Animatie de chirurgie cervicala

O discectomie și fuziune cervicală anterioară (ACDF) este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale ale coloanei vertebrale. Acest tip de chirurgie a coloanei vertebrale poate fi recomandat pentru a trata o hernie de disc la nivelul gâtului. Această animație video explică anatomia gâtului și demonstrează modul în care se efectuează o procedură chirurgicală ACDF.

Scopul discurilor intervertebrale cervicale

Între fiecare dintre cele 7 vertebre ale coloanei vertebrale cervicale (gâtul), există un disc intervertebral. Fiecare disc separă două corpuri vertebrale și creează pasaje deschise prin care rădăcinile nervoase pentru a ieși din coloana vertebrală. Discurile au, de asemenea, caracteristici de absorbție a șocurilor care ajută la amortizarea și distribuirea sarcinilor și forțelor în coloana vertebrală cervicală.

Discuri herniate și dureri de gât

Uneori, un disc intervertebral în gât herniază. O hernie de disc apare atunci când interiorul asemănător cu gel al discului ( nucleul pulposus ) împinge dincolo de stratul exterior protector care este format dintr-un tip fibros de cartilaj numit annulus fibrosus .

Există numeroase cauze diferite pentru herniarea discului cervical, cum ar fi uzura coloanei vertebrale legate de vârstă, traumatisme sau leziuni (de exemplu, whiplash). Indiferent de ceea ce provoacă hernia de disc, este de obicei destul de dureros. O parte din nucleul pulposus al discului poate apărea pe nervii spinali și / sau pe măduva spinării; aceasta se numește compresie nervoasă sau măduvă spinării (de exemplu, compresie neurală). Compresia neuronală provoacă durere și uneori alte simptome, cum ar fi senzații de furnicături și amorțeală.

O hernie de disc la nivelul coloanei vertebrale cervicale (gât) poate provoca compresie nervoasă care duce la dureri de gât. Sursa foto: 123RF.com.

De asemenea, este posibil ca discurile dvs. intervertebrale să piardă înălțimea, să devină mai subțiri. Acesta este, de obicei, un efect al modificărilor degenerative legate de uzura și îmbolnăvirea coloanei vertebrale. Pe măsură ce un disc subțiază spațiul dintre cele două corpuri vertebrale scade și poate reduce dimensiunea căilor nervoase, ceea ce poate duce la compresia nervoasă, durere și alte tipuri de simptome.

Când ACDF poate fi recomandat

Scopul discectomiei cervicale anterioare și al fuziunii este eliminarea discului deteriorat, ameliorarea compresiei nervoase, restabilirea înălțimii pierdute între corpurile vertebrale și stabilizarea coloanei vertebrale cervicale. ACDF este un tip comun de chirurgie a gâtului pe care medicul dumneavoastră vă poate recomanda pentru ameliorarea durerii și a altor simptome.

ACDF poate fi efectuat ca o procedură tradițională deschisă sau minim invaziv, dacă sunteți candidat. Practic, intervenția chirurgicală presupune îndepărtarea (discectomie) a discului deteriorat și umplerea spațiului gol cu ​​distanțe interpersonale. Partea de fuziune a intervenției chirurgicale implică grefă osoasă, care este împachetată în și în jurul distanțierelor interpersonale. O placă este fixată cu șuruburi pentru a stabiliza și mai mult coloana cervicală.

Procedura anterioară de discectomie cervicală și fuziune

O procedură anterioară se efectuează din fața coloanei vertebrale. Într-un ACDF, o incizie mică se face pe partea din față sau laterală a gâtului. Majoritatea chirurgilor fac incizia într-o cută naturală a pielii gâtului. Acest lucru ajută la minimizarea aspectului unei cicatrici. Chirurgul retrage (se deplasează în părțile laterale) mușchii și alte țesuturi moi pentru a atinge nivelul specific al coloanei cervicale.

Prin intermediul unei proceduri de discectomie, chirurgul îndepărtează discul deteriorat și, după caz, îndepărtează țesuturile moi, apăsând pe nervii spinali din apropiere. Distanțierele inter-interioare sau dispozitivele mici sunt implantate în spațiul discului gol. Aceste dispozitive separă corpurile intervertebrale și restabilesc înălțimea discului pierdut necesar pentru a oferi spațiu suficient rădăcinilor nervoase din apropiere.

Grefa osoasă, fie a ta (de exemplu, autograft), fie de alt tip este ambalată în și în jurul distanțierelor interpersonale. Grefele osoase pot ajuta la stimularea creșterii osoase noi ajutând fuziunea să se vindece. O placă cervicală este fixată cu ajutorul șuruburilor osoase pentru a ajuta la stabilizarea coloanei vertebrale cervicale.

În continuare, țesuturile moi (de exemplu, mușchii) au voie să se mute înapoi în poziție și incizia dvs. este închisă. Unii pacienți sunt instruiți să poarte o bretelă cervicală de susținere pentru efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru a ajuta la imobilizarea coloanei vertebrale în timp ce fuziunea vindecă.