Test de sânge simplu pentru Parkinson
Noi cercetări sugerează că un simplu test de sânge poate fi la fel de precis ca un test de lichid spinal atunci când se încearcă stabilirea dacă simptomele sunt cauzate de boala Parkinson sau de o altă tulburare atipică de Parkinsonism.
Neurologii explică faptul că, în stadiile incipiente ale bolii, poate fi dificil să se facă diferența dintre boala Parkinson și tulburările atipice de parkinsonism (DAP). Tulburările includ atrofia sistemului multiplu, paralizia supranucleară progresivă și degenerescența corticobazală poate avea simptome care se suprapun.
Identificarea timpurie a acestor boli este importantă, deoarece așteptările privind progresia și beneficiile potențiale ale tratamentului diferă dramatic între Parkinson și DAP.
„Am descoperit că concentrațiile unei proteine nervoase din sânge pot discrimina aceste boli la fel de exact ca și concentrațiile aceleiași proteine din lichidul spinal”, a spus autorul studiului, Oskar Hansson, MD, Ph.D., de la Universitatea Lund din Lund, Suedia.
Proteina nervoasă se numește proteină de lanț ușor neurofilament. Este o componentă a celulelor nervoase și poate fi detectată în fluxul sanguin și în lichidul spinal atunci când celulele nervoase mor.
Pentru studiu, găsit online în jurnal Neurologie ®, cercetătorii au examinat 504 de persoane din trei grupuri de studiu. Două grupuri, unul în Anglia și unul în Suedia, aveau oameni sănătoși și oameni care trăiau cu Parkinson sau APD de o medie de patru până la șase ani.
Al treilea grup era format din oameni care trăiau cu aceste boli de trei ani sau mai puțin. În total, au fost 244 de persoane cu Parkinson, 88 cu atrofie multiplă a sistemului, 70 cu paralizie supranucleară progresivă, 23 cu degenerescență corticobazală și 79 de persoane care au servit drept controale sănătoase.
Cercetătorii au descoperit că testul de sânge a fost la fel de precis ca un test de lichid coloanei vertebrale la diagnosticarea dacă cineva a avut Parkinson sau un TAP, atât în stadiile incipiente ale bolii, cât și la cei care au trăit cu bolile mai mult timp. Nivelurile de proteine nervoase au fost mai mari la persoanele cu APD și mai mici la cei cu boala Parkinson și la cei care erau sănătoși.
În grupul suedez, nivelurile de proteine au fost în medie de aproximativ 10 picograme pe mililitru. Persoanele cu atrofie multiplă a sistemului au avut niveluri în medie de aproximativ 20 pg / ml; cei cu paralizie supranucleară progresivă au avut în medie aproximativ 25 pg / ml; iar cei cu degenerescenta corticobazala au fost in medie de aproximativ 27 pg / ml.
Hansson a spus, „Concentrațiile mai mici de proteine nervoase în sângele celor cu Parkinson pot fi cauzate de mai puține leziuni ale fibrelor nervoase în comparație cu cele cu tulburări atipice de parkinsonism.”
Pentru grupul din Suedia, testul de sânge a avut o sensibilitate de 82% și o specificitate de 91%. Sensibilitatea este procentul pozitivelor reale care sunt identificate corect ca pozitive. Specificitatea este procentul de negative identificate corect.
Pentru cei aflați în stadiile incipiente ale bolii, sensibilitatea a fost de 70%, iar specificitatea a fost de 80%. „Descoperirile noastre sunt incitante, deoarece atunci când se suspectează Parkinson sau o tulburare atipică de Parkinsonism, un simplu test de sânge va ajuta un medic să ofere pacientului lor un diagnostic mai precis”, a spus Hansson.
Aceste tulburări atipice de Parkinsonism sunt rare, dar în general progresează mult mai repede și sunt mai susceptibile de a fi cauza decesului decât boala Parkinson, deci este important ca pacienții și familiile lor să primească cele mai bune îngrijiri posibile și să își planifice nevoile viitoare. “
O limitare a testării proteinelor nervoase este că nu face distincție între diferitele DAP, totuși medicii pot căuta alte simptome și semne pentru a distinge între aceste boli.
Sursa: Academia Americană de Neurologie