Tipuri de injecții cu cortizon
Care sunt diferitele tipuri de injecții?
Cortizonul se încadrează într-un grup de substanțe chimice numite steroizi. Este foarte diferit de steroizii anabolici abuzați frecvent de către elevii de greutate sau de sportivii competitivi. Injecțiile cortizon / steroizi, utilizate în practica medicală, se încadrează în trei mari categorii, injecții articulare, injecții „punct de declanșare” și injecții cu steroizi epidurali.
- Injecțiile articulare sau articulare sunt precedate de o aspirație care retrage lichidul articular sau sângele. Articulațiile injectate frecvent sunt umărul, genunchiul, glezna și articulațiile mici ale mâinii și piciorului. Majoritatea injecțiilor pot fi urmate de o injecție rapelă 2 până la 4 săptămâni mai târziu. O limită bună este de trei injecții pe o perioadă de trei luni (o injecție într-o altă locație se poate face oricând)
Injecția „punct de declanșare” se face într-o zonă de tendon sau în bursa care înconjoară articulații precum umărul, genunchiul sau șoldul. Acestea respectă aceleași recomandări ca injecțiile articulare în ceea ce privește frecvența.
- O injecție epidurală de steroizi este o altă categorie. Nu este nici o injecție articulară și nici „punct de declanșare”, ci mai degrabă o injecție în interiorul coloanei osoase a coloanei vertebrale care înconjoară dura (sacul care închide măduva spinării și nervii spinali). Injecțiile epidurale lombare sunt o tehnică relativ simplă. Se fac la câțiva centimetri de măduva spinării și este puțin probabil să fie însoțite de complicații, cu excepția, poate o durere de cap. Injecțiile epidurale cervicale (gât) sunt o tehnică foarte specializată realizată în cabinetul nostru doar de anestezisti cu experiență și cu experiență. Injecțiile steroidice epidurale sunt utile pentru o varietate de afecțiuni ale spatelui, inclusiv sciatica, artrita, probleme degenerative ale discului și stenoză spinală.
Injectarea este dureroasă?
Unele injecții cu cortizon pot fi dureroase. Injecțiile într-o zonă care este deja inflamată sunt mai sensibile. Unele zone, cum ar fi mâna și piciorul sunt deosebit de sensibile și se folosește un blocaj de îngheț înainte de injectare. Alte zone, cum ar fi genunchiul și umărul sunt doar moderat inconfortabile.
Împușcăturile cortizonului sunt în general însoțite de un anestezic precum Carbocaina sau Lidocaina. Acest lucru moare zona și indică locul în care ar trebui plasată împușcarea (durerea va dispărea aproximativ o oră în timp ce anestezicul funcționează). Majoritatea persoanelor care au reacții sau alergii la cortizon au într-adevăr reacția la agentul anestezic al epinefrinei (adrenalină), care poate fi în unele forme de injecție. Epinefrina poate provoca tahicardie (bătăi rapide ale inimii) la unii pacienți. Pentru alții, vederea unui ac va provoca această reacție, iar senzația de leșin este adesea interpretată greșit ca reacție alergică.
