Meds + Terapie = Cel mai bun pentru depresia severă, necronică
Un nou studiu clinic major a constatat că cea mai bună metodă de tratare a depresiei severe, non-cronice este o combinație de terapie cognitivă și medicament antidepresiv, mai degrabă decât antidepresive singure.
Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit că o persoană cu depresie cronică sau mai puțin severă nu beneficiază de același beneficiu suplimentar din combinarea celor două.
Anchetatorii au descoperit că șansele ca o persoană care suferă de depresie severă, non-cronică să își revină sunt îmbunătățite cu până la 30 la sută dacă sunt tratate cu abordarea combinată.
Studiul este publicat online de către jurnal Psihiatrie JAMA.
În America de Nord, aproximativ una din cinci femei și unul din 10 bărbați suferă de depresie majoră în timpul vieții ei.
Rezultatele noastre indică faptul că combinarea terapiei cognitive cu medicina antidepresivă poate face o diferență mult mai mare decât am crezut la aproximativ o treime din pacienții care suferă de tulburare depresivă majoră, a spus Steven Hollon, Ph.D., care a condus studiul.
„Pe de altă parte, nu pare să ofere niciun beneficiu suplimentar pentru celelalte două treimi.”
Studiile anterioare au constatat că aproximativ două treimi din toți pacienții cu tulburare depresivă majoră se vor îmbunătăți cu medicamentele antidepresive și aproximativ o treime dintre pacienți vor obține remisiunea completă, dar jumătate de atunci recidivează înainte de a-și reveni complet.
Terapia cognitivă s-a dovedit a fi la fel de eficientă ca și medicamentele numai, dar efectele sale tind să fie mai durabile. S-a estimat că combinarea celor două îmbunătățește ratele de recuperare cu 6-33%.
„Acum, trebuie să ne reconsiderăm regula generală care, combinând cele două tratamente, păstrează beneficiile ambelor”, a spus Hollon.
Noul studiu a fost un studiu clinic randomizat care a implicat 452 pacienți adulți cu tulburări depresive majore cronice sau recurente.
Spre deosebire de studiile anterioare care au urmărit subiecții pentru o anumită perioadă de timp, acest studiu le-a tratat atât timp cât a durat mai întâi remisiunea (normalizarea completă a simptomelor) și apoi recuperarea (șase luni fără recidivă), care, în unele cazuri, a durat atât de mult ca trei ani.
„Acest lucru ne-a furnizat suficiente date, astfel încât să putem profila și să vedem cum a funcționat tratamentul combinat pentru pacienții cu diferite tipuri și severitatea depresiei: cronică, recurentă, severă și moderată”, a spus Hollon.
Potrivit psihologului, rezultatele ar putea avea un impact major asupra modului în care este tratată tulburarea depresivă majoră.
Cel mai imediat efect va fi probabil în Regatul Unit, care, a spus el, este cu 10 ani înaintea SUA în tratamentul depresiei.
Utilizarea terapiei cognitive combinate și a medicamentelor antidepresive este standard pentru cazurile severe din Marea Britanie, deși este mai puțin recomandată în Statele Unite. Serviciul Național de Sănătate Englez din Marea Britanie își pregătește activ terapeuții în terapia cognitivă și alte psihoterapii susținute empiric.
Sursa: Universitatea Vanderbilt
