Personalitatea are impact asupra utilizării de către persoanele în vârstă a asistenței medicale scumpe
Un studiu publicat în Milbank Quarterly constată că anumite caracteristici de personalitate măsurabile sunt asociate cu consumul de îngrijire a sănătății - în unele cazuri, creșterea utilizării serviciilor de îngrijire a sănătății cu costuri ridicate, cum ar fi vizitele în camera de urgență și sejururile la casele de îngrijire medicală cu 20 până la 30 la sută și chiar mai mari.
„Acesta este primul studiu care arată că trăsăturile de personalitate predispun unii adulți mai în vârstă să utilizeze mai multe servicii costisitoare de îngrijire acută și pe termen lung”, a spus Bruce Friedman, MPH, Ph.D., profesor asociat la Universitatea din Rochester Medical Center ( URMC) Departamentul de Științe ale Sănătății Publice.
Este important ca sistemele de îngrijire a sănătății să recunoască faptul că caracteristicile personalității sunt asociate cu modul în care indivizii folosesc serviciile de îngrijire a sănătății și proiectează intervenții care redirecționează pacienții către soluții cu costuri mai mici la problemele lor de sănătate care sunt la fel de eficiente.
Psihiatrii și psihologii au înțeles de mult că personalitatea unui individ poate defini modul în care el sau ea vede lumea din jurul lor, reacționează la situații și interacționează cu ceilalți.
Pentru noul studiu, cercetătorii au analizat datele colectate de la 1.074 persoane cu vârsta peste 65 de ani care au participat la un studiu finanțat de Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS).
Studiul, numit Demonstrația de asistență medicală primară și direcționată de consumator, a implicat participanți din nordul statului New York, Virginia de Vest și Ohio, care erau considerați probabil pacienți cu costuri ridicate.
Participanții au completat un chestionar care atribuie un scor pentru fiecare dintre „cele cinci mari” trăsături de personalitate: nevrotism, extraversiune, deschidere spre experiență, agreabilitate și conștiinciozitate.
Sondajul inovator, denumit NEO-FFI, a cerut indivizilor să răspundă la întrebări despre gândurile, sentimentele și comportamentele lor, cum ar fi dacă sunt ușor de râs, sunt politicoși pentru ceilalți, intră în argumente cu ușurință, se simt inferiori sau le place să fie în jurul altor oameni.
Cercetătorii consideră că rezultatele vor ajuta anchetatorii să înțeleagă profilul de personalitate al fiecărei persoane și modul în care aceste trăsături pot avea impact asupra deciziilor lor de îngrijire a sănătății.
De exemplu, persoanele aflate la nivelul cel mai înalt al neurotismului tind să fie mai susceptibile să se simtă furioase, anxioase, deprimate sau vulnerabile.
O persoană cu un scor ridicat în deschiderea spre experiență este, în general, mai curioasă din punct de vedere intelectual, imaginativă și creativă. Oamenii cu un grad ridicat de agreabilitate sunt de obicei compasiuni, altruiste și cooperante.
Cei care au un scor scăzut tind să fie suspicioși sau antagonici. Oamenii care înregistrează un scor înalt la nivelul conștiinciozității sunt de încredere, fiabili și orientați spre obiective.
Cercetătorii au analizat apoi ce servicii de îngrijire a sănătății au folosit acești indivizi pe o perioadă de doi ani. Aceste informații au fost înregistrate în jurnalele zilnice păstrate de participanții la studiu.
Studiul se concentrează pe șapte servicii de îngrijire a sănătății cu costuri ridicate: vizite la departamentul de urgență (SE), sejururi în spital, reabilitare la spital, îngrijire specializată la domiciliu, îngrijire la domiciliu, îngrijire la domiciliu, asistent medical și terapeut și îngrijire la domiciliu îngrijire.
Au descoperit corelații între mai multe trăsături de personalitate și utilizarea serviciilor de îngrijire a sănătății.
Persoanele care au obținut un nivel ridicat de nevrotism au fost cu 24 la sută mai predispuse să viziteze ED și mai mult de două ori mai probabil să petreacă timp într-o casă de îngrijire medicală pentru îngrijiri pe termen lung decât persoanele cu un nivel redus de nevrotism.
Dintre utilizatorii de îngrijire, cei cu scoruri de deschidere mai mici au fost admiși mai frecvent la ED (16 la sută) și au petrecut mai multe zile în case de îngrijire medicală care oferă îngrijire pe termen lung (30 la sută).
Cercetatorii cred ca aceste descoperiri ar putea fi folosite pentru a ajuta la scaderea costurilor de ingrijire a sanatatii - unul dintre obiectivele centrale ale Actului de ingrijire accesibila - pe baza unei evaluari a profilurilor de personalitate ale indivizilor.
Furnizorii de asistență medicală ar putea dezvolta previziuni privind utilizarea excesivă și subutilizarea serviciilor de îngrijire a sănătății în funcție de trăsătura personalității și apoi pot utiliza intervenții pentru, de exemplu, prevenirea vizitelor ED inutile în rândul pacienților cu un nivel ridicat de nevrotism.
Aceste constatari au o serie de implicatii potentiale in ceea ce priveste modul in care clinicienii si sistemele de sanatate ofera ingrijire centrata pe pacient, a spus Friedman.
„Personalizarea intervențiilor la profilul de personalitate al unei persoane ar putea fi una dintre cheile asigurării utilizării adecvate a serviciilor de sănătate și care să conțină creșterea continuă a costurilor asistenței medicale.”
Sursa: Centrul Medical al Universității din Rochester
