Unele medicamente vă pot dăuna oasele

Medicamentele pot fi o sabie cu două tăișuri - pot fi vitale atunci când vine vorba de tratamentul unei afecțiuni specifice, dar pot introduce și alte probleme. De exemplu, știați că mai multe clase de medicamente pot interfera cu sănătatea oaselor, cum ar fi densitatea mineralelor osoase? Dacă sunteți un utilizator pe termen lung al unuia dintre medicamentele de mai jos, este posibil să vă expuneți riscului de osteoporoză și / sau fractură de coloană vertebrală.

Acest articol descrie medicamentele potențial rele pentru oasele tale și cum te poți proteja. Deși nu toate medicamentele enumerate tratează afecțiunile coloanei vertebrale sau durerile de gât și de spate, puteți lua unul sau mai multe dintre aceste medicamente pentru alte afecțiuni medicale.

Steroizii orali îți pun oasele în pericol, deoarece îți încetinesc osteoblastele (celulele care construiesc oasele). Sursa foto: 123RF.com.

Steroizi orali

Cum afectează steroizii oasele : steroizii orali (care sunt luați pe cale orală) sunt prescriși în mod obișnuit pentru afecțiuni ale coloanei vertebrale, inclusiv dureri de spate scăzute, dureri de gât și artrita inflamatorie spinală. Aceste medicamente conțin medicamente antiinflamatorii puternice, care pot ajuta la calmarea durerii, dar pot provoca pierderi osoase cu utilizarea pe termen lung. Steroizii orali îți pun oasele în pericol, deoarece îți încetinesc osteoblastele (celulele care construiesc oasele), crescând în același timp munca osteoclastelor (celule absorbante osoase).

Exemple de steroizi care pot dăuna oaselor :

  • Metilprednisolon (Medrol)
  • Prednison (Deltasone)
  • Dexametazonă (Decadron)

Cea mai importantă amenințare pentru oasele tale reprezintă doze zilnice de peste 5 mg pentru administrarea sănătății oaselor. Întrebați medicul dumneavoastră despre un regim de doză scurtă și / sau cu doze mici, în special dacă aveți un risc crescut de osteoporoză sau fractură de coloană vertebrală.

Antidepresive ale receptorului selectiv al receptorului de serotonină (SSRI)

Cum afectează SSRI-urile oaselor : ISR-urile ajută oamenii cu gât și dureri de spate scăzute în multe moduri, inclusiv reducerea impactului mental și emoțional al durerii cronice. Cu toate acestea, SSRI-urile pot crește riscul de fractură. În plus, acest tip de antidepresive pot provoca pierderi osoase la femeile în vârstă și o densitate osoasă redusă la copii și bărbați.

Exemple de SSRI-uri care pot dăuna oaselor :

  • Fluoxetină (Prozac)
  • Paroxetină (Paxil)
  • Sertralină (Zoloft)

Purtarea principală a sănătății oaselor : întrebați medicul dumneavoastră dacă un alt tip de antidepresive, cum ar fi un inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI), vor obține aceleași rezultate fără riscuri osoase.

Anumite medicamente anticonvulsivante

Modul în care unele anticonvulsivante dăunează oaselor : Anticonvulsivantele sunt utilizate în mod obișnuit pentru a controla convulsiile, dar pot ajuta și persoanele cu dureri nervoase legate de coloana vertebrală. Cu toate acestea, unele tipuri de anticonvulsivante pot crește metabolismul de vitamina D al ficatului, ceea ce reduce nivelul de vitamina D al sângelui dumneavoastră. Vitamina D este esențială pentru capacitatea corpului de a absorbi calciul, astfel încât nivelurile mai scăzute de vitamina D pot provoca pierderi osoase.

Exemple de anticonvulsivante care pot dăuna oaselor :

  • Fenitoina (Dilantin)
  • Fenobarbital (Luminal)
  • Acidul valproic (Depakote)

Cea mai importantă abordare a sănătății oaselor : discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea unui supliment de vitamina D pentru a vă crește nivelul de vitamina D.

Anumite medicamente pentru diabet

Cum unele medicamente pentru diabet dăunează oaselor : Două tipuri de medicamente pentru diabet - tiazolidinediones (TZDs) și inhibitori de sodiu-glucoză cotransporter 2 (SGLT2) - vă pot crește riscul de fractură. TZD-urile stimulează celulele grase din măduva oaselor și scad celulele care formează oasele, în timp ce inhibitorii SGLT-2 pot reduce densitatea oaselor.

Exemple de TZD-uri care pot dăuna oaselor :

  • Pioglitazonă (Actos)
  • Rosiglitazonă (Avandia)

Exemple de inhibitori SGLT-2 care pot dăuna oaselor:

  • Canagliflozin (Invokana)
  • Dapagliflozin (Forxiga)
  • Empagliflozin (Jardiance)

Cea mai importantă abordare a sănătății oaselor : Dacă aveți un risc mai mare de rupere a unui os, întrebați medicul dacă puteți utiliza o alternativă medicamentoasă la un TZD. Dacă aveți un risc mai mare de căderi, întrebați-vă medicul dacă puteți evita utilizarea unui inhibitor SGLT-2.

