Studiu: Stimularea profundă a creierului oferă scutire pe termen lung de depresia severă
În cel mai mare studiu realizat până în prezent, o echipă germană de cercetători a confirmat că stimularea profundă a creierului a sistemului de recompensare a creierului oferă ameliorare pentru depresia rezistentă la tratament. Anchetatorii de la Universitatea din Freiburg și colegii lor de la Spitalul Universitar din Bonn au descoperit că tehnica oferă beneficii acute și pe termen lung.
Cercetatorii au folosit electrozi subtiri pentru a stimula o parte adancita a sistemului de recompense in creierul a 16 pacienti. Intervenția a dus la o reducere semnificativă a gradelor de severitate a depresiei la toți pacienții. Mai mult, pentru jumătate dintre participanții la studiu, simptomele depresiei au fost reduse la niveluri care nu necesită tratament.
Majoritatea pacienților au prezentat aceste efecte de stimulare pozitivă în prima săptămână și au durat pe parcursul studiului de un an. Studiul apare online în revista Nature Neuropsychopharmacology.
„Cel mai convingător rezultat al studiului este eficacitatea susținută la pacienții bolnavi foarte grav. Majoritatea tratamentelor din psihiatrie încetează să mai fie eficace după luni și ani, am demonstrat pentru prima dată demonstrând într-un studiu relativ la scară largă că stimularea profundă a creierului este o opțiune reală pentru acei pacienți care suferă de depresie severă rezistentă la tratament ”, spune liderul grupului Prof. Dr. Thomas Schläpfer.
Se estimează că 10 până la 30 la sută din toate persoanele cu depresie recurentă nu răspund la tratamentele aprobate. Stimularea creierului profund ar putea fi o opțiune de tratament pentru unii dintre acești pacienți. Cei 16 participanți la studiul FORSEE-II suferiseră de depresie severă timp de 8 până la 22 de ani și au urmat anterior o medie de 18 terapii medicamentoase, 20 de terapii electroconvulsive și 70 de ore de psihoterapie - fără succes.
Prof. Dr. Volker A.Coenen, primul autor al studiului și director al Unității de Neurochirurgie Stereotactică și Funcțională din cadrul Departamentului de Neurochirurgie al Centrului Medical și echipa sa au implantat sistemele de stimulare profundă a creierului în pachetul median al creierului pentru creierul pacienților și le-a folosit pentru a stimula medialul pachet de creier.
Această regiune a creierului este implicată în percepția și reglarea plăcerii și recompensei și este astfel semnificativă și pentru motivație și calitatea percepută a vieții.
Medicii au evaluat succesul terapiei lunar cu ajutorul stabilitului Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Scorurile MADRS ale zece participanți la studiu au scăzut deja semnificativ în prima săptămână și au rămas la un nivel scăzut. Toți participanții la studiu au reacționat la stimulare în cursul studiului. Opt dintre cei 16 pacienți au avut un scor MADRS de sub 10 puncte la sfârșitul studiului și, prin urmare, au fost considerați ca fiind nedipresivi. “
Pacienții noștri s-au confruntat cu depresie severă de ani de zile, fără semne de îmbunătățire. Stimularea profundă a creierului le-a adus majorității o ușurare semnificativă în câteva zile, care a durat pe tot parcursul terapiei. Alte forme de tratament, cum ar fi medicamentele și psihoterapia, își pierd adesea eficacitatea în decursul timpului. Absolut senzațional cu privire la datele studiului este că efectul pare să fie de lungă durată, efectele pozitive continuând de ani de zile ”, spune prof. Schläpfer.
„Știm dintr-un studiu pilot că stimularea acestei regiuni cerebrale este foarte promițătoare și suntem încântați de replicarea acestor efecte semnificative”, spune prof. Coenen.
Sursa: Universitatea din Freiburg / EurekAlert
Fotografie:
