus

Noi cercetări sugerează că obezitatea pune femeile cu lupus la risc de a deveni depresive și poate crește activitatea bolii, durerea și oboseala.

Noul raport a fost prezentat la reuniunea anuală a Colegiului American de Reumatologie, din San Diego.

Lupusul este o boală autoimună inflamatorie cronică (pe termen lung) în care un declanșator necunoscut determină sistemul imunitar al organismului să-și atace propriile țesuturi sănătoase.

Cel mai frecvent tip de lupus este lupusul eritematos sistemic (LES), o boală complexă, cu simptome multiple, care poate provoca inflamații, dureri și leziuni în diferite părți ale corpului.

În timp ce oricine poate dezvolta lupus, apare de nouă până la 10 ori mai des la femei decât la bărbați și este de două până la trei ori mai frecvent în rândul femeilor de culoare.

Obezitatea este o comorbiditate obișnuită pentru persoanele cu LES. În timp ce cercetările anterioare arată că obezitatea poate agrava inflamația sistemică în populația generală și contribuie la rezultate mai grave legate de boală în artrita reumatoidă, impactul acesteia la pacienții cu lupus nu este bine stabilit.

În noul studiu, un grup de cercetători de la Universitatea din California, San Francisco, a încercat să stabilească dacă adipozitatea în exces sau prea multă grăsime corporală la femeile cu lupus este asociată independent cu rezultate mai slabe raportate de pacienți (PRO).

„Știm din cercetările anterioare că pacienții cu lupus experimentează o calitate a vieții mai slabă legată de sănătate și o povară mai mare a simptomelor în comparație cu populația generală, dar nu avem încă o explicație completă pentru aceste experiențe mai grave”, a spus Sarah Patterson, M.D.

De exemplu, nici factorii specifici bolii, cum ar fi activitatea bolii, nici factorii sociodemografici, cum ar fi sărăcia, nu explică pe deplin severitatea observată a acestor simptome.

Și pentru că suntem interesați să înțelegem modul în care factorii stilului de viață, cum ar fi exercițiul fizic și gestionarea greutății, au impact asupra rezultatelor lupusului, am căutat să stabilim dacă excesul de grăsime se asociază cu rezultate mai slabe percepute în această boală. ”

Participanții la eșantionul studiului au fost extrase din studiul privind compoziția și dizabilitatea corpului artritei (ABCD). Trebuiau să aibă cel puțin 18 ani, să fie de sex feminin și să aibă un diagnostic de LES verificat prin revizuirea dosarului medical.

Cercetătorii au evaluat asocierea obezității cu activitatea bolii, simptomele depresive, durerea și oboseala. Studiul a controlat potențialii factori de confuzie: vârsta, rasa, educația, veniturile, fumatul, durata bolii, afectarea bolii și utilizarea medicamentelor glucocorticoide, cum ar fi prednisonul.

Pacienții din eșantionul studiului de 148 de pacienți au fost 65 la sută albi, 14 la sută asiatici și 13 la sută afro-americani. Vârsta lor medie a fost de 48 de ani. Dintre pacienții cu lupus din eșantion, 17% au avut un venit la nivel de sărăcie și 86% au avut studii dincolo de liceu.

Când cercetătorii au măsurat obezitatea în rândul pacienților cu lupus din studiu, au descoperit că 32 la sută îndeplineau definiția FMI a obezității și 30 la sută îndeplineau definiția IMC.

Folosind un model statistic, obezitatea definită a fost asociată cu scoruri mai slabe pentru fiecare pacient raportat rezultat: activitate mai mare a bolii, niveluri mai ridicate de simptome depresive, mai multă durere și mai multă oboseală.

Rezultatele studiului arată că obezitatea este asociată în mod independent cu rezultate mai slabe la femeile cu LES, inclusiv activitatea crescută a bolii, simptomele depresive, durerea și oboseala.

„Descoperirile noastre au implicații clinice importante, deoarece PRO-urile pe care le-am măsurat, în special durerea și oboseala, sunt cunoscute ca având efecte profunde asupra calității vieții și rămân o zonă majoră de nevoi nesatisfăcute pentru persoanele cu lupus”, a spus Patterson.

„Relația pe care am observat-o între excesul de grăsime și rezultatele mai slabe subliniază necesitatea intervențiilor de stil de viață care vizează pacienții cu lupus care sunt supraponderali.

„Sunt necesare mai multe cercetări în acest domeniu, dar este posibil ca astfel de intervenții să reducă atât riscul cardiovascular, cât și severitatea simptomelor debilitante comune în această boală. Între timp, sper că această lucrare suscită un interes și o motivație mai mari în rândul reumatologilor de a aborda controlul greutății cu pacienții lor cu lupus. ”

Sursa: Colegiul American de Reumatologie / EurekAlert