Droguri hormonale

Cum unele medicamente hormonale dăunează oaselor : medicamentele care reduc nivelul de estrogeni sau androgeni din corpul dvs. cresc, de asemenea, activitatea celulară care absoarbe oasele, ceea ce duce la pierderea oaselor.

Exemple de medicamente hormonale care pot dăuna oaselor :

  • Anastrozol (Arimidex)
  • Exemestan (Aromasin)
  • Leuprolide (Lupron Depot)
  • Goserelin (Zoladex)
  • Acetat de Medroxyprogesteron (Depo-Provera)

Cea mai importantă problemă pentru sănătatea oaselor : dacă aveți risc de osteoporoză sau fractură, discutați cu medicul dumneavoastră despre ce puteți face pentru a vă proteja oasele în timp ce luați aceste medicamente.

Antiacide și inhibitori de pompă de protoni

Modul în care aceste medicamente la stomac dăunează oaselor : antiacide care conțin aluminiu (atât contra-prescripție, cât și prescripție medicală) ajută la neutralizarea acidului stomacal. În mod similar, medicamentele numite blocante H2 sau inhibitori de pompă de protoni (IPP) reduc acidul pe care stomacul îl produce. În timp ce aceste 2 medicamente pot reduce durerile de stomac, utilizarea pe termen lung poate reduce capacitatea corpului de a absorbi calciul și de a crește riscul de fractură.

Exemple de antiacide care conțin aluminiu care pot dăuna oaselor :

  • Hidroxid de aluminiu, hidroxid de magneziu (Maalox, Mylanta)

Exemple de IPP care pot dăuna oaselor:

  • Omeprazol (Prilosec)
  • Esomeprazol (Nexium)
  • Lansoprazol (Prevacid)

Cea mai importantă abordare a sănătății oaselor : în loc de IPP, întrebați-vă medicul dacă un alt blocant H2 poate obține aceleași rezultate. De asemenea, discutați cu medicul dumneavoastră despre ajustările dietetice pentru a ajuta la reducerea acidului stomacal.

Diluatoare de sânge și anticoagulante

Cum aceste medicamente pentru accident vascular cerebral dăunează oaselor : aceste medicamente, care ajută la reducerea riscului de accident vascular cerebral, pot interfera cu capacitatea corpului dumneavoastră de a absorbi calciul. De asemenea, pot reduce activitatea celulelor de construcție osoasă, ceea ce provoacă pierderi osoase și risc crescut de fractură.

Exemple de anticoagulante sau diluanți care pot dăuna oaselor :

  • Enoxaparina sodica (Lovenox)
  • Warfarina (Coumadin, Jantoven)

Cea mai importantă abordare a sănătății oaselor : discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea prescrierii unui anticoagulant mai nou, care s-a dovedit că vă pune oasele la un risc mai mic.

Inel diuretic

Modul în care aceste diuretice pot dăuna oaselor : Diureticele buclelor reduc umflarea și retenția de apă prin creșterea producției de urină a rinichilor. Aceste medicamente determină, de asemenea, rinichii să îndepărteze alți nutrienți care stimulează oasele, cum ar fi calciul, potasiul și magneziul, ceea ce crește pierderea osoasă și riscul fracturii coloanei vertebrale.

Exemple de diuretice bucle care pot dăuna oaselor :

  • Furosemidă (Lasix)
  • Acidul eticrnic (Edecrin)
  • Bumetanida (Bumex)

Cea mai importantă abordare a sănătății oaselor : discutați cu medicul dumneavoastră despre trecerea la un diuretic tiazidic. Diureticele tiazidice încurajează rinichiul să rețină calciul, ceea ce crește densitatea osoasă.

Luând oricare dintre aceste medicamente? Iată cum să vă ajutați să vă reduceți riscul osos

Dacă luați oricare dintre aceste medicamente, este important să lucrați cu medicul dumneavoastră și să luați măsuri suplimentare pentru a vă proteja sănătatea oaselor. Luați în considerare să faceți un test de densitate minerală osoasă și să luați suplimente cu substanțe nutritive care stimulează oasele. Investiția timpului suplimentar pentru a afla despre riscurile dvs. poate ajuta la prevenirea osteoporozei și a fracturilor dureroase ale coloanei vertebrale.

Un alt sfat foarte important: ține evidența tuturor medicamentelor tale (atât în ​​vigoare, cât și fără rețetă) și asigură-te că toți medicii tăi înțeleg ceea ce iei. Este posibil ca un medic și un endocrinolog să nu fie conștienți de ceea ce prescrie celălalt, așa că faceți partea dvs. pentru a vă informa pe toată lumea.

Vizualizați sursele

Medicamente care pot fi rele pentru oasele tale. Site-ul American Health Bone Health. https://americanbonehealth.org/about-bone-density/medications-that-can-be-bad-for-your-bones/. Accesat pe 9 septembrie 2019.

!-- GDPR -